Education Thérapeutique - Programme "Bien vivre sa polyarthrite rhumatoïde"

Maladies chroniques (autres)

Système ostéoarticulaire [Pathologie], Maladie rhumatismale (Polyarthrite rhumatoïde, Spondylarthrite ankylosante)

En ambulatoire, Au cours d’une d'hospitalisation

* Objectifs
- Aider le patient atteint de polyarthrite rhumatoïde à comprendre sa maladie, l’évolution, les traitements, et à atteindre ses objectifs personnels et projets.
- Accompagner le patient afin qu'il puisse gérer au mieux la maladie au quotidien pour gagner en autonomie et qualité de vie

* Quelles sont les conditions de participation ?
- Tout patient adulte atteint d’une polyarthrite rhumatoïde sans distinction d’âge. La présence d’un accompagnant est proposée.
- Il n’est pas nécessaire d’être hospitalisé ni d’être suivi au CHU

* Comment se déroule le programme : Le programme suit les 4 étapes clés de l’Education Thérapeutique du Patient 
- Bilan éducatif partagé et contrat éducatif (entretien de 45 minutes avec un professionnel de santé pour définir les projets, ressources et besoins de la personne et définir ensemble les ateliers à programmer)
- Ateliers collectifs
-- Une première journée en hôpital de jour avec un repas prévu (pour le patient seulement). Journée de 9h à 17h avec un accueil boissons à partir de 8h45.
-- Cette journée est réalisée pour tous les patients entrant dans le programme à l’issu du bilan éducatif qui a été réalisé en amont. (un jeudi par mois sauf en période estivale.
-- Une deuxième journée propose des ateliers spécifiques auxquels le patient ne participe qu’en fonction du choix fait à l’issu du bilan éducatif (ou à l’issu de la journée de tronc commun avec mise à jour du bilan éducatif partagé).
- Evaluation de fin de programme (la personne participe à des ateliers et sera contactée 6 mois après afin de déterminer si ses objectifs sont atteints ou si elle désire reprendre un programme personnalisé)

* L’entretien de diagnostic éducatif :
- Cet entretien préalable permet de déterminer quels sont vos projets et vos besoins
- L’entretien éducatif (Bilan Educatif Partagé) peut être réalisé en amont des ateliers à l’issue d’une consultation ou bien d’une hospitalisation, ou sur rendez-vous pour les personnes venant d’un autre hôpital ou du libéral.
- Il est en général réalisé par une infirmière ou un patient-expert formés à l’éducation thérapeutique sur une durée de 30 à 50 minutes.
- Il est inscrit dans le dossier patient informatisé. Il stipule les objectifs et les projets de vie de la personne.
- Le choix des ateliers complémentaires spécifiques commence lors du BEP. Le choix d’une date dans le calendrier des ateliers prévus sur l'année, est normalement décidé lors de cet entretien.
- La personne recevra une convocation écrite reprenant les informations pratiques.

* Les séances (ateliers), d’éducation thérapeutique:
- Il s’agit de séances collectives. Il peut y avoir des séances individuelles en consultation ou pendant le temps d’hospitalisation notamment sur les ateliers d’auto-injection.
- La première journée commune à tous les participants se décline ainsi :
-- Comprendre ma maladie (avec un médecin)
-- Faire face à la douleur (avec un médecin et une infirmière)
-- Pause déjeuner (fourni)
-- Mieux comprendre mes traitements (avec un médecin et un pharmacien)
-- Le mouvement dans la PR (avec un kiné et un ergothérapeute)
-- Une synthèse de fin de journée

- La deuxième journée offre la possibilité d’assister spécifiquement aux ateliers qui répondent aux besoins de la personne:
-- Aborder la souffrance (avec un psychologue et un patient expert)
-- Bouger au quotidien (avec un patient expert)
-- Pause déjeuner (non fourni)
-- Mes droits (avec une assistante sociale et un patient expert)
-- L’auto injection (avec des infirmières)
-- Les biothérapies (avec des médecins)

* L’entretien de synthèse ou de fin de programme
- L’entretien de fin de programme a lieu 6 mois après la première journée. C’est un entretien en général réalisé par une infirmière. Les points spécifiques cités par le patient lors du BEP sont réexaminés avec la notion d’atteinte ou pas d’objectifs personnels.
- La satisfaction du patient est questionnée.
-A l’issu de cette évaluation, une session complémentaire pourra être proposée

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
- Il y a 10 journées "communes" par an soit une par mois sauf l’été.
- Il peut y avoir de 6 à 10 patients en moyenne.
- La journée complémentaire a lieu 6 fois dans l'année. Les ateliers s'échelonnent sur des créneaux horaires de 1h à 1h30 répartis sur la journée mais ils sont indépendants les uns des autres. Il y a en moyenne 4 à 6 participants par atelier.

Parents, Patients, Aidants, Autre

Education thérapeutique

* Adresse :
--> Salle de réunion du département de rhumatologie
Hôpital Lapeyronie
Niveau -1 Salle de cours
CHU Montpellier
371, avenue du Doyen Gaston Giraud
34295 Montpellier cedex 5

* Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ? ou comment prendre rendez-vous ?.
- Contacter le cadre de santé de rhumatologie (hospitalisation classique) co-responsable du programme au 04 67 33 77 95
- Ou contacter le coordonnateur Dr Jean-David Cohen par mail jd-cohen@chu-montpellier.fr

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Montpellier