Education Thérapeutique - Programme pour patient ayant un Diabète de type 2

Maladies chroniques (autres)

Système endocrinien [Pathologie], Diabète 2

En ambulatoire

* Objectifs
- Accompagner le patient dans l’acquisition ou le maintien des compétences dont il aura besoin pour être acteur de sa santé et gagner ainsi en autonomie dans la gestion de sa maladie.
- Proposer au patient un parcours de soins lui assurant une continuité de la prise en charge éducative avec l’ensemble des professionnels de santé (médicaux, paramédicaux).
- Élaborer un programme ETP personnalisé favorisant la motivation, l’adhésion du patient.

* Quelles sont les conditions de participation ?
- Patient atteint de diabète type 2 à partir de 15 ans et 3 mois
- Le patient peut être accompagné d’un aidant : situation évaluée à chaque cas et selon les besoins.

* Comment se déroule le programme ?
- Les patients viennent en HDJ.

* L’entretien de diagnostic éducatif :
- Un entretien individuel d’une durée de 20 min en moyenne, effectué par l’IDE
- Une synthèse en équipe pluridisciplinaire (Médecin, IDE, Diététicienne) afin de synthétiser les besoins identifiés du patient et poser les objectifs éducatifs.
- Un questionnaire peut être donné ou envoyé au patient afin qu’il le complète à domicile et nous le renvoie avant la séance d’ETP.

* Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique :
- Les séances peuvent être proposées sous 2 formes :
-- Séance collective en un lieu dédié à l’ETP groupe de 5 à 7 patients
-- Séance individuelle en HDJ.

- Les séances collectives s’organisent en 2 journées non optionnelles :
-- 1 journée de 8h sur le module 1 :
--- Qu'est-ce que le diabète ?
--- Traitement médicamenteux du diabète.
--- Les complications du diabète et comment les prévenir.
--- Diététique appliquée au diabète.
--- Auto-surveillance glycémique.
--- L'activité physique
--- L'hypoglycémie
--- Les soins du pied.

-- 1 journée de 8h sur le module 2 :
--- Diététique : alimentation structurée, menus équilibrés, lecture d’étiquettes,…
--- Droit et devoir du patient diabétique
--- Présentation de l’association des diabétiques.

* L’entretien de synthèse ou de fin de programme
- Cet entretien de 20 min environ intervient après les modules 1 et 2. Il permet l’évaluation des acquis, la formalisation des objectifs de sortie du patient.
- En fin d’entretien, un questionnaire de satisfaction est remis au patient.
- Entre les différents modules et ensuite, l’équipe pluridisciplinaire selon la demande peut se rendre disponible auprès du patient pour d’éventuel conseil ou suivi (consultation, entretien téléphonique…)

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
- 1 session par mois. Chaque session est organisée sur la journée avec un thème bien identifié.
- L’équipe sera vigilante à constituer des groupes homogènes selon différents critères retenus : âge, niveau de fragilité, types de diabète…
- Chaque groupe sera constitué de 7 participants maximum

Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Parents, Aidants

Education thérapeutique

Centres de soins, établissement de santé

* Centre Hospitalier de Lannemezan
Centre Médico Chirurgical
644 Route de Toulouse, 65300 Lannemezan

* Comment connaître le calendrier des prochaines séances ?
Par téléphone au 05 62 99 53 04 (secrétariat) ou auprès de l’infirmière référent le vendredi.

* Comment prendre rendez-vous
Par téléphone au 05 62 99 53 04 (secrétariat)

Départemental

Lannemezan