Éducation thérapeutique - Programme « Équilibre et nous »

Maladies chroniques (autres)

Autres

Au cours d’une d'hospitalisation

* Objectifs
- S'approprier les techniques du relevé de sol et les adapter selon ses capacités.
- Repérer ses capacités d'équilibration, prendre conscience de sa posture, de ses appuis et des zones de déséquilibre.
- Nommer et différencier les familles de médicaments à risque de chute et tenter de saisir l'importance du bon respect de la prescription médicale.
- S'exprimer et échanger sur le ressenti de la chute.
- Identifier en quoi une alimentation déséquilibrée augmente le risque de chute et dégager des solutions.
- Repérer les solutions matérielles et comportementales qui visent à diminuer le risque de chute.

* Quelles sont les conditions de participation ?
- Le programme est proposé aux personnes :
-- de 75 ans ou plus (femme ou homme)
-- hospitalisé(e)s en SSR gériatrique ou SSR locomoteur
-- ayant eu une chute au moins dans les 12 derniers mois ou à fort risque de chute
-- opérées ou non, avec appui bipodal autorisé
-- ayant une capacité de mémorisation des nouvelles informations

* Comment se déroule le programme ? Le programme se déroule en cours d’hospitalisation (SSR ou SSRG)
- L’entretien de diagnostic éducatif :
-- Le bilan éducatif partagé initial est réalisé en individuel, par un membre de l'équipe d'ETP, sous forme d'un entretien semi directif.
-- Ce bilan permet d’initier la réflexion sur la chute et de dégager des objectifs propres.
-- A cette occasion, le programme est présenté au bénéficiaire, le consentement du patient pour participer aux ateliers est recueilli et le questionnaire de connaissances est rempli.
-- Le bilan éducatif est ensuite partagé avec l’équipe éducative. Par la suite, un programme individualisé est remis au patient. Un proche du patient peut être invité à assister aux ateliers.
-- Les séances sont réalisées en présentiel.

- Les ateliers d’éducation thérapeutique : Les ateliers se déroulent sur 2 semaines et son intégrés au programme de rééducation en cours
-- Atelier « Mon corps en équilibre » avec la kinésithérapeute : Deux ateliers collectifs pratiques, de 1 heure chacun. Ces ateliers permettent aux participants d'améliorer ou de maintenir leurs capacités d’équilibre par un travail sur des parcours de marche, des sols instables et une plateforme iMoove. C’est en réalisant cet atelier que les personnes pourront repérer leurs capacités d'équilibration, prendre conscience de leur posture, des appuis et des zones de déséquilibre. Faire de l’exercice permet de rester en bonne santé et de préserver un bon équilibre.
-- Atelier « En cas de chute » avec le kinésithérapeute et l’ergothérapeute : Deux ateliers collectifs pratiques et théoriques, de 1 heure et 30 minutes chacun. Le premier atelier débute par un temps d’échange sur la chute : les participants peuvent, s’ils le souhaitent, décrire leur(s) chute(s) et les suites. Par une réflexion commune, les participants déterminent les étapes clés du relevé de sol. Par la suite, la technique est adaptée selon les capacités et les difficultés de chaque participant. Le second atelier commence par un rappel des étapes clés du relevé de sol par un support de cartes imagées à mettre dans le bon ordre, puis chaque participant est accompagné, s’il le souhaite, à essayer de se relever du sol en partant de la position couchée sur un plan Bobath.

-- Atelier « L'équilibre est dans l'assiette » avec la diététicienne : Atelier collectif théorique, de 1 heure et 30 minutes. Les participants sont guidés afin d’identifier en quoi la dénutrition est un facteur de risque de chute, de connaître l'importance d’avoir des apports alimentaires suffisants ainsi que de la consommation de protéines de bonne qualité. Il s’en dégagera des solutions pour bénéficier d'un apport alimentaire suffisant, même avec un faible appétit : enrichir les repas, fractionner les repas, voir si on peut prendre les médicaments après le repas, etc.

-- Atelier « Équilibre et vieillissement » avec l’infirmier ou le médecin : Atelier collectif théorique, de 1 heure et 15 minutes.
--- Par une réflexion sur les effets du vieillissement, des solutions pratiques seront dégagées. La connaissance des familles de médicaments à risques et le respect de la prescription médicamenteuse permettront aux participants de gérer leur traitement avec vigilance.

-- Atelier « Votre chute, parlons-en » avec l’ergothérapeute : Atelier collectif théorique, de 1 heure. Il s’agit d’un temps de verbalisation et d'échange sur la représentation de la chute, propre à chacun.

-- Atelier « Équilibre et vie quotidienne » avec l’ergothérapeute : Atelier collectif théorique, de 1 heure et 30 minutes. Les personnes sont accompagnées dans leur réflexion afin d’analyser leur environnement domestique et quotidien. Dans leurs activités de la vie quotidienne, les participants seront amenés à repérer les lieux et les activités les plus à risque, ainsi qu’à réfléchir sur les comportements à risque de chute. Des solutions matérielles sont proposées et présentées.

- L’entretien de synthèse ou de fin de programme
-- Un bilan individuel est proposé à la fin de la deuxième semaine, durant lequel le questionnaire de connaissances est rempli de nouveau.
-- Cet entretien permet de mesurer les objectifs de changement que le patient souhaite mettre en œuvre pour éviter de chuter de nouveau.
-- Les résultats de cette évaluation permettent de mesurer si les compétences visées ont été acquises.
-- Un questionnaire de satisfaction est également rempli par le patient.
-- Un courrier de sortie est transmis au médecin traitant.
-- Trois mois après la sortie le patient est recontacté par téléphone pour faire un point.

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
- 2 sessions par mois.

Patients

De 75 ans ou plus (femme ou homme)

Education thérapeutique

Centres de soins, établissement de santé

* Adresse
Clinique Valdegour
772 chemin de Valdegour
30900 NIMES

* Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ?
coordination.etp.kev@elsan.care
04.66.62.58.23
04.66.62.56.03

* Comment prendre rendez-vous ?
coordination.etp.kev@elsan.care
04.66.62.58.23
04.66.62.56.03

Départemental

Nîmes

Gard