Education thérapeutique : Elimination urinaire du blessé médullaire et du sclérosé en plaques, pratique de l'autosondage

2011

Thème
Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Appareil urogénital [Pathologie], Insuffisance rénale

Prise en charge
Au cours d’une d'hospitalisation

Programmes
    Programme : Education thérapeutique du patient

Contexte
Cette action fait partie intégrante du traitement des patients blessés médullaires, paraplégiques, tétraplégiques, patients atteints de scléroses en plaques avec rétention urinaire chronique complète ou incomplète

Objectif de l'action
* Objectif général
- Préserver l'appareil urinaire et limiter les risques d'infection
- Acquérir et maintenir des compétences d'auto soin pour une vidange régulière de la vessie
* Objectifs opérationnels
- Mettre en œuvre une auto-surveillance par le patient afin d'aboutir à une adaptation ou une modification du mode de vie
- Prévenir des complications évitables par le respect de consignes d’hygiène lors des sondages et du régime hydrique
- Connaître les traitements spécifiques, les indications et les conditions de prise
- Choisir le dispositif médical le plus adapté aux caractéristiques morphologiques et aux capacités gestuelles des patients

Description
Après le recueil du consentement du patient et l'élaboration d'un diagnostic éducatif, plusieurs séances individuelles sont réalisées auprès du patient allant de 4 à 10 minutes.
Un minimum de 4 séances de 30 minutes à 1 heure est nécessaire. L'apprentissage peut se faire sur 3 à 10 jours par un apport de connaissances théoriques et de notions d'hygiène et la pratique du geste par le patient. Des conseils sont donnés pour prévenir les infections urinaires et la conduite à tenir s'il y a une suspicion d’infection.

Année de début de réalisation
2011

Année de fin de réalisation
2015

Durée
4,5 ans

Fréquence
Répétitive

Public
Patients

Nombre de personnes concernées
40

Type d'action
Education thérapeutique

Outils et supports créés :

Fiches: Aide à l'élaboration du diagnostic éducatif, Aide à la formulation du diagnostic éducatif, Traçabilité de l'éducation thérapeutique à l'autosondage, Grille d'évaluation de la pratique de l'autosondage, questionnaire Evaluation des connaissances et de l'adaptation à l'autosoin, Fiche de suivi, Calendrier mictionnel, Echelle Qualiveen

Outils et supports utilisés :

Livret : "Comment gérer sa miction après une lésion de la moëlle épinière" Support vidéo, planches anatomiques

Evaluation de l'action
* Indicateurs qualitatifs
- Pratique de l’auto sondage jusqu’à acquisition de la technique par l'infirmière
- Acquisition des connaissances théoriques à l’aide du questionnaire d’évaluation,
- Remise du "calendrier mictionnel »
- Suivi à 2 mois : acceptation, évaluation de la pratique et réalisation au domicile et du vécu des auto-sondages

Secteur d'activité
Etablissement de santé

Lieu d'intervention
Centre de la Tour de Gassies

Niveau géographique
Départemental

Commune
Bruges

Niveau départemental
Gironde

Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Action(s) lolf
Action 04 : Qualité de vie et handicaps, PSSOS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)