Formation des étudiants en écoles de santé à la prévention du tabagisme chez leurs futurs patients

Conduites addictives, Cancers

La prévalence du tabagisme croit en France (de 27,1% en 2005 à 29,1% en 2010 ) et particulièrement chez certaines populations telles les femmes (hausse de 3%) et les populations vulnérables (hausse de 7% chez les personnes à la recherche d’un emploi).
Avec près de 37 000 décès par cancers qui lui sont imputables en 2006, la consommation de tabac est de loin le principal facteur de risque évitable de cancer en France. On note une augmentation de 20% du nombre de cancers du poumon chez les femmes avec, en parallèle une constante augmentation de la mortalité (+5% par rapport à 2010 soit 8100 décès en 2011).
Et pourtant trois quarts des fumeurs français veulent arrêter de fumer.
Il est démontré que le simple conseil d’un médecin accroît sensiblement les taux d’abstinence (de plus 30%), par rapport à une situation sans conseil. De même, les interventions en matière de sevrage conduites par le personnel infirmier augmentent de 50% la probabilité de succès . Les études révèlent que les interventions comportant des soignants multiples sont d’une grande efficacité, et que tous les professionnels de la santé peuvent influencer favorablement le sevrage : pour l’essentiel, plus une personne reçoit de messages cohérents de tous les professionnels de la santé, plus ses chances seront grandes d’arrêter avec succès.
Les professionnels du secteur de la santé jouent un rôle clé en termes de prévention et de promotion de la santé. Ils ont en effet un contact privilégié et bénéficient de la confiance des populations. Dans le cadre de leurs activités professionnelles, ils ont un rôle de personne ressource, d'écoute, de conseils et d'aide.
Ce constat nous a amené à nous interroger sur la façon dont la thématique de la prévention des addictions était abordée au sein de divers cursus santé. Après un état des lieux des formations existantes et de leur contenu, nous avons mené une réflexion sur les compétences à développer dans le cadre de la formation initiale. Nous avons construit un module de formation ayant pour objectif de donner aux étudiants, futurs professionnels de santé, les connaissances et les compétences nécessaires au repérage, à l’écoute et, le cas échéant, à l’orientation des personnes

Donner aux futurs soignants la capacité d’identifier et de créer les conditions favorables à un échange constructif autour du tabac avec le patient

C’est une démarche éducative basée sur l’écoute, l’encouragement et l’aide.

A l'issue de la formation, le soignant doit être en capacité de :
- Clarifier ses atouts et ses limites en matière de prise en charge du patient tabagique
- Percevoir le tabagisme comme une priorité de santé publique
- Comprendre la dépendance et les symptômes de sevrage
- Repérer et évaluer la consommation du patient
- Accompagner la personne dans son cheminement et sa réflexion autour du tabac
- Connaître la prise en charge en tabacologie pour mieux orienter

Unité de tabacologie du CHU de Nantes
Comité des maladies respiratoires de Loire-Atlantique
Réseau Sécurité Naissance des Pays de la Loire

2014

2014

12 mois

Répétitive

Professionnels de santé

400 étudiants

Formation

Module de formation

Lors de la formation nous partons toujours des représentations des personnes, puis nous passons à la mise en pratique afin de faire participer les étudiants. L’étudiant : son rôle dans la prévention du tabagisme o METAPLAN en individuel o Diaporama : les atouts et limites dans la prévention du tabagisme L’étudiant est détenteur de connaissances scientifiques o BRAINSTORMING en petit groupe « Questions sur le tabac » o Diaporama : les risques relatifs au fait de fumer et les bénéfices de l’arrêt du tabac o BRAINSTORMING collectif « C’est quoi la dépendance ? Quels sont les symptômes du sevrage tabagique ? » o Diaporama : Triangle Olievenstein, Définition dépendance (Goodman) et santé (OMS), DSM V 2013 L’étudiant est un acteur de santé o Diaporama : le repérage et le conseil minimal PAUSE L’étudiant est un éducateur en santé o VIDEOS sur l’entretien motivationnel et débriefing o Diaporama : le slalom décisionnel, les 4 R de l’entretien motivationnel o JEU DE ROLE avec un travail en sous-groupe L’étudiant a des outils et des réseaux à sa disposition o Diaporama : les ressources existantes en matière d’aide à l’arrêt du tabac o QUIZZ en individuel o Retour sur les limites énoncées au début avec le METAPLAN EVALUATION

Dossier de présentation pour les établissements de formation + vidéo du directeur de l'IFM3R mis en ligne sur le site internet de la Ligue contre le cancer 44 + article dans le journal des adhérents

Nous évaluons les acquis des étudiants à partir des objectifs pédagogiques du module de formation.

Organismes de formation (IFSI, CFA...)

Ecoles de santé en Loire-Atlantique

Départemental

Nantes, Saint-Sébastien-sur-Loire

Nantes Métropole

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, CANCER - Plan cancer (2014-2019)

PSS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSS 14.2 Cancer (y compris INCa) dont dépistages et MAD, PSS 14.3 Pratiques addictives et à risque (y compris alcool et tabac)