Education Thérapeutique - Obésité Adulte

Maladies chroniques (autres)

Maladie de la nutrition, Obésité

Au cours d’une d'hospitalisation

Objectifs de la prise en charge globale :
- Axe diététique : Acquérir des connaissances diététiques et un savoir faire
- Axe médical : Mieux comprendre l’obésité (causes, conséquences, prise en charge)
- Axe activité physique : Remise en condition physique, comprendre les bienfaits de l’activité physique sur la santé, connaitre le rythme et les activités physique possibles à pratiquer.
- Axe psychologique : faire le lien entre prise de poids et évènements de vie , dépistage des troubles du comportement alimentaire

* Quelles sont les conditions de participation ?
Patient en surpoids ou obèses

* Comment se déroule le programme ?
- L’entretien de diagnostic éducatif : l’objectif est de définir les besoins éducatifs avec le patient et de personnaliser le programme en fonction. Il est réalisé par un médecin endocrinologue, une diététicienne, une psychologue, une enseignante en activité physique adaptée. Une synthèse pluridisciplinaire est réalisée entre professionnels et est restituée au patient.

- Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique:

- Médicale
-- « Tracer une courbe de poids » :
Durée : 45 mn-
Intervenant : endocrinologue
Séance collective
Objectifs : comprendre les variations du poids-définir les facteurs de prise de poids- définir la meilleure façon de perdre du poids.

-- « Mr et Mme V. souhaite envisager une chirurgie bariatrique… » :
Durée : 45 mn-
Intervenant : endocrinologue
Séance collective
Objectifs : connaitre les indications de la chirurgie bariatriques, le parcours de soins préalable, les différentes techniques, les résultats attendus.

-- « Les facteurs de risques cardiovasculaires »
Durée : 45 mn
Intervenant : endocrinologue
Séance collective
Objectifs : expliquer ce qu’est un facteur de risque et le risque cardiovasculaire, reconnaître les principaux facteurs de risques, évaluer son niveau de risque cardiovasculaire, prendre en charge ses facteurs de risques.

-- « Le syndrome métabolique, le tissu adipeux, le glucose »
Durée : 45 mn
Intervenant : endocrinologue
Objectifs : situer le rôle et le parcours du glucose dans l’organisme, établir des relations entre tissu adipeux et métabolisme du glucose, définir le syndrome métabolique et son risque, se situer comme porteur ou non du syndrome métabolique, prendre en charge le syndrome métabolique.

-- « Causes de l’obésité »
Durée : 45 mn
Intervenant : endocrinologue
Objectifs : comprendre les facteurs de prise de poids, Identifier les facteurs qui ont conduit à son obésité.

-- « Conséquences de l’obésité »
Durée : 45 mn
Intervenant : endocrinologue
Objectifs : connaître les complications de l’obésité, identifier le retentissement de son obésité.

- Diététique

-- « Gestion des grignotages »
Durée : 45 min
Intervenant : diététicienne
Temps collectif
Objectifs : Connaître les effets du grignotages sur mon poids, identifier les moments où l’on grignote et sur quoi on se tourne. Travailler sur les équivalences avec sa ration alimentaire. Travailler sur le comportement alimentaire

-- « Gestion des temps conviviaux »
Durée : 45 min
Intervenant : diététicienne
Temps collectif
Objectifs : Savoir trouver un équilibre dans les repas festifs. Travailler sur le comportement alimentaire. Travailler sur la variété, la fréquence et le plaisir des repas.

-- « Les équivalences alimentaires »
Durée : 45 min
Intervenant : diététicienne
Temps collectif
Objectifs : Savoir créer un repas à emporter équilibré. Travailler sur les catégories d’aliments pratiques à emporter. Travailler sur les équivalences.

-- «L’alimentation après chirurgie bariatrique »
Durée : 45 min
Intervenant : diététicienne
Temps collectif
Objectifs : Connaître ses besoins en protéines. Connaître la quantité, la texture, la température, le volume des repas. Savoir mixer un repas. Travailler sur le comportement alimentaire.

-- « Ma sphère alimentaire »
Durée : 45 min
Intervenant : diététicienne
Temps individuel
Objectif : Faire préciser par le patient les objectifs de son séjour. Mettre en lumière les problématiques autour de la nutrition.

-- « Cache-cache alimentaire »
Durée : 1 h
Intervenant : diététicienne
Objectif : Apprendre à reconnaître les nutriments (glucides et lipides) contenus dans les aliments.

-- « Le jeu des 7 familles »
Durée : 1h
Intervenant : diététicienne
Objectif : Savoir reconnaître les différents groupes d’aliments et savoir varier ses menus en s’appuyant sur les équivalences d’apports nutritionnelles entre les aliments.

-- « Alimentation équilibrée »
Durée : 1h
Intervenant : diététicienne
Objectif : Permettre aux participants de savoir équilibrer un menu et de savoir faire face à des repas pris à l’extérieur du domicile (restaurant, invitation…).

-- « Décrypter les étiquettes alimentaires »
Durée : 1h
Intervenant : diététicienne
Objectif : Savoir lire une étiquette, trouver les renseignements quant à la composition et les apports énergétiques.

-- « Ma fabrique à sandwichs »
Durée : 30 min
Intervenant : diététicienne
Objectif : Permettre aux participants de savoir préparer un pique nique équilibré.

-- « Repas thérapeutique »
Durée : 4H30
Intervenant : diététicienne
Objectif : Permettre aux participants de savoir équilibrer un menu et de confectionner des plats comportant moins de matières grasses et de sucre.

- Activité Physique

-- Evaluation de la condition physiques et des habitudes en AP
En individuel
Tests physiques + entretien

-- « les bienfaits de l’activité physique»
Durée :1h
Intervenant : Enseignant en APA
En groupe
Objectifs : permettre aux patients de s’exprimer sur les freins à l’AP
Connaitre les bienfaits sur la santé

-- « Activité physique fait-elle maigrir ? »
Durée :1h
Intervenant : Enseignant en APA
En groupe
Objectifs : connaitre le principe de la balance énergétique
Répondre aux fausses croyances sur l’AP
Connaitre les outils pour évaluer et augmenter sa pratique

-- Séances pratique en AP
En individuel
Aérobie : avec travail sur la FC et Anaérobie
En collectif
Cours de gym douce, aquagym, marche, stretching
Entretien individuel « retour domicile »
Objectifs : formuler les objectifs de sortie en matière d’AP
Planifier son AP
Orienter les patients vers les structures sportives adaptées
Bilan du séjour

- Psychologue

-- « Ateliers éducation psychologique »
Durée : 1h15
Intervenant : psychologue
Séance collective
Objectifs :
sensibiliser aux métiers des psys, sensibiliser à l’importance des motivations personnelles, entamer une réflexion sur les freins psychologiques à la perte de poids, comprendre les notions d’estime de soi et d’identité, initier une réflexion sur ce qui peut être mis en place au retour au domicile

-- « Groupes de paroles et de réflexion »
Durée : 1h15
Intervenant : psychologue
Séance collective
Objectifs : comprendre son fonctionnement, partager son expérience, sortir de l’isolement, déculpabiliser, prendre de la distance.

-- « Atelier à l’écoute du corps »
Durée : 1h15
Intervenant : psychologue
Séance collective
Objectifs : introduction à la relaxation, apprendre à amener un état de bien-être au niveau du corps.

- L’entretien de synthèse ou de fin de programme
Une séance en groupe est réalisée en fin de programme avec :
- Evaluation des acquis
- Formalisation d’un projet de sortie avec des objectifs précis.
- Questionnaire de satisfaction
Une consultation individuelle est réalisée par l’endocrinologue à la sortie.

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
Sessions de 30 jours en hospitalisation avec des séances éducatives en groupe et 1 consultation individuelle par semaine par un endocrinologue, 1 consultation à l’entrée et à la sortie par une diététicienne.

Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients

Education thérapeutique

Clinique Korian Le Château
LE BOURG-81540 CAHUZAC
05/63/74/10/01
Fax 05/63/74/16/67
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