Information sur le risque de mésusage des médicaments codéinés - Année 1

Conduites addictives, Médicament

La mode du « Purple drank », cocktail à base de codéine et d’antihistaminique est en constante augmentation chez les jeunes de 17 à 25 ans avec des conséquences à type de troubles de la vigilance, troubles du comportement, altération de la qualité du sommeil, dépression respiratoire. Les médicaments codéinés étaient jusqu’alors disponibles sans ordonnance. Suite au signalement de 2 décès sur le début de l'année 2017 et à la note publiée par l’Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), le ministère de la solidarité et de la santé a pris un arrêté le 12 juillet 2017 pour inscrire la codéine et d’autres dérivés de l’opium à la liste des médicaments disponibles uniquement sur ordonnance, souhaitant « mettre un terme à des pratiques dangereuses et potentiellement mortelles ». L’OFDT note « un profil de consommateur différent de celui des jeunes qui fréquentent les espaces festifs alternatifs ». Ce sont des jeunes qui consomment de l’alcool mais pas de drogues illicites, hormis le cannabis. Les consommations débutent généralement au lycée – d’où le choix de la population cible. Le Centre de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA) du Centre hospitalier de Brive constate que cette population d’adolescents n’est pas connue de leur service car ces jeunes ne se considèrent pas comme des toxicomanes en lien avec la facilité de se procurer ces médicaments sans passer par les dealers. Par contre, les professionnels du CSAPA sont inquiets des suites de la parution de l’arrêté du 12/07/2017 :
- Risque de pression au niveau des médecins généralistes pour obtenir pour obtenir des ordonnances
- Quelles adaptations pour les usagers ?
Ce programme s'inscrit dans la politique de l'établissement qui s'est engagé dans une démarche de développement de la prévention aussi bien dans que hors ses murs. Pour exemple, l'établissement a créé en 2016 l'Unité transversale d'éducation thérapeutique du patient et de prévention de la Corrèze chargé d'apporter un soutien à tout organisme ou personnel souhaitant effectuer des actions de prévention. Son champ d'intervention s'étend à tout le domaine de la Corrèze. Par ailleurs, la prévention est un des thèmes du nouveau Projet d'établissement du CH Brive.

*Objectifs généraux
- Améliorer la qualité de vie
- Diminuer la morbidité et/ou la mortalité par mésusage des codéinés

*Objectifs spécifiques
- Renforcer le lien ville-hôpital entre médecins généralistes, pharmaciens d'office de Brive et addictologue du CH Brive
- Faire connaître le CSAPA auprès de la population comme lieu de ressources et de soins
- Informer les jeunes (16-25 ans) sur les risques du mésusage des médicaments codéinés
- Sensibiliser les médecins généralistes et les pharmaciens
- Accompagner les professionnels de santé de ville dans les conséquences engendrées par la nouvelle réglementation

*Interventions sur le terrain des jeunes pairs
- Public : Jeunes 16-25 ans
- Contenu : Déambulation des jeunes pairs aux abords des boites de nuit ; Tenues de stands au sein de la mission locale, des centres d'hébergements et de réinsertion social, au foyer des jeunes travailleurs, des centres socio-culturels, sur le campus universitaire et dans d'autres lieux ; Échanges lors de soirées organisées par les associations sportives ; Intervention lors d'une séance du conseil municipal des jeunes ; Création et animation d'un blog sur les addictions à destination des jeunes avec un forum d'échanges dont les jeunes en service civique seront les modérateurs ; Distribution d'affiches élaborées par le CSAPA auprès des médecins généralistes et des pharmaciens de ville
- Date d'intervention : du 1er janvier au 30 juin 2020
- Lieux d'intervention : Associations sportives de Brive ; Mission locale ; Mairie de Brive (conseil municipal des jeunes) ; Boites de nuit ou lors de festivals ; Centre d'hébergement et de réinsertion sociale (CHRS) ; Foyer des jeunes travailleurs ; Campus universitaire

Mission locale ; Centre d'hébergement et de réinsertion sociale (CHRS) ; Ville de Brive ; Foyer de jeunes travailleurs ; Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé (IREPS) ; Associations sportives

2019

2021

6 mois, de janvier à juin 2019

Répétitive

Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle)

100 personnes (valeur cible)

Communication, information, sensibilisation, Production, analyse ou valorisation d'outil

Affiches

Affiches

*Indicateurs quantitatifs
.Nombre d'heures d'intervention : 60 (valeur cible)
.Nombre de personnes bénéficiaires : 100 (valeur cible)
.Nombre d'intervention : 12 (valeur cible)
.Taux de jeunes souhaitant une action personnalisée : 10 % (valeur cible)

Hébergement social - urgence - logement, Emploi - Insertion professionnelle, Etablissement de santé, Collectivité territoriale, Rue - maraude

Associations sportives ; Mission locale ; Mairie ; Boites de nuit ou lors de festivals ; Centre d'hébergement et de réinsertion sociale (CHRS) ; Foyer des jeunes travailleurs ; Campus universitaire

Territorial

Brive-la-Gaillarde

Allassac, Ayen, Brignac-la-Plaine, Chabrignac, La Chapelle-aux-Brocs, Chartrier-Ferrière, Chasteaux, Cosnac, Cublac, Dampniat, Donzenac, Estivals, Estivaux, Jugeals-Nazareth, Juillac, Larche, Lascaux, Lissac-sur-Couze, Louignac, Malemort, Mansac, Nespouls, Noailles, Objat, Perpezac-le-Blanc, Rosiers-de-Juillac, Sadroc, Saint-Aulaire, Saint-Bonnet-la-Rivière, Saint-Bonnet-l'Enfantier, Saint-Cernin-de-Larche, Saint-Cyprien, Saint-Cyr-la-Roche, Sainte-Féréole, Saint-Pantaléon-de-Larche, Saint-Pardoux-l'Ortigier, Saint-Robert, Saint-Solve, Saint-Viance, Segonzac, Turenne, Ussac, Varetz, Vars-sur-Roseix, Vignols, Voutezac, Yssandon

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, JEUNES - Plan Santé des Jeunes

Demande de subvention

Action pluriannuelle 2019-2021 (2021 non renseigné)