ETP trouble borderline

Santé mentale, Maladies chroniques (autres)

Trouble mental

En ambulatoire

OBJECTIFS GENERAUX :
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation

OBJECTIFS OPERATIONNELS :
- Comprendre le trouble borderline afin de favoriser l'adhésion au soin
- Repérer les symptômes et identifier leur impact dans le quotidien
- Développer des stratégies pour réduire les conséquences de la maladie
- Identifier et remobiliser les ressources personnelles du patient et de son entourage

* Inclusion des patients
- Personnes majeures ayant une connaissance de leur diagnostic (validé par un psychiatre) et à distance d'un épisode de crise.

* Diagnostic éducatif :
- Séance individuelle en présentiel, d'une durée d'une heure

* Déroulement du programme :
- 12 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- séances collectives en présentiel
- durée de chaque séance : 1h à 2h

SEANCE 1 : "Du commun au singulier"
- Compétences visées :
. S'intégrer dans la dynamique du groupe
. Amorcer la prise de conscience du processus de rétablissement
. Objectiver ses symptômes
. Pouvoir exprimer son ressenti et ses attentes
. S'enrichir des expériences de pairs et croiser les représentations

SEANCE 2 : "Les causes du trouble borderline"
- Compétences visées :
. Comprendre le schéma bio-psycho-social
. Repérer les préjugés pour participer à la déstigmatisation
. Mettre des mots sur son trouble en s'appuyant sur des connaissances certifiées

SEANCE 3 : "Comment le trouble impact ma vie"
- Compétences visées :
. Reconnaître les manifestations du trouble borderline
. Repérer les conséquences du trouble
. Evaluer l'efficacité des comportements mis en place pour faire face à des situations problématiques

SEANCE 4 : "Autoévaluation de mon fonctionnement"
- Compétences visées :
. Favoriser l'insight
. Faire le lien entre pensées, comportements et conséquences dans un contexte de situation problématique
. Repérer les comportements dommageables et rechercher des alternatives

SEANCE 5 : "Mes émotions me submergent"
- Compétences visées :
. Gagner en connaissance sur les émotions
. Prendre conscience de la vulnérabilité émotionnelle dans le trouble borderline
. Comprendre la fonction des comportements auto dommageables
. Développer des stratégies en s'initiant à la pratique de la pleine conscience

SEANCE 6 : "Mes pensées me trompent"
- Compétences visées :
. Comprendre la notion de biais de pensée
. Identifier ses propres biais de pensées
. Observer les conséquences des biais de pensées dans le quotidien
. S'exercer à mettre les biais de pensées à distance en développant des stratégies (inspirées de la Méthode ACT)

SEANCE 7 : "J'agis selon mes valeurs"
- Compétences visées :
. Prendre conscience des pensées et émotions qui éloignent des valeurs personnelles
. Eviter les comportements dommageables
. Réduire les comportements impulsifs
. Gagner en qualité de vie

SEANCE 8 : "Passer d'un état à l'autre"
- Compétences visées :
. Identifier comment l'hypersensibilité perturbe l'équilibre dans le trouble borderline
. Identifier les pensées et les émotions qui participent au processus de changement d'états émotionnels
. Anticiper les situations de crise et développer des stratégies pour éviter les comportements dommageables
. Adapter ses ressources au degré de détresse

SEANCE 9 : "Prévenir les situations de crise"
- Compétences visées :
. Repérer les ressources pour faire face à la détresse et mettre en place des actions adaptées en fonction de l'état de tension
. Savoir mobiliser de l'aide
. Découvrir l'intérêt de rédiger des directives anticipées en psychiatrie

SEANCE 10 : "Directives anticipées en psychiatrie - CAP (carnet d'accompagnement personnalisé)"
- Compétences visées :
. Planifier et choisir mon accompagnement
. Apprendre à anticiper les facteurs de crise
. Réaliser une balance médicamenteuse
. Désigner une personne de confiance et un entourage ressource
. Découvrir les alternatives à l'hospitalisation

SEANCE 11 : "Mieux comprendre mon traitement"
- Compétences visées :
. Identifier les différents traitements
. Comprendre les mécanismes d'action des traitements
. Eviter les mésusages
. Etablir un plan de traitement

SEANCE 12 : "Mes proches aussi ont besoin d'aide"
- Compétences visées :
. Harmoniser les relations avec l'entourage
. Acquérir des clés pour soutenir son proche
. Faciliter les échanges et croiser les regards entre usagers et proches
. Identifier le rôle d'aidant
. Identifier les limites de soutien de chacun

* Coordination :
- réunions régulières de l'équipe

* Ethique, confidentialité et déontologie
. Recueil du consentement du patient
. Notice d’information remise au patient
. Charte de confidentialité signée par les membres de l’équipe

Equipe ETP :
- Médecin
- Cadre de santé
- Infirmier
- Psychologue
- Médiatrice de santé pair

2025

2029

4 ans - Novembre 2025 à octobre 2029

Suivie

Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Aidants

8 à 16 patients par an

Education thérapeutique

Plaquette de présentation du programme

- AUTO-ÉVALUATION ANNUELLE
- ÉVALUATION QUADRIENNALE
. Effets du programme sur les patients
. Effets du programme sur l'équipe
. Intégration du programme dans l'offre de soins locale
. Évolutions du programme
. Perspectives

Centre de soins, établissement de santé

Centre Hospitalier Georges Daumezon
55 rue Georges Clémenceau, 44340 BOUGUENAIS

Communal

Bouguenais

SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques