Education Thérapeutique - Programme initial diabète gestationnel pour moi et mon bébé

2022

Porteur de l'action : Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes), Etablissement de santé

Site de Caremeau – Place du Président Robert Debré , Nîmes

04 66 68 68 68

http://www.chu-nimes.fr

Thème
Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Système endocrinien [Pathologie], Diabète gestationnel

Prise en charge
En ambulatoire

Objectif de l'action
* Objectif principal
- Permettre à chaque future mère d’être actrice de sa prise en charge pour gérer son diabète, et les impacts sur sa santé et le développement in utéro de son bébé.

* Objectif général :
- Accompagner les futures mères dans le développement et l’acquisition des compétences nécessaires pour maitriser la prise de poids et les glycémies durant la grossesse afin de réduire le risque de complications maternelles, fœtales, néonatales liées au diabète gestationnel.

* Objectifs opérationnels
- Identifier les mécanismes de la maladie et le traitement proposé (alimentation, activité physique et insulinothérapie si besoin)
- Diminuer la culpabilité et l'anxiété des patientes vis-à-vis de l’alimentation et de la prise de poids
- Repérer les conséquences d’un diabète gestationnel et l'impact de l’hyperglycémie pendant la grossesse
- Augmenter l'adhésion de la patiente au traitement
- Adapter son alimentation et son activité́ physique pour maitriser les glycémies et la prise de poids
- Réaliser une auto surveillance des glycémies capillaires
- Gérer son traitement par insuline et adapter ses doses
- Contenir la prise de poids
- Diminuer les risques de complication lors de la grossesse et ou de l'accouchement
- Réduire le risque ultérieur d'obésité et de diabète de type 2 pour la patiente et son enfant

Description
* Quelles sont les conditions de participation ?
- Femmes enceintes avec une glycémie à jeun >0.92 g/l pendant 1er trimestre de la grossesse, ou HGPO pathologique entre 24 et 28 SA et leur proche aidant.

* Comment se déroule le programme ?
- En venue externe avec des temps en présentiel et en distanciel
- Le programme se réalise entre 1 à 6 mois selon la date d’inclusion par rapport à la grossesse, avec la réalisation d’un BEP à la séance collective d’évaluation de synthèse. Il s’inscrit dans un parcours global de prise en charge avec une collaboration des équipes d’endocrinologie et d’obstétrique.

* L’entretien de diagnostic éducatif :
- Le bilan éducatif partagé se réalise lors d’un temps collectif avec le groupe de patientes par l’équipe pluri professionnelle : Diabétologue, IDE, Diététicienne, sage-femme. Au regard des besoins de la patiente, de la nécessité ou pas d’introduire de l’insuline dans sa stratégie thérapeutique, la détermination des objectifs pédagogiques seront déterminés avec un parcours autour d’ateliers socles et optionnels. Ce temps se réalise en présentiel.

* Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique:
Séances socles
- Comprendre et s'expliquer mon diabète gestationnel
- Gérer mon diabète gestationnel au quotidien
- Gérer mon application: my DIABBY
- J'équilibre mes repas au cours de ma grossesse
- Comprendre ma prise de poids
- Mon carnet
- J'équilibre mes repas au cours de ma grossesse
- Mon accouchement
- Quelles sont mes risques pour moi et mon bébé après l’accouchement?
Séances optionnelles
- Gérer mon insuline
- Vivre ma grossesse avec moins de stress
- Je me dépense au cours de ma grossesse
Selon la situation, certains ateliers se réalisent en distanciel.

* L’entretien de synthèse ou de fin de programme
- L’évaluation se réalise en 2 étapes avec un atelier collectif basé sur une auto évaluation des apprentissages puis lors d’un temps individuel de synthèse en distanciel 3 mois après l’accouchement.

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
- Tous les mois
- Groupe de 6 personnes

Public
Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Femmes enceintes, Patients

Public autre
Femmes enceintes avec une glycémie à jeun >0.92 g/l pendant 1er trimestre de la grossesse, ou HGPO pathologique entre 24 et 28 SA et leur proche aidant

Type d'action
Education thérapeutique

Lieu d'intervention
* Site de dispensation du programme :
Unité de MME-Unité d’hospitalisation de jour
Centre hospitalier Universitaire de Nîmes Site de CAREMEAU
Place du Professeur ROBERT DEBRE 30 029 Nîmes Cedex 9

*Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ? Comment prendre rendez-vous ?
Tel. : 04 66 68 33 21
Mail : sec.mme@chu-nimes.fr ou etp.mme@chu-nimes.fr

Niveau géographique
Départemental

Commune
Nîmes

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)