Education Thérapeutique - Programme "Vivre avec mes addictions"

Maladies chroniques (autres)

Conduites addictives

En ambulatoire

* Objectifs
- Permettre à tous les patients majeurs souffrant de troubles liés à l’usage de substances ou d’une addiction comportementale d’être acteurs de leurs soins en faisant l’acquisition des compétences nécessaires pour maintenir leur abstinence ou contrôler leur consommation et améliorer leur qualité de vie.
- Prévenir les rechutes en accompagnant les patients dans le processus de compréhension des facteurs internes et environnementaux qui entrainent ou favorisent les difficultés.
- Rendre autonome le patient dans la gestion de sa maladie et dans la gestion des situations à risque (ou de rechute) au sein de son environnement, en s’appuyant sur le développement de stratégies et en utilisant au mieux la structuration du circuit de soins addictologique et psycho-social.

* Quelles sont les conditions de participation ?
- Le programme s’adresse à toute personne dont le consentement éclairé a été recueilli et pour laquelle une indication d’ETP aura été posée.
- Personnes présentant une addiction :
-- Quel que soit le stade de la dépendance, à tout moment du parcours de soins,
-- Quel que soit le type de dépendance (avec ou sans produit),
-- Avec un projet thérapeutique défini (réduction des consommations, sevrage avec ou sans postcure, traitement de substitution…).
-Ce programme concerne les patients dont les capacités physiques, psychiques et cognitives sont compatibles avec le suivi du programme, et dont le contexte géographique permet les déplacements sur le lieu du programme.
-L’entourage peut participer au programme d’éducation thérapeutique (modules spécifiques) avec l’accord du patient (case à cocher dans BEP).

* Comment se déroule le programme ?
- Le programme est proposé sous forme de réunions collectives et/ou de rencontres individuelles.
- Il est proposé aux patients suivis en ambulatoire.
- Certains modules sont accessibles à l’entourage du patient avec l’accord du patient suivi.
-- Le programme est établi sur une période de 1mois selon un cycle de 2 séances/ demi-journée à raison de une ½ journée hebdomadaire, en co-animation systématique.
-- Il suit les 4 étapes de la démarche ETP :
- Une fois la présentation de la démarche éducative faite au patient par un des membres de l’équipe pluridisciplinaire, un professionnel de soins de l’équipe réalise un Diagnostic Educatif avec le patient
- L’équipe pluridisciplinaire pose les bases d’objectifs personnalisés et partagés avec le patient
- Un programme est proposé au patient, validé par ce dernier et mis en œuvre dans des séances éducatives collectives et individuelles. Il est réévalué si nécessaire de manière ponctuelle.
- Enfin, une évaluation finale, une synthèse des compétences acquises et la mise en place des objectifs de sortie sont rédigés à destination du patient, de son médecin traitant. Le patient est orienté si besoin vers des associations.
- Le dossier éducatif du patient est partagé par les professionnels de santé intervenant dans l’ETP

* L’entretien de diagnostic éducatif :
- L’entretien individuel d’environ 45 mn se déroule avec un professionnel de santé formé en ETP.
- N’importe quel membre de l’équipe pluridisciplinaire peut évaluer la pertinence d’une participation à l’ETP. Il propose au patient que soit organisé un entretien pour rédiger le BEP.
- Il a comme objectif de permettre au patient d’exprimer sa connaissance de sa maladie, ses habitudes de vie, son environnement, ses doutes, ses croyances, ses valeurs, ses besoins, ses attentes, ses projets.
- A l’issue du BEP et de l’évaluation en réunion d’équipe (1 réunion / mois) un programme d’ETP personnalisé est proposé au patient.
- Lors d’une prochaine consultation, le patient signe le contrat de projet personnalisé (consentement) et se voit remettre sa feuille de route, planification.
- L’entretien diagnostic éducatif est consigné et partagé par l’équipe sous la forme d’un dossier partagé « ETP Unité Addictologie » informatisé.
(distanciel possible)

* Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique:
Module 1
- Intitulé : CROYANCES ET REPRESENTATIONS
- Thème et objectifs : Le patient est capable d’exprimer ses représentations de l’addiction et d’en prendre conscience
- Durée : 2h
- Intervenants : Psychothérapeute - Thérapeute familial et systémique
- Mode : Collectif (pas de distanciel possible) – Socle

Module 2
- Intitulé : LA DEPENDANCE : MECANISME, COMPLICATIONS ET EVOLUTIONS
- Thème et objectifs : Le patient est capable de comprendre la maladie et d’expliquer sa maladie
- Durée : 2h
- Intervenants : Médecin – Infirmier.e
- Mode : Collectif (pas de distanciel possible) – Socle

Module 3
- Intitulé : Facteurs/situations à risque de reconsommation ou de perte de contrôle et stratégies d’évitement
- Thème et objectifs : Le patient est capable de repérer les facteurs de reconsommation ou perte de contrôle, d’analyser les situations à risque et d’élaborer des stratégies d’évitement.
- Durée : 2h
- Intervenants : Médecin – Infirmier.e
- Mode : Collectif (pas de distanciel possible) – Socle

Module 4
- Intitulé : Réseau social et santé
- Thème et objectifs : Le patient est capable d’utiliser les ressources médico-sociales
- Durée : 2h
- Intervenants : Assistante de Service Social
- Mode : Individuel (distanciel possible) – Socle

Module 5
- Intitulé : Culture
- Thème et objectifs : Le patient est capable de trouver des ressources culturelles pour faire face à l’addiction
- Durée : 1h30 + 3h
- Intervenants : Assistante de Service Social
- Mode : Collectif (pas de distanciel possible) – Optionnel

Module 6
- Intitulé : CROYANCES ET REPRESENTATIONS « FAMILLE ET ENTOURAGE »
- Thème et objectifs : L’entourage est capable d’exprimer et de prendre conscience de ses représentations de l’addiction
- Durée : 2h
- Intervenants : Psychothérapeute – Infirmier.e
- Mode : Collectif (pas de distanciel possible) – Optionnel

Module 7
- Intitulé : STRATEGIE D’ADAPTATION « FAMILLE OU ENTOURAGE »
- Thème et objectifs : L’entourage est en mesure de comprendre la maladie d’un proche
- Durée : 2h
- Intervenants : Thérapeute familial et systémique – Infirmier.e
- Mode : Collectif (pas de distanciel possible) – Optionnel

* L’entretien de synthèse ou de fin de programme
- Entretien de synthèse individuel avec un professionnel de l’équipe (distanciel possible)
- Durée 45 minutes
- Destiné à faire la synthèse éducative des compétences acquises pendant le programme, par rapport au BEP et aux objectifs identifiés.
- En fonction des résultats de l’entretien,
-> Soit bilan de sortie d’ETP avec le patient :
-- Point sur les compétences acquises avec remise de supports,
-- Mise en place des objectifs de sortie,
-- Programme de consultations et entretiens de suivi régulier ou approfondi.
-> Soit réactualisation du diagnostic éducatif et proposition de nouvelles séances d’ETP selon les besoins dans le « but de consolider les compétences acquises par le patient et/ou son entourage »
-- Remise du questionnaire de satisfaction de sortie,
-- Exploitation du questionnaire de satisfaction du patient.

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
- Le programme se déroule sur une durée de 1mois selon un cycle de 2 séances/ demi-journée, avec alternance entre séances socles et séances optionnelles à raison de ½ journée hebdomadaire, en co-animation systématique. 4 à 5 sessions / an.

Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients

Education thérapeutique

Unité d’Addictologie – HBT – Bd Camille Blanc – 34200 SETE

* Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ? Comment prendre rendez-vous ?
- Tel Secrétariat Unité d’Addictologie 04 67 46 55 70
- Mail : UniteAddictologie@ch-bassindethau.fr
- Flyer d’information remis aux patients

Départemental

Sète