Programme d'éducation thérapeutique pour patients obèses éligibles à la chirurgie bariatrique

2024

Porteur de l'action : Clinique Jules Verne, Etablissement de santé

2-4 route de Paris , 44300 Nantes

Thème
Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Maladie de la nutrition, Obésité

Prise en charge
En ambulatoire, Au cours d’une d'hospitalisation

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation

* Objectifs opérationnels
- Acquérir des compétences diététiques pour la réussite et la sécurité de la perte de poids par chirurgie bariatrique.
- Remise en activité physique
- Comprendre les comportements alimentaires et leur retentissements, adhérer à un suivi, comprendre les enjeux de la chirurgie, avoir des attentes réalistes
- Acquérir des connaissance générales sur la chirurgie bariatrique

Description
* INCLUSION DES PATIENTS
- Obésité grade 3 ou obésité grade 2 avec au moins une comorbidité (HTA, diabète de type 2, SAOS appareillé, atteinte arthrosique invalidante de l’appareil locomoteur, retentissement psychologique majeur et invalidant de l’obésité)
- Patient demandeur d’une chirurgie bariatrique et informé
- Plus de 18 ans, moins de 70 ans

* DIAGNOSTIC EDUCATIF
- Evaluations individuelles portant sur la diététique, l'activité physique et les aspects psychologiques

* DEROULEMENT DU PROGRAMME
. 5 ateliers proposés, en fonction des besoins du patient
. Séances collectives, en présentiel
. Durée de chaque atelier : 45 minutes à 2 heures

SEANCE 1 : "Vers une alimentation éclairée"
- Compétences visées :
. distinguer faim/satiété/envie de manger
. distinguer les groupes d'aliments et ce qu'est une alimentation équilibrée
. adapter son alimentation au quotidien
. être dans la conscience de l'acte alimentaire (bien mâcher, prendre le temps, être à l'écoute de ses besoins)

SEANCE 2 : "Relation psychisme et alimentation - Chercher à mieux se comprendre pour sortir de répétition - Se préparer psychologiquement"
- Compétences visées :
. comprendre l’importance du suivi psychologique.
. Saisir les incidences de certains comportements et leurs risques sur le corps et surtout sur leur équilibre psychique.
. Observer les cercles vicieux autour de leur alimentation
. Connaitre les désagréments et risques d’une chirurgie bariatrique sur le plan psychique et corporel
. ...

SEANCE 3 : "Activité Physique Adaptée"
- Compétences visées :
. Différencier sport et activité physique
. connaitre les bénéfices pour la santé
. mettre en place au quotidien l’activité physique

SEANCE 4 : "Activité physique en pratique"
- Compétences visées : Que puis-je faire lorsque je rendre à domicile ?

SEANCE 5 : "information générale sur la chirurgie bariatrique"
- Compétences visées :
. Savoir ce qu’est l’IMC et si le patient rentre dans les indications
. Comprendre l’ensemble du bilan médical réalisé pour le bilan de retentissement de l’obésité
. Connaitre les techniques chirurgicale et leur avantages et contraintes
. Comprendre l’importance du suivi post opératoire et ses modalités

* COORDINATION
- Réunions régulières de l'équipe
- L'ensemble des comptes rendus sont adressés au médecin traitant ainsi qu'aux intervenants extérieurs tels que psychologues et/ou psychiatres

* ETHIQUE, CONFIDENTIALITE ET DEONTOLOGIE
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe

Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- Médecin
- IDE
- Diététicien

Année de début de réalisation
2024

Année de fin de réalisation
2028

Durée
4 ans, de juillet 2024 à juin 2028

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients

Nombre de personnes concernées
210 à 220 patients par an

Type d'action
Education thérapeutique

Communication et valorisation de l'action
Plaquette de présentation du programme

Evaluation de l'action
* Auto-évaluation annuelle

* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
Clinique Jules Verne, 2-4 route de Paris à NANTES

Niveau géographique
Communal

Commune
Nantes

Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, OBESITE - Plan Obésité

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)