Prévention du cancer colorectal - Mars Bleu

Nutrition (alimentation et activité physique), Cancers

*Constat général : En France, le cancer colorectal se situe, tous sexes confondus, au troisième rang des cancers les plus fréquents : le deuxième chez les femmes et le troisième chez les hommes. Il est le 2ème cancer le plus fréquent en termes de mortalité tous sexes confondus. Il survient en grande majorité chez les personnes âgées de 50 ans et plus. Le cancer du côlon est responsable de plus de 18000 décès par an. Dépisté à temps, ce cancer se guérit dans 9 cas sur 10, aussi, il est primordial de rappeler l’importance du dépistage organisé du Cancer colorectal qui repose depuis 2015 sur un test immunologique. Ce nouveau test permet de détecter 2,4 fois plus de cancers et 3,7 plus d’adénomes avancés (lésions précancéreuses) que l’ancien test au Gaïac. Sur une période de 8,5 mois en 2015 (14 avril au 31 décembre), le programme a permis de détecter près de 4 300 cancers et près de 17 000 adénomes avancés. De plus le nouveau test est plus simple d’utilisation (1 prélèvement de selle versus 6 prélèvements pour le test gaïac). Bien que ce dépistage ait prouvé son efficacité en termes de diminution de la mortalité par cancer colorectal, la participation nationale française (29,3 % en 2016-2017) reste inférieure aux recommandations européennes (objectif de 45 % de participation). Le taux de participation est un enjeu majeur qui conditionne l’efficience de cette politique de santé publique, du point de vue tant sanitaire qu’économique. La prévention passe par l’éducation citoyenne qui doit permettre de comprendre l’intérêt collectif des choix de santé publique et d’adhérer ainsi aux actions mises en place, dans un système de santé contraint. Le dépistage organisé est un investissement important qui pourrait être contrebalancé par une réduction des coûts liés à la prise en charge de stades plus précoces de cancer. Un taux de participation insuffisant rend cet investissement disproportionné et remet en cause le bénéfice espéré pour la population et la maîtrise de dépenses de santé. Il est important de valoriser cette dimension collective qui fait appel à la solidarité et de sensibiliser sur la bonne utilisation du bien public.
*En Pyrénnées Atlantiques : Seulement 3 personnes sur 10 ont réalisé ce dépistage qui atteint un taux de 28 % sur la période de 2016 et 2017. Par rapport aux autres départements, dans un travail réalisé en 2015 par Santé Publique France, les Pyrénées Atlantiques font partie des moins bons élèves avec un taux de participation inférieur à la moyenne nationale.

*Objectif général
- Informer et sensibiliser le grand public, de manière ludique, sur la prévention, l’importance du dépistage et sur les traitements du cancer colorectal

*Objectif spécifique
- Travailler sur les représentations (idées reçues) autour du cancer colorectal et de son dépistage auprès du grand public

*Objectifs opérationnels
- Organiser un stand de prévention animé auprès du grand public sur la prévention du cancer colorectal, sous la forme d’un parcours thématique (dépistage, nutrition, activité physique)
- Mettre en place une exposition itinérante sur les idées reçues autour du cancer colorectal et sur le dépistage, durant le mois de mars 2019
- Organiser une soirée-débat gratuite destinée au grand public sur la prévention, le dépistage et les traitements du cancer colorectal

*Animation d'un stand d'information et de sensibilisation
- Public : Tout public
- Contenu : Parcours thématique (dépistage, nutrition, activité physique)
- Outils utilisés : Colon géant ; Casque de réalité virtuelle – colon 3D (réaliser un voyage virtuel dans l’organisme à l'aide de lunettes 3D) ; Vidéos : spot de sensibilisation sur tablettes ; Distribution de kits de dépistage gratuits ; Distribution de rubans bleus ; Distribution de brochures sur le dépistage et les traitements ; Distribution de stylos bleus (Dépistez-vous) ; Animation par une diététicienne sur les bénéfices d’une alimentation équilibrée dans la prévention du cancer colorectal : conseils nutritionnels, recettes santé, dégustation (jus de fruits et légumes frais) ; Animation par un médecin du sport sur les bienfaits de l’activité physique ou comment diminuer le risque de survenue ou de rechute du cancer en pratiquant une activité physique régulière
- Date d'intervention : du 1er novembre 2018 au 31 mars 2019
- Lieux d'intervention : Centre hospitalier de la Cote basque et centre hospitalier de Saint Palais

*Animation d'une exposition itinérante
- Public : Personnes âgées de 50 ans et plus
- Contenu : Exposition itinérante sur les idées reçues autour du cancer colorectal et sur le dépistage
- Date d'intervention : du 1er novembre 2018 au 31 mars 2019
- Lieux d'intervention : Centre hospitalier de la Cote basque et centre hospitalier de Saint Palais

*Animation d'une soirée débat
- Public : Tout public ; Professionnels de santé
- Contenu : Prévention primaire, le dépistage et les traitements du cancer colorectal : temps d'information et de sensibilisation par les professionnels suivi d'une séance de questions ouvertes ; stand pour distribuer divers outils et kits de dépistage ; exposition itinérante
- Date d'intervention : du 1er novembre 2018 au 31 mars 2019
- Lieux d'intervention : Bayonne

2018

2019

5 mois, de novembre 2018 à mars 2019

Ponctuelle

Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Tout public, Patients

Communication, information, sensibilisation, Consultation de dépistage

Colon géant ; Casque de réalité virtuelle – colon 3D (réaliser un voyage virtuel dans l’organisme à l'aide de lunettes 3D) ; Vidéos : spot de sensibilisation sur tablettes ; Kits de dépistage gratuits ; Rubans bleus ; Brochures sur le dépistage et les traitements ; Stylos bleus (Dépistez-vous)

Reportage de France Bleu Pays Basque

*Indicateurs quantitatifs

- Animation d'un stand d'information et de sensibilisation
.Nombre d'heures d'intervention : 25
.Nombre de personnes bénéficiaires : 700
.Nombre de passage au stand : 700
.Nombre d'outils distribués : 500
.Nombre d'entretiens réalisés : 150

- Animation d'une exposition itinérante
.Nombre d'heures d'intervention : 640
.Nombre de personnes bénéficiaires : 2 000
.Nombre de sites touchés : 3
.Nombre de journées d'exposition par site : 20

- Animation d'une soirée débat
.Nombre d'heures d'intervention : 4
.Nombre de personnes bénéficiaires : 10

- Taux de personnes déclarant avoir acquis de nouvelles connaissances sur le cancer colorectal : 100 %
- Taux de personnes déclarant avoir pris conscience de l'importance du dépistage : 65 %

*Indicateurs qualitatifs

- Des éléments facilitateurs au CHCB
.Présence et implication des partenaires
.Dynamisme et implication de l’équipe du service « gastro-entérologie », diététique et les éducateurs sportifs (UTAPS/R3V PBL)
.Soutien de la Direction de l’hôpital et de la Sécurité
.Implication de la cellule de coordination du Département de Santé publique (logistique, achats matériels, animation, coordination avec les partenaires extérieurs…)
.Distribution de « goodies » (rubans, stylos) qui ont facilité les échanges
.Utilisation d’une smoocyclette (innovant au CHCB)
.Bon visuel du stand (ballons, affiches, banderole…)
Reportage de France Bleu Pays Basque
.Bonne participation des usagers mais aussi du personnel soignant des animations
.Satisfaction des outils proposés
.Colon géant : très bon outil
.Bonne ambiance
.Triporteur de crêpes situé à coté du colon géant, très apprécié et attractif

- Des éléments facilitateurs au CHSP
.Equipe d’animateurs motivée et impliquée
.Facilité de communication avec l’animatrice de Santé publique
.Personnel médical et para-médical très intéressé et sensibilisé au sujet
.Réflexion importante autour de la thématique du cancer colorectal
.Première fois au CHSP, des personnes intéressées avec de bons échanges
.Forte mobilisation des équipes sur le stand permettant une co-animation tout au long de la journée
.Présence de la diététicienne permettant des échanges même avec les personnes non concernées par le test de dépistage

- Des difficultés rencontrées par les animateurs au CHCB
.Conditions météorologiques (vent fort le 2ème jour du colon tour) imposant de le dégonfler à deux ou trois reprises (« potientiellement dangereux pour les utilisateurs »)
.Courant d’air désagréable pour animer le stand dehors
.Les passants du hall n’ont pas « osé » faire de la smoocyclette
.Pour les intervenants extérieurs, impossibilité de se garer. Sur d’autres lieux : flexibilité au niveau de la borne d’accueil pour ne pas faire payer le stationnement.
.Positionnement du colon tour à revoir (partager l’équipe d’animateurs entre l’extérieur et l’intérieur de l’établissement (admissions)
.Lieu à redéfinir hors hôpital ; population du CH déjà atteinte de maladie donc déjà concernée
.Difficulté d’avoir des animateurs de stand sur 4 jours et fatigue des animateurs présents ce jour
.Livraison du colon trop tôt par rapport au niveau de l’horaire

- Des difficultés rencontrées par les animateurs au CHSP
.Difficultés pour « accrocher » certaines personnes qui semblaient mal à l’aise avec la thématique
.Difficultés d’aborder les gens en évoquant le mot « cancer » dans une salle d’attente
.Public assez âgé à St Palais (surtout l’après-midi) hors de la tranche d’âge concernée par le dépistage

Etablissement de santé

Centres hospitaliers ; Salle communale

Territorial

Bayonne, Saint-Palais

Action terminée