Les journées thématiques

2014

Thème
Conduites addictives, Cancers, Maladies chroniques (autres)

Programmes
    Programme 01 : Permettre à chaque personne d'être acteur de sa santé en mobilisant ses ressources personnelles

Contexte
Le CDMR44 a pour but, selon ses statuts, la lutte contre les maladies respiratoires, en particulier par des actions d’éducation à la santé.
Les Journées Mondiales thématiques sont une occasion de sensibiliser la population à l’importance de la santé pulmonaire et des moyens à mettre en œuvre pour préserver ou optimiser son capital respiratoire.

Certains problèmes respiratoires et notamment la BPCO (broncho-pneumopathie chronique obstructive) restent méconnus du grand public ; or cette maladie représente la 1ère cause respiratoire des maladies dans les pays industrialisés. Elle touche 3, 5 millions de Français avec 16 000 décès par an en France.
100 000 Français ont une forme sévère nécessitant l’oxygénothérapie à domicile. La BPCO serait responsable de 11% des invalidités, de 8% des arrêts de travail et de 11% des hospitalisations une à plusieurs fois par an.
Cette maladie n'entraîne longtemps aucun réel handicap et n'est donc le plus souvent découverte que lorsque les dégâts sont déjà importants. Aussi la BPCO doit-elle être dépistée le plus précocement possible car les lésions broncho-pulmonaires sont irréversibles et aucun traitement ne peut les faire disparaître. Par contre, Un diagnostic précoce de la BPCO permet de réduire le handicap et d'améliorer la qualité de vie du patient.
Pour dépister précocement l'obstruction des bronches, le seul moyen actuellement à disposition est la mesure du souffle par l'exploration fonctionnelle respiratoire, c'est-à-dire la spirométrie. C’est ce que nous nous proposons de faire.

En France, l’asthme concerne 3,5 millions de Français dont un tiers d’enfants (soit 7 à 10 % des enfants et 5 à 6 % des adultes). Ces chiffres, pourtant considérables, ne tiennent pas compte du nombre élevé de cas d’asthme méconnus (notamment les formes atypiques), c’est-à-dire réels mais non diagnostiqués.
Par ailleurs la prévalence de l'asthme actuel chez les enfants en classe de 3e habitant dans l'ouest de la France, est plus élevée que la moyenne nationale.
Même si le taux de mortalité a diminué depuis les années 1990, la sévérité de cette pathologie réside d'une part, dans la survenue possible d’un asthme aigu grave et d’autre part, dans le risque de développement de lésions bronchiques irréversibles causant une insuffisance respiratoire chronique.

La prévention des exacerbations de l'asthme repose sur le contrôle de la symptomatologie asthmatique par une prise en charge globale, associant entre autre l’éviction des facteurs déclenchant les crises. Ces facteurs exogènes sont multiples. Parmi ces facteurs, on peut distinguer les allergènes (poils d’animaux, acariens, …) et les irritants bronchiques (tabac, produits ménagers en spray,…). Les conseils pour garder un air sain dans l’habitation ont donc toute leur place.

En France, le tabac est à l’origine de 73000 tragédies humaines chaque année. Les maladies respiratoires (90% des BPCO, cancers pulmonaires,…) mais aussi bien d’autres pathologies (cardio-vasculaires,…) sont en relation avec la consommation de tabac et la consommation tabagique des Français, qui n’avait cessé de diminuer depuis 1970 jusqu’en 2005, semble marquer une remontée en passant de 26,9% en 2005 à 28,7% aux dernières études de 2010. Il est donc nécessaire de continuer à susciter une réflexion des fumeurs sur leur consommation, Afin de promouvoir le sevrage tabagique, nous favorisons les échanges (dans un climat empathique) sur les outils pour y parvenir, en les informant de l’intérêt de tel ou tel médicament ou en leur indiquant les adresses de professionnels pouvant leur apporter de l’aide (médecins traitants, unité de tabacologie,…). En effet, on sait que seul 1% des fumeurs qui essaient d’arrêter tout seuls y parviennent.

Objectif de l'action
Sensibiliser la population à l'intérêt de la prévention des maladies respiratoires telles que la BPCO ou l'asthme, en les informant sur leurs causes, leur dépistage, leur traitement et bien sûr les moyens de prévention, à l'occasion de journées dédiées à cette thématique (journée de la spirométrie, journée mondiale de la BPCO, journée mondiale sans tabac)
Participer au dépistage précoce en proposant un test par spirométrie aux personnes à risque
Transmettre les connaissances et les compétences utiles à l'adoption de comportements favorables à une bonne santé respiratoire, notamment auprès des femmes et des jeunes (pratiquer une activité physique, éviter la pollution domestique ou le tabagisme…)
Apporter une information sur les ressources d'aide et de soutien existant dans le département (médecins, unités de tabacologie, filières de prises en charge, unités d'associations de malades…, selon la demande de l'intéressé).

Description
4 actions menées

Partenaire de l'action
CNMR
Altadir
Mairie de Pornichet
CHU de Nantes, de Saint-Nazaire, de Châteaubriant
autres associations : Ligue contre le cancer, Réseau Naissance, asthme, BPCO, Jad’Air, FRACTAL,…
la Mutuelle des hospitaliers, la Mutuelle Sociale Agricole
antenne de Châteaubriant de la CPAM

Année de début de réalisation
2014

Année de fin de réalisation
2014

Durée
12 mois

Fréquence
Ponctuelle

Public
Tout public

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Consultation de dépistage

Outils et supports créés :
Journée mondiale sans tabac

Affiche

Comité Départemental contre les Maladies Respiratoires de Loire-Atlantique


- Affiche pour la journée sans tabac créée par des professionnels de la communication et soumise à notre critique. - Dépliants du CNMR

Outils et supports utilisés :

Panneaux de la Fondation du Souffle, testeurs de CO, spiromètres, fagerström, quiz

Communication et valorisation de l'action
Articles dans les journaux, interview, mise sur site

Financeur
  • ARS : 6 000 € €
  • Autre : 9 512 € €

Evaluation de l'action
* INDICATEURS QUANTITATIFS :
- 4 actions menées :
2 journées pour la Journée Mondiale sans Tabac : Maternité du CHU de Nantes et Parvis des Océanes de Pornichet
1 Journée du Souffle au CHU de Nantes (Hôtel-Dieu)
1 Journée de la BPCO à l’hôpital de Châteaubriant
par ailleurs, Raid Ultra Marin, Vannes

Nombre de personnes touchées :
160 mesures du souffle avec un mini-spiromètre,
80 tests de monoxyde de carbone
avec 80 tests de Fagerström,
82 quiz,
et de nombreuses personnes passant sur le stand pour prendre des brochures ou regarder certains panneaux auxquelles s’ajoutent les auditeurs ou lecteurs des radios, journaux locaux ou site internet

* INDICATEURS QUALITATIFS :
- Thèmes abordés :
capital respiratoire, BPCO, asthme, dépendance, aides à l’arrêt, centres spécialisés ou ressources,…

- Atout observé :
Connaissance de partenaires du milieu associatif ou hospitalier, ce qui permet de mutualiser facilement les intervenants et leurs compétences professionnelles

- Difficulté rencontrée :
Peu de mobilisation à Châteaubriant pour venir faire des mesures de souffle

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
Hôpitaux de Châteaubriant,
Nantes (Hôtel-Dieu et Maternité),
Parvis des Océanes à Pornichet

Niveau géographique
Territorial

Commune
Châteaubriant, Nantes, Pornichet, Saint-Herblain

Niveau EPCI
Nantes Métropole, CC de Nozay, CC Châteaubriant-Derval, CA de la Région Nazairienne et de l'Estuaire (CARENE)

Plan national
ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, CANCER - Plan cancer (2014-2019)

Action(s) lolf
PSS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSS 14.2 Cancer (y compris INCa) dont dépistages et MAD, PSS 14.3 Pratiques addictives et à risque (y compris alcool et tabac), PSS 14.5 Autres maladies chroniques

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)