Education Thérapeutique - Patients atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC)

2015

Porteur de l'action : Centre Hospitalier de Montauban (CH Montauban), Etablissement de santé

100 rue Léon Cladel BP 765, Montauban

05 63 92 82 82

http://www.ch-montauban.fr

Thème
Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Système ostéoarticulaire [Pathologie]

Prise en charge
En ambulatoire

Objectif de l'action
* Comprendre les manifestations de sa maladie et l’intérêt de ses traitements
-- Savoir quand arrêter le traitement et Repérer les situations à risque
-- Réaliser des gestes techniques et des soins. Gestion des déchets et de la sécurité de l’entourage
-- Connaître et réagir face à un effet secondaire
-- Faire face aux problèmes occasionnés par la maladie

* Apprendre à s’adapter avec la maladie
-- Impliquer son entourage dans la gestion de la maladie des traitements et de répercussions qui en découlent
-- Découvrir et Utiliser les ressources du système de soins (kinésithérapique, ergothérapique, sophrologue, psychologues, assistante sociale, associations…)
-- Apprendre à verbaliser ses émotions et informer son entourage
-- Gérer ses émotions et son stress, sa douleur par différents moyens non médicamenteux
-- Développer un raisonnement créatif et une réflexion critique
-- Prendre des décisions et résoudre un problème

Description
* A qui s'adresse le programme?
- Ce programme est dédié aux patients atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques plutôt de type PR ou spondylarthropaties (rhumatisme psoriasique, Spondylarthrite ankylosante, rhumatismes enterocolopathique, Arthrite juvénile chronique).
- Certains ateliers peuvent intéresser et sont ouverts aux patients traités par biothérapie et atteints de maladie inflammatoire chronique non rhumatologique.
- Les patients doivent être capables de suivre la journée et de s’insérer dans un groupe. Ce programme s’adresse aux patients et leur entourage s’il le souhaite, en initiation de traitement ou traités de longue date mais nécessitant un approfondissement de leurs connaissances.

* Comment se déroule le programme ?
- L’entretien de diagnostic éducatif : Celui ci est établi et inscrit dans une démarche d’évaluation des besoins du patient. Il prend en compte les informations recueilliespar l’infimièreou le médecin à l’occasion d’un entretien individuel d’environ une heure, à savoir la dimension clinique, psychologique, l’histoire médicale et le mode de vie du patient. Une synthèse est établie permettant à l’ensemble de l’équipe éducative de mieux connaitre les attentes du patients.

- Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique: Ils se déclinent au sein de 3 modules selon le type de rhumatisme et de traitement du patient et de ses besoins. Les séances sont détaillées ci-après. Il s’agit d’un programme ambulatoire sans hospialisation (le repas n’est pas inclus – ticket restaurant à disposition)

- Module rhumatisme périphérique (PR)

-- Pot d’accueil – Introduction de la journée
-- Connaître sa maladie / salle de réunion
-- Connaître ses traitements / salle de réunion
-- Pause café
-- Trucs et astuces de la vie quotidienne / visite de l’appartement thérapeutique, salle d’ergothérapie
-- Alimentation et rhumatismes- Peut on tirer le vrai du faux ? / Appartement thérapeutique – cuisine
-- Repas collectif / salle de réunion ou si indisponible relais H
-- Vécu de sa maladie / salle de gymnastique
-- Dérouillage articulaire et économie articulaire / salle de gymnastique
-- Pause café
-- Questions de prise en charge – Rôle des associations / salle de réunion
-- Découvrir la sophrologie et la relaxation / salle de gymnastique

- Module Biothérapie ambulatoire (PR et SPA)
-- Pot d’accueil – Introduction de la journée
-- De la théorie à la pratique de l’auto-injection / salle de réunion
-- Vivre avec une biothérapie / salle de réunion
-- Pause
-- Comment se prémunir des infections ? / salle de réunion
-- Pause - Repas
-- Apprendre à gérer une crise douloureuse / salle de gymnastique
-- Quels Sports et comment faire du renforcement musculaire ? –/ salle de réunion
-- Pause
-- Relaxation et sophrologie / salle de gymnastique

- Module Rachis / Atteinte axiale (SPA)
-- Pot d’accueil – Introduction de la journée
-- Connaître sa maladie / salle de réunion
-- Connaître ses traitements / salle de réunion
-- Pause café
-- Alimentation et rhumatismes- Peut on tirer le vrai du faux ? / Salle de réunion
-- Questions de prise en charge – Rôle des associations / salle de réunion
-- Repas collectif / salle de réunion ou si indisponible relais H
-- Vécu de sa maladie / salle de gymnastique
-- Auto-exercices de lutte contre l’ankylose / salle de gymnastique
-- Pause café
-- Découvrir la sophrologie avec des exercices de respiration/ salle de gymnastique

- Atelier « Mieux connaître sa maladie »
Savoir ce qu’est une PR ou une SPA, en reconnaître les manifestations extra-articulaires, le mode de transmission. Reconnaître les différents types de douleurs. Animé par un médecin/ infirmière

- Atelier « Mieux gérer ses médicaments »
Savoir différencier ses traitements de fond et ses traitements symptomatiques (AINS et antalgiques). Connaître les palliers d’antalgie, les associations délétères et les risques. Animé par un pharmacien/ médecin ou IDE

- Atelier « Alimentation et RIC, peut-on tirer le vrai du faux ? »
A partir de QCM, ouverture de la discussion sur les centres d’intérêt des patients avec comme objectifs l’équilibre alimentaire et la nécessité des apports calciques et protéiques notamment en cas de corticothérapie. Sensibiliser les patients à la vigilance par rapport aux régimes d’exclusion. Animé par une diététicienne / Infirmière

- Atelier « Trucs et astuces de la vie quotidienne »
Faire découvrir de façon ludique les aides techniques et les attitudes antalgiques, posture à travers la visite d’un appartement thérapeutique et le jeu collectif. Animé par une ergothérapeute et une infirmière

- Atelier « Que faire en cas de crise douloureuse ? »
A partir de cas clinique développer un raisonnement créatif pour solliciter ses ressources. Savoir reconnaître les différents types de douleurs et les techniques antalgiques. Animation de groupe par Médecin/ Infirmière

- Atelier « Comment bouger, quel sport et comment faire du renforcement musculaire ? » suivi d’un exemple en piscine
Comprendre l’interêt d’une activité physique, quand la faire et quel type de sport privilégié en fonction de chacun. Animé par un Coach sportif – STAPS

- Atelier « Vécu de sa maladie »
S’exprimer en groupe à propos du ressenti de sa maladie, partage d’expérience à travers une photographie. Animé par un médecin et une infimière

- Atelier «Apprentissage exercices d’auto rééducation pour lutter contre l’ankylose rachidienne »
Apprendre des exercices simples à faire chez soi à l’aide d’un ballon/ tapis de sol pour travailler la souplesse rachidienne. Découvrir des mouvements antalgiques en période douloureuse. Animé par 1 kinésithérapeute

- Atelier « Associations de patients – Aide à la prise en charge sociale »
Savoir faire appel à des personnes ressources, associatives ou sociales. Connaître ses droits.

- Atelier « Comment se prémunir des infections- Hygiène »
Comprendre l’importance des mesures d’hygiène et la notion d’immunodépression. Appliquer des mesures simples préventives.
Animé par 2 IDE dont une hygiéniste.

- Atelier « De la théorie à la pratique des auto injections »
Etre autonome pour la réalisation des auto injections, la gestion des déchets, la conservation des produits.
Animé par une infirmière

- Atelier « Vivre avec une biothérapie »
Connaître la conduite à tenir face aux événements de la vie quotidienne (voyages, chirurgie, fièvre, vaccins, grossesse…) et éviter les complications liées aux biothérapies. Animé par un médecin et une infimirmière

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
- 1 module par mois sauf juillet et aout,
- Sur 1 journée de 9h à 17h avec 8 participants en moyenne.

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients

Type d'action
Education thérapeutique

Lieu d'intervention
* Adresse :
Service de rhumatologie RDC, 100 rue Léon Cladel, 82000 Montauban

* Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ?
- Téléphone au 05-63-92-81-65 ou 05-63-92-82-82
- Demander 4950 (Infirmière de l’hospitalisation de Jour N. Belot ou V. Blangino)
- Mail : e.david-vaudey@ch-montauban.fr / cellulecoordination.etp@ch-montauban.fr
- Site : http://www.ch-montauban.fr

* Comment prendre rendez-vous ?
- Tel 0563928165
- Demander N. Belot / V. Blengino ou Dr David-Vaudey Eve

Niveau géographique
Départemental

Commune
Montauban

Niveau départemental
Tarn-et-Garonne

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)