"Parlons de la dépression" Programme d’éducation thérapeutique du patient pour toute personne à partir de 60 ans souffrant de dépression

2025

Thème
Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Trouble mental, Autres

Prise en charge
En ambulatoire, Au cours d’une d'hospitalisation

Objectif de l'action
OBJECTIFS GENERAUX :
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation

OBJECTIFS OPERATIONNELS :
- Améliorer la qualité de vie du patient et son autonomie
- Mieux comprendre la maladie et ses traitements médicamenteux
- Connaître la maladie dépressive, prévenir des récidives et des conduites suicidaires.
- Comprendre et s’approprier les différentes thérapeutiques en vue d’une meilleure qualité de vie et d’une évolution clinique satisfaisante.
- Identifier et remobiliser les ressources personnelles et celles de l’entourage du patient pour se rétablir
- Sensibiliser et former les personnes ressources dont les familles, favoriser ou améliorer la communication avec ses proches aidants
- Exprimer son vécu et partager des expériences avec d’autres patients, pour lutter contre le sentiment d’isolement
- Repérer les facteurs de vulnérabilité en lien avec le vieillissement.

Description
* Inclusion des patients
Le programme s'adresse à toute personne de plus de 60 ans :
- présentant ou ayant présenté un épisode dépressif caractérisé,
- souffrant d’une dépression récurrente ou d’une dépression dite « résistante »,

* Diagnostic éducatif :
- Séance individuelle en présentiel, d'une durée de 1 heure

* Déroulement du programme :
- 11 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- séances collectives, en présentiel
- durée de chaque séance : 2 heures

SEANCE 1 : "Présentation : personnes, animateurs, programme, ETP et validation des règles de groupe"
- Compétences visées :
. Apprendre à se connaître mutuellement
. Se sentir en confiance et en sécurité dans le groupe
. Comprendre l’ETP et le rétablissement
. S’accorder sur les attentes et besoins du groupe

SEANCE 2 : "Vécu de la maladie"
- Compétences visées :
. Exprimer son vécu, ses connaissances et ses représentations de la maladie
. Se situer par rapport à son niveau d’acceptation
. Diminuer son vécu de culpabilité

SEANCE 3 : "Définition, signes et symptômes"
- Compétences visées :
. Mieux connaître les symptômes de la maladie dépressive
. Repérer ses prodromes, ses signes et symptômes
. Comprendre l’origine de la maladie

SEANCE 4 : "Les traitements médicamenteux"
- Compétences visées :
. Connaître son traitement, savoir à quoi il sert
. Gérer son traitement avec ou sans aide (observance, mode de prise, horaire, posologie, surveillance, effet II, préparation journalière, semainier, infirmier libérale, conduite en cas d’oubli…)
. Développer ses compétences de communication dans la relation de soin avec son prescripteur pour aborder les modalités d’action du traitement et les effets indésirables

SEANCE 5 : ". Stratégies d’adaptation - Traitements non médicamenteux"
- Compétences visées :
. Reconnaître les situations de vulnérabilité
. Acquérir des stratégies de résolutions de problèmes.
. Savoir éviter certains comportements délétères
. Connaître les traitements non médicamenteux
. Distinguer les différentes approches de soins

SEANCE 6 : "Hygiène de vie - environnement"
- Compétences visées :
. Identifier les composantes de l’hygiène de vie
. Prendre conscience de l’impact de l’hygiène de vie sur ses troubles
. Mettre en place ou maintenir des habitudes de vie en adéquation avec la maladie

SEANCE 7 : "Gestion de l’énergie physique et mentale"
- Compétences visées :
. Nommer les principales émotions et en comprendre leurs fonctions
. Comprendre les principes de la régulation émotionnelle
. Prendre conscience de son capital d’énergie journalier et adapter ses journées en fonction de celui-ci

SEANCE 8 : "Prépa séance avec les proches"
- Compétences visées :
. Elaborer un plan d’action
. Développer la capacité d’empowerment et d’autodétermination
. Préparer et construire ensemble la séance avec les aidants

SEANCE 9 : "Séance avec les aidants"
- Compétences visées :
Mieux communiquer avec ses proches/ aidants :
. Parler de son trouble
. Formuler ses besoins pour les 2 parties
. Savoir demander de l’aide ou que les aidants puissent repérer le besoin et la conduite à tenir définie en amont
. S’accorder sur la place de chacun, en fonction des possibilités/capacités personnelles, dans le processus de rétablissement

SEANCE 10 : "Séance de clôture bilan"
- Compétences visées :
. Réfléchir à ce que l’ETP lui a apporté, prendre conscience et décider de changement
. Réappropriation collective des thématiques développées tout au long du programme
. Tester son plan d’action pendant 3 mois

SEANCE 11 : "Séance Consolidation - Bilan collectif à 3 mois"
- Compétences visées :
. Evaluer la période de test : réussites, freins ou limites
. Ré ajuster si besoin
. Maintenir sa motivation

* Coordination :
- réunions régulières de l'équipe
- courrier au médecin traitant et au psychiatre en début et en fin de programme

* Ethique, confidentialité et déontologie
. Recueil du consentement du patient
. Notice d’information remise au patient
. Charte de confidentialité signée par les membres de l’équipe

Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- Médecin
- Infirmier
- Pharmacien
- Cadre de santé
- Psychologue

Année de début de réalisation
2025

Année de fin de réalisation
2029

Durée
4 ans - de novembre 2025 à octobre 2029

Fréquence
Suivie

Public
Personnes de plus de 55 ans, Patients, Aidants

Nombre de personnes concernées
12 patients par an

Type d'action
Education thérapeutique

Communication et valorisation de l'action
Plaquette de présentation du programme

Evaluation de l'action
- AUTO-ÉVALUATION ANNUELLE
- ÉVALUATION QUADRIENNALE
. Effets du programme sur les patients
. Effets du programme sur l'équipe
. Intégration du programme dans l'offre de soins locale
. Évolutions du programme
. Perspectives

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
Hôpital Bellier
41 Rue Pierre et Marie Curie
44000 Nantes

Niveau géographique
Communal

Commune
Nantes

Plan national
VIEILLISSEMENT - Plan national Bien Vieillir (2007-2009), SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)