Education thérapeutique de proximité pour les personnes souffrant de diabète de type 2 et/ou de maladies cardiovasculaires stabilisées

Maladies chroniques (autres)

Appareil circulatoire [Pathologie], Risques cardiovasculaires, Système endocrinien [Pathologie], Diabète 2

Programme : Programme régional d'éducation thérapeutique du patient

- Actuellement, en France, près de 4 % de la population touchée par le diabète.
- 37 389 en Gironde (source URCAM 2006). - On estime qu’en 2016, il y aura près d’1 million de diabétiques en France de plus qu’en 1999 (BEH 2006) - 90 % de l’ensemble des diabétiques sont du type 2, non insulino-dépendant (BEH 2003).
- Les 2/3 des patients diabétiques n’ont pas une glycémie satisfaisante (Detournay et al 2000 ; Varroud-Vial et al 2002). Donc, ne savent pas gérer leur diabète.
- Or une glycémie stable permet de retarder ou d'éviter à long terme des complications micro et macro vasculaires, qui altèrent la santé et la qualité de vie des patients, mais aussi génèrent de lourdes dépenses de santé .
- L'éducation thérapeutique permet au patient diabétique de devenir acteur de sa santé en surveillant son hémoglobine glyquée, en modifiant ses comportements hygiéno-diététiques et en observant ses traitements médicamenteux.

* Objectif général
- Permettre à 70 % des patients, inclus dans le programme d’Education Thérapeutique de la Maison du Diabète et de la Nutrition, d'acquérir les compétences nécessaires pour savoir mieux gérer leurs pathologies.
* Objectifs intermédiaires
- Permettre au patient d’améliorer leur niveau de connaissances
- Permettre au patient d’acquérir un savoir faire
- Permettre au patient d’améliorer la qualité de vie
- Permettre au patient d’améliorer les paramètres biomédicaux

* - Diagnostic éducatif du patient avec un professionnels de santé et définition des objectifs. Inclusion dans le programme avec son accord et celui du médecin traitant
- Compte rendu du diagnostic éducatif adressé au médecin traitant
- Ateliers collectifs ou individuels d'éducation thérapeutique organisés par des professionnels de santé :
1 diabétologue,
1 infirmière,
2 diététiciennes,
1 psychologue
1 podologue
1 enseignant en activité physique adaptée
- Bilan éducatif final à 3 mois avec des professionnels de santé pour évaluer des compétences acquise
- Compte rendu du bilan éducatif adressé au médecin traitant
- Auto-évaluation du programme

Mairies d'Arcachon, Bazas, Bordeaux, Coutras, Eysines, CNAMTS, Médecins, Libéraux, Pharmaciens, Clinique AQUITANIA à Arcachon, Clinique ST MARTIN à Pessac, Mutuelle Pavillon Prévoyance, Association Française des Diabétiques (AFD), Association des Malades et Opérés du Cœur (AMOC 33).

2012

2012

Répétitive

Patients, Aidants

150

Education pour la santé, Education thérapeutique

Dossier d'éducation thérapeutique du patient, livrets et outils pédagogiques, fiches liaisons médecins, questionnaires de satisfaction, outilPREFFI pour auto-évaluation annuelle.

* Indicateurs d'activités
- Nombre de bénéficiaires
- Nombre de séances éducatives
- Nombre et qualité des intervenants
* Indicateurs de résultats
- % de patients ayant acquis des connaissances
- % de patients ayant acquis un savoir-faire : 70 %
- % de patients déclarant une meilleure qualité de vie
- % de patients ayant réduits leurs paramètres biomédicaux
- % de patients satisfaits
- nombre de fiche de liaison envoyées aux médecins traitants
- % de médecins satisfaits
- % respect des prévisions des budget

Etablissement de santé

Arcachon, Bazas, Bordeaux, Cenon, Coutras, Eysines, Pessac

Départemental

Bordeaux

Gironde

Bassin, Bordeaux, CUB Nord Ouest, CUB Rive Droite, CUB Sud Ouest, Libournais, Sud Gironde