Education thérapeutique pour des personnes atteintes de l'hépatite C suivies en CSAPA ou en CAARUD

2012

Pathologie ETP
Conduites addictives, Infection, Hépatite virale

Prise en charge
En ambulatoire

Programmes
    Programme : Hépatites
    Programme : Programme régional d'éducation thérapeutique du patient
    Programme Schéma Addicto : Schéma régional addictologie

Contexte
Chaque année, 3 à 4 millions de personnes sont infectées par le virus de l’hépatite C. Environ 150 millions d’individus sont porteurs chroniques et encourent le risque que leur atteinte hépatique évolue vers la cirrhose et/ou le cancer du foie. Plus de 350 000 personnes meurent chaque année de pathologies hépatiques liées à l’hépatite C.

Objectif de l'action
* Objectif général
- Aider les personnes accompagnées à comprendre et s’approprier leur maladie, afin de devenir acteur de leur qualité de vie et améliorer l’observance des traitements engagés.

* Objectifs opérationnels
- Développer les connaissances des personnes sur leur maladie
- Augmenter les compétences en termes de savoir-faire et savoir être concernant la vie avec une maladie chronique et les traitements

Description
* projet personnalisé
- Entretien de présentation : information concernant le programme, dans ses objectifs et son organisation pratique, permettant de recueillir l’intérêt et la motivation de la personne quant à son inclusion éventuelle, mais également sa capacité d’inscription a priori dans la durée (mobilité, activités diverses…).

La deuxième rencontre permettra de faire un entretien (avec le soutien d’une grille d’entretien) afin d’établir un diagnostic éducatif avec un des professionnels formés. L’issu de l’entretien doit permettre, de manière partagée, de déterminer des objectifs éducatifs via une synthèse des points abordés.

Entretien diagnostic éducatif :établissement d'un diagnostic éducatif avec un des professionnels formés. L’issu de l’entretien doit permettre, de manière partagée, de déterminer des objectifs éducatifs via une synthèse des points abordés.

Entretien d'entrée dans le programme :Formalisation de l’entrée validée dans le programme, d’une part en personnalisant l’offre d’accompagnement aux besoins repérés et exprimés, et d’autre part en recueillant le consentement éclairé de la personne concernée. La personne quitte l’entretien avec une description écrite et un calendrier du programme. Le professionnel ouvre un volet dossier Education Thérapeutique dans le dossier patient de la personne dans lequel sont classés le diagnostic éducatif et le consentement éclairé.

* Séances éducatives
Pour les patients non traités : 1 séance individuelle (30 - 45 min)
- Une séance éducative individuelle autour des représentations et des connaissances de la maladie.
- Évaluation par auto-questionnaire

Pour les patients traités : 4 séances individuelles (30 - 45 min)
- Séance 1 : connaissance et représentation de la maladie
- Séance 2 : connaissance du traitement, des effets secondaires et initiation à l’injection
- Séance 3 : évaluation de la prise du traitement et des effets secondaires
- Séance 4 : évaluation

- Séances de suivi et renforcement si nécessaire à la demande du patient du médecin de l’infirmière ou d’un autre intervenant.

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2016

Durée
4 ans

Fréquence
Suivie

Public
Patients

Type d'action
Education thérapeutique

Evaluation de l'action
* Auto évaluation
Indicateurs quantitatifs
- Nombre de patient entrant dans le programme par an
- Nombre de patient ayant bénéficié d’un diagnostic éducatif
- Nombre de patient ayant participé au programme entier
- Nombre de séances honorées par patient par rapport aux nombres de séances planifiées
- Nombre de traitement menés à terme
- Nombre de consultation avec l’hépatologue honorée
- Nombre de patient sortis du programme

* Evaluation quadriennale
sera réalisée dans les même conditions que pour l’évaluation annuelle. D’autres critères psycho-sociaux, autour de la qualité de vie du patient et du changement dans sa vie quotidienne seront évalués.

Secteur d'activité
Médecine de ville - ambulatoire

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Niveau départemental
Gironde

Niveau territorial de santé
Bordeaux, CUB Nord Ouest, CUB Rive Droite, CUB Sud Ouest

Plan national
ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)