Éducation thérapeutique - « Mon assiette d’aujourd’hui, pour ma santé de demain ! » : TCAPE trouble du comportement alimentaire du petit enfant

Maladies chroniques (autres)

Maladie de la nutrition, Autres

Au cours d’une d'hospitalisation

* Objectifs
- Aider l’enfant et sa famille à gérer au mieux sa maladie.
- Identifier quels sont les problèmes en lien avec l’alimentation.
- Réconcilier les enfants avec la nourriture.
- Réduire le niveau d’anxiété lors des expériences alimentaires.
- Améliorer les expériences sensorielles

* Quelles sont les conditions de participation ?
- Enfants et adolescents de 1 à 10 ans pris en soins dans l'établissement accompagnés d’un parent, présentant un trouble du comportement alimentaire (TCAPE).
- Programme dispensé sur l'unité enfant parent en hospitalisation complète lors de séjours de 4 semaines.
- L’ETP est actuellement proposé qu’en présentiel cependant des visio-conférence de suivi peuvent être proposées.

- L’entretien de diagnostic éducatif :
-- L'entretien individuel le BEP dure environ 45 minutes et est réalisé en présentiel. Une fiche trame est utilisée comme support et guide à la réalisation du BEP. Il a pour objectif d’explorer l'expérience vécue du jeune patient et de sa famille, les attentes, les besoins, les ressources et les priorités en termes de connaissances, et de compétences à acquérir ou à renforcer.
-- Il est réalisé par un professionnel formé au 40 heures d’ETP et préalablement nommé référent du patient.

- Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique :
-- Les séances sont réalisées en fonction du consentement éducatif du patient et son parent, sous la formes de séances individuelles et des séances collectives.
-- Les séances collectives durent en moyenne 45 min et peuvent être réalisées par des pluri professionnels formées à ETP.

- Ateliers enfant : découverte alimentaire (orthophoniste / médecin/ IDE)
-- Familiariser progressivement les enfants hyper sélectifs, petits mangeurs et ou néophobes aux aliments.
-- Réduire le niveau d’anxiété lors des expériences alimentaires.
-- Découvrir des approches différentes à l’alimentation sur un mode ludique et pluri-sensoriel.

- Atelier enfant : médiation asine (Psychomotricienne/ Éducateur/ IDE)
-- Redécouvrir la sensorialité avec les ânes.
-- Prendre confiance en soi, valoriser son estime de soi.
-- Se confronter à ses émotions.

- Atelier enfant : un corps pour quoi faire (Psychomotricienne/ Éducateur/ IDE)
-- Connaître l’ensemble des potentialités du corps, un espace de découverte et d’expérimentation visant à écouter ses sensations.
-- Ressentir les limites de son corps
-- Découvrir ses capacités d’expression corporelle

- Atelier enfant : expression musicale (IDE/ Éducateur/ Psychomotricienne)
-- Favoriser la créativité et la communication via l’expression musicale et sonore du patient.
-- Maintenir, améliorer la santé psychique, physique ou émotionnelle via la musique.

- Atelier enfant : conscience du corps/ bien être (IDE/ Éducateur/ Psychomotricienne)
-- Se réapproprier son image corporelle. Apprivoiser ses émotions.
-- Développer et explorer ses 5 sens afin de permettre la détente et de plaisir.
-- Contribuer à un lâcher-prise, diminuer l’anxiété et favoriser le sommeil.

- Atelier enfant : mon séjour et après (IDE/ éducateur)
-- S’exprimer et faire un retour sur le séjour.
-- Évaluer les compétences et connaissances acquises pendant le séjour.
-- Connaitre le ressenti des enfants sur le séjour et les ateliers auxquels ils ont participé.
-- Mettre en place des compétences acquises au domicile.

- Atelier parent/enfant : cuisine thérapeutique (Diététicienne)
-- Confectionner des repas en lien avec la pathologie TCAPE afin d’aider la famille à mettre en place des repas adaptés à la maison.
-- Évaluer la relation de la famille avec l’alimentation.
-- Découvrir, toucher et goûter de nouveaux aliments.
-- Développer des compétences et de l’autonomie dans la réalisation des recettes.
-- Partager un moment convivial.

- Ateliers parent / enfant sensoriels : « Les nez fins », « Le parcours sensoriel », « La patouille aux aliments » ou « Le toucher à l’aveugle » (IDE / Orthophoniste/ diététicienne)
-- Adapter l’enfant dans un environnement sécurisant et ludique, source de stimuli : augmenter le seuil de tolérance chez les enfants présentant une hypersensibilité.

- Atelier parent/enfant : tous à table (IDE / Orthophoniste/ diététicienne)
-- Favoriser les attitudes parentales « positives » lors des repas.
-- Proposer des activités à mener à la maison pour les enfants qui ont des difficultés alimentaires.
-- Donner des outils/moyens aux parents pour que le repas devienne un moment agréable.

- Atelier parent : petit mangeurs (Médecin/ Diététicienne).
-- Connaitre et comprendre sa pathologie les TCAPE.
-- Identifier quel est le problème en lien avec l’alimentation.
-- Réconcilier les enfants avec la nourriture.
-- Déculpabiliser les parents sur les comportements alimentaires.

- Atelier parent : oralité alimentaire / foire aux questions
-- Prendre en charge efficacement et au quotidien son enfant petit mangeur, hypersélectif et/ou néophobique.
-- Adopter les attitudes appropriées face à ces troubles, en termes de comportement et de stratégies.
-- Permettre aux parents d’un enfant présentant des troubles du comportement alimentaire d’exprimer leurs ressentis, leurs difficultés et leur expérience.
-- Favoriser les échanges entre parents : partage d’expériences, de conseils et de ressources.

- Atelier parent : enrichissement alimentaire (diététicienne)
-- Savoir augmenter la densité énergétique d’une portion alimentaire.
-- Maintenir une courbe de croissance stable.

- Atelier parent : PARENT'aise (Éducateur / IDE)
-- Pouvoir discuter, échanger sur des problématiques en lien avec la parentalité (crise, colère, refus de soin, dispute, harcèlement).
-- Déculpabiliser, trouver d'éventuelles solutions.
-- Créer du dialogue et trouver des solutions ensemble.
-- Partager ses expériences et enrichir ses possibilités.

- L’entretien de synthèse ou de fin de programme
-- Avant la sortie, le professionnel référent ayant réalisé le BEP à l’entrée réalise l’évaluation finale en entretien enfant/ parent individuel d’une durée de 45 minutes.
-- Il évalue l’acquisition des compétences et l’atteinte des objectifs définis lors du bilan éducatif du patient.
-- Un staff (bilan final) est ensuite réalisé en équipe interdisciplinaire. Il permet de recueillir la perception du séjour par l’enfant et son parent, les objectifs à mettre en place au domicile. Au cours de ce bilan final une orientation des soins et du programme ETP à poursuivre est proposée : Fin ou poursuite de séjour en hospitalisation complète, consultations en venue externe à Osséja ou suivis en hospitalisation partielle.
-- Un guide d'entretien permet de rassembler les évaluations de chaque atelier réalisé par le patient.
-- La synthèse est archivée dans le dossier du patient et envoyée au médecin adresseur avec la lettre de sortie de son séjour.
-- Un questionnaire de satisfaction est remis à la famille et au patient.

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
- Unité Enfants Parent OSSEJA : en hospitalisation complète lors de séjours de 4 semaines.

Nourrissons (0-2 ans), Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Parents, Patients

Education thérapeutique

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