Maison Des Adolescents du Tarn et Garonne : Souffrances psy des jeunes en lien avec la crise Covid - Résado 82

2021

Action chaînée avec : Déployer la Maison des Adolescents dans le département du Tarn et Garonne - Expérimentation du déploiement de consultations psychologiques - 2020

Porteur de l'action : Centre Hospitalier de Montauban (CH Montauban), Etablissement de santé

100 rue Léon Cladel BP 765, Montauban

05 63 92 82 82

http://www.ch-montauban.fr

Porteur de l'action : La Raison des Ados - Résado 82 et Maison Départementale des Ados 82 (RésAdos 82 - MDA 82), Association

Résado 82 : 20 rue de la Banque MDA 82 : 29 bis Faubourg du Moustier, Montauban

05 63 91 00 10

contact@resado82.com

http://www.resado82.com et www.mda82.com/

Thème
Santé mentale

Programmes
    Programme 3 : Promotion de la santé chez les enfants et les jeunes
    Programme 7 : Promotion de la santé mentale et prévention du suicide

Contexte
La durée moyenne d’un accompagnement psychologique dans une MDA est de 5 à 6 séances.
Pour certains jeunes et leur famille, la poursuite de cet appui apparaît nécessaire pour permettre au jeune de revenir à une situation plus stable, soit parce que cet accompagnement permettrait d’éviter le recours à un CMP, soit parce que ce recours permettrait d’éviter une aggravation des troubles, dans l’attente d’un RV en CMP lorsque celui-ci reste nécessaire.
Pour certains jeunes, ce suivi psychologique n’est peut-être pas nécessairement à mener au sein de la MDA, mais peut être externalisé dans le champ libéral après une première évaluation.
Or, pour nombre de ces familles, le financement de séances de psychologue en libéral est impossible.
L’ARS propose donc, de manière expérimentale, de soutenir le financement de séances de psychologue en libéral, à hauteur de 5 séances de psychologues en libéral pour 40 jeunes dans les autres départements de la région.
Le préalable à la « prescription » de ces séances, sera l’organisation d’une évaluation du besoin du jeune par l’équipe de la MDA.
Un protocole expérimental sera élaboré par la MDA, déterminant notamment :
- L’implantation et la qualification des psychologues libéraux partenaires de la MDA dans ce cadre
- Le profil des jeunes ciblés dans cette expérimentation (conditions d’entrée dans le dispositif)
- Les modalités d’articulation entre les psychologues libéraux et la MDA
Un suivi semestriel de cette expérimentation sera proposé dans le cadre du groupe projet PRS positionné sur l’«amélioration de l’accueil et de l’écoute des jeunes». Ce suivi permettra de partager les initiatives territoriales et de proposer des modalités d’évaluation adaptées.

Objectif de l'action
* Objectif
- Renforcer l'intervention de la MDA 82 pendant la crise sanitaire

Description
* Déroulement de l'action
- Renforcement du temps de consultation psychologique :
-- Accueil téléphonique du public (généralement première prise de contact), accueil physique du public dans le cadre d'une consultation psychologique ou d'un accueil généraliste
-- Dans le cadre de ce renfort, les permanences psychologiques ont été mises en place par une psychologue clinicienne une période sur Montauban puis sur Moissac, suite à une demande plus conséquente de consultations psychologiques sur le territoire de Moissac
-- Le temps d'appui sur le dispositif des psychologues libéraux a été très limité sur ce temps de 0,3 ETP de psychologue. Les fortes demandes de consultations psychologiques ainsi que la complexité des situations accompagnées sur ce temps de renfort, a nécessité un lien très régulier avec plusieurs professionnels de la MDA et de proposer des rendez-vous rapprochés pour certains jeunes. (aménagements de consultations rapprochées au regard de difficultés plus aigües à certains moments)
-- L'accueil généraliste, des jeunes et des familles a été développé par une assistance sociale formée à l'écoute et au coaching, et par une consultante familiale formée aux entretiens familiaux
-- Ces accueils ont pu se poursuivre par des entretiens d'accompagnement selon demandes des jeunes et des parents
-- Des accompagnements individualisés pour prendre en compte et clarifier la/les demande(s) et les attentes des personnes accueillies : entretiens individuels et/ou familiaux (cadre de 4 à 5 rencontres, au-delà pour des situations), évaluation pluridisciplinaire avec l'équipe MDA, accès facilité vers les différents professionnels et partenaires de la MDA (soin, addiction, alimentation, social), orientation vers les structures extérieures/dispositifs de droit commun pour des prises en charge spécifiques et/ou de longue durée, appui et aide dans les démarches d'accès aux soins, aux droits, à la citoyenneté, au développement de projet personnel
-- Ces trois professionnelles qui ont assurés ces permanences, ont participé aux réunions d'équipes hebdomadaires (sur Montauban et/ou Moissac) et eu des liens réguliers avec les professionnels de la MDA
-- Elles ont participé certaines semaines au dispositif d'analyse de situations du vendredi après-midi

Année de début de réalisation
2021

Année de fin de réalisation
2021

Durée
9 mois (Avril à décembre 2021)

Fréquence
Suivie

Public
Adolescents (13-18 ans), Parents

Type d'action
Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Financeur
  • ARS : 19 000 €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre et type de public reçu : Jeunes : 59 ; Parents : 44 ; Professionnels : 15
- Nombre d'interventions
-- Les permanences de consultations psychologiques ont eu lieu les mercredis et les jeudis après midi
-- L'appui au dispositif de consultations psychologiques s'est déroulé le jeudi ou vendredi matin
-- Les permanences de l'accueil généraliste ont eu lieu les mardis après-midi et le samedi matin sur rendez-vous

- Nombre d'accueils/accompagnements :
-- 101 Entretiens jeunes, dont 17 par téléphone
-- 16 Entretiens parents
-- 40 Entretiens parents/ados
-- 51 Entretiens familiaux
-- 15 Entretiens professionnels

- Nombre et type de problématiques :
-- Santé mentale : mal être, angoisse, scarification (21%)
-- Vie scolaire et professionnelle (absentéisme, déscolarisation, refus scolaire anxieux, désinvestissement scolaire (10%)
-- Santé somatique (13,5%)
-- Vie affective et relationnelle (23,7%)
-- Consommations et addictions (1,6%)
-- Sexualité
-- Inclusion : accès au champ social et culturel, vie professionnelle
-- Vie familiale, conflit parental, conflit parents/ados (35,5%)

Secteur d'activité
Local d'association

Lieu d'intervention
MDA 312 Boulevard Montauriol 82000 Montauban et Moissac

Niveau géographique
Départemental

Commune
Moissac, Montauban

Niveau départemental
Tarn-et-Garonne

Plan national
SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale, JEUNES - Plan Santé des Jeunes

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)