Education thérapeutique - BPCO - Programme pour patient BPCO (bronchite chronique - Bronchopneumopathie Chronique Obstructive )

2016

Porteur de l'action : Clinique La Pinède

2 Allée des arts et des lettres, Saint-Estève

04 68 38 27 27

https://www.orpea.com/clinique-la-pinede-saint-esteve-66

Thème
Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Appareil respiratoire [Pathologie], Bronchopneumopathie obstructive, Insuffisance respiratoire chronique

Prise en charge
Au cours d’une d'hospitalisation

Objectif de l'action
* Objectifs
- Aider le patient à acquérir des compétences dont il a besoin pour gérer au mieux sa vie avec une maladie chronique.
- Rendre le patient plus autonome par l’appropriation de savoirs et de compétences afin qu’i devienne acteur de son changement.

Description
* Quelles sont les conditions de participation ?
- Patients adultes des deux sexes, souffrant d’une BPCO stade II, III, et IV.(bronchite chronique)
- Insuffisant respiratoire sous oxygénothérapie ou VNI(ventilation non invasive).

* Comment se déroule le programme ? Les étapes :
- En cours d’hospitalisation
- Information du patient sur le programme d’éducation
- Le diagnostic éducatif initial ( établir les objectifs de ce programme avec le patient).
- Participation aux ateliers
- Evaluation à la fin de chaque atelier.
- Réunion multidisciplinaire hebdomadaire ‘suivi du dossier et des évaluations).
- Réunion avec le patient pour formaliser la synthèse de fin du programme.
- Préparation de la phase III (la post réhabilitation).

* L’entretien de diagnostic éducatif
- Objectif :
-- Connaître le patient, identifier ses besoins, ses attentes.
-- Evaluer ses potentialités, ses ressources personnelles, sociales et environnementales.
-- Formuler avec le patient les compétences à acquérir au regard de son projet.
-- Planifier un programme individuel.
- Durée : 4 semaines.
- Des séances de 45 minutes, individuelles et collectives.
- Les intervenants : Pneumologue, Infirmière, Kinésithérapeutes, Enseignant d’EAPA.

* Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique:
1) Atelier drainage bronchique autogène
- Objectifs
-- Apprentissage de la toilette bronchique par kinésithérapeute.
-- Acquisition des techniques du drainage autogène.
-- La gestion du souffle.
-- Atelier socle, d’une durée : de 45 minutes.

2) Equilibre alimentaire.
- Objectif 
-- La santé est dans l’assiette.
-- Connaître ses besoins alimentaires en rapport avec sa maladie.
-- Atelier socle, collectif, d’une durée de 45 minutes.
- Animé par diététicienne.

3) Les dispositifs sociaux :
- Objectifs 
-- faciliter aux patients la prise en charge de leur maladie, connaitre ses droits et les aides possibles surtout en cas de handicap.
-- Maintenir l’insertion sociale et professionnelle.
- Atelier socle, collectif, d’une durée de 45 minutes.
- Animé par l’assistante sociale.

4) La BPCO (Bronchopneumopathie chronique obstructive :
- Objectifs 
-- Connaissance de la maladie, des facteurs de risques, l’évolution de la maladie.
-- Apprendre à vivre avec sa maladie et comment éviter l’aggravation et les complications.
-- Atelier Socle, collectif, d’une durée de 45 mn,
-- Pneumologue.

5) Les exacerbations bronchiques :
- Objectifs 
-- Reconnaître et bien gérer une exacerbation.
-- Atelier socle, collectif, d’une durée de 45 minutes : Pneumologue.

6) Du tabac à la dyspnée « Histoire d’un continium »
- Objectifs 
-- Savoir interpréter un résultat d’oxymétrie.
-- Mettre des mots qui sur la maladie.
-- Les stades de la dyspnée (essoufflement)
- Collectif, socle d’une durée de 45 minutes .Pneumologue .

7) L’aide au sevrage tabagique.
- Objectifs 
-- Aider le patient à connaître le degré de sa dépendance, à mettre en place une stratégie pour se sevrer, éviter les rechutes.
- Atelier optionnel, individuel d’une durée de
- 45 minutes. Pneumologue

8) La Ventilation non invasive (VNI)
- Objectifs 
-- Connaître les signes d’hypercapnie, l’utilité de la VNI, et observance.
- Optionnel,
- Collectif, d’une durée de 45 mn. Ide.

9) Sédentarité et activités physiques.
- Objectifs 
-- Connaître la fréquence cardiaque cible,
-- La gestion des efforts,
-- Faire des efforts tout en prenant plaisir.
- Socle, collectif d’une durée de 45 minutes.
- EAPA : Educateur d’activités physique adaptée.

10) Les aérosols doseur s(Médicaments).
- Objectifs 
-- Comprendre l’action de ses médicaments.
-- La bonne utilisation des aérosols doseurs
-- Observance du traitement.
- Collectif, Socle d’une durée de 45 minutes.

* Entretien de synthèse ou de fin de programme
- Evaluation du programme du patient
- Echanges avec le patient sur les résultats des évaluations réalisées en fin d’atelier
- Proposition du patient des actions d’amélioration du programme.

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
- Fait partie du programme de réhabilitation respiratoire en hospitalisation complète ou en hospitalisation de jour.

Public
Patients

Type d'action
Education thérapeutique

Lieu d'intervention
Service de SSR pneumologie
02 allées des arts et des lettres
Clinique LA PINEDE
66240
SAINT-ESTEVE.
Mail : m.sibachir@orpea.net
N° tel :04 68 38 27 91

Niveau géographique
Départemental

Commune
Saint-Estève

Niveau départemental
Pyrénées-Orientales

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)