Accueil info santé - Année 9

2019

Action chaînée avec : Accueil info santé - Année 8 - 2018

Porteur de l'action : La Boussole, Association

Place Champlain , 17300 Rochefort

05 46 87 15 65

la-boussole@wanadoo.fr

Thème
Conduites addictives, Nutrition (alimentation et activité physique), VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité, Maladies chroniques (autres)

Autres programmes ou dispositifs
Atelier Santé Ville - ASV, Contrat Urbain de Cohésion Sociale (CUCS) ou Contrat de Ville, Programme régional pour l'accès aux soins et à la prévention des plus démunis 2018-2023

Contexte
Leur connaissance du public précaire leur a permis de constater une grande fragilité psychologique en liaison avec des problèmes de santé. D'ailleurs de nombreuses études sur les populations en situation de précarité, montrent qu'il existe une relation entre la précarité, les modes de vie et la santé.
De plus, le tableau de bord Santé-Social des Pays et Communautés d’Agglomération de l’ex région Poitou-Charentes datant de 2016 fait apparaître que les taux comparatifs de mortalité de la Communauté d’agglomération Rochefort Océan (CARO) sont supérieurs à ceux du département et de la région :
-taux comparatif de mortalité prématurée 2009-2013 pour 100 000 habitants âgés de moins de 65 ans est de 370 chez les hommes et 169 chez les femmes pour la CARO (contre 324 chez les hommes et 144 chez les femmes pour la région)
- taux comparatif de mortalité prématurée évitable 2009-2013 pour 100 000 habitants âgés de moins de 65 ans est de 200 chez les hommes et 79 chez les femmes pour la CARO (contre 159 chez les hommes et 68 chez les femmes pour la région)
- taux comparatif de mortalité par maladies de l’appareil circulatoire 2009-2013 pour 100 000 habitants est de 395 chez les hommes et 224 chez les femmes pour la CARO (contre 361 chez les hommes et 225 chez les femmes pour la région)
- taux comparatif de mortalité par tumeurs malignes 2009-2013 pour 100 000 habitants est de 370 chez les hommes et 169 chez les femmes pour la CARO (contre 324 chez les hommes et 144 chez les femmes pour la région)
- taux comparatif de mortalité par maladies de l’appareil respiratoire 2009-2013 pour 100 000 habitants est de 114 chez les hommes et 47 chez les femmes pour la CARO (contre 95 chez les hommes et 47 chez les femmes pour la région)
- taux comparatif de mortalité liée à la consommation d’alcool 2009-2013 pour 100 000 habitants est de 74 chez les hommes et 15 chez les femmes pour la CARO (contre 59 chez les hommes et 14 chez les femmes pour la région)
- taux comparatif de mortalité liée à la consommation de tabac 2009-2013 pour 100 000 habitants est de 267 chez les hommes et 91 chez les femmes pour la CARO (contre 223 chez les hommes et 81 chez les femmes pour la région)
Enfin, les constats et les orientations du Contrat Ville sur les problématiques de territoire rejoignent les conclusions de l’atelier Santé Ville de 2013 et constituent l’essentiel du volet santé de ce dispositif.
L’Atelier Santé Ville a mis en évidence sur le territoire une surmortalité significative pour certaines maladies (maladies respiratoires, pulmonaires et cancers de trachée, bronches, poumons, voies aéro-digestives). Le nombre de décès dus à l’alcool est aussi supérieur en comparaison à l’échelle régionale. Ce diagnostic santé pointe les problématiques suivantes :
- l’accès aux droits,
- le renoncement aux soins,
- les conduites addictives,
- le mal être et l’isolement,
- le vieillissement.
Ainsi, il fait apparaître que :
- « 59 % des professionnels (de santé, du paramédical, de l'action sociale, de l'Insertion par l’Activité Economique, de l’Éducation nationale) estiment que les rochefortais rencontrent des problèmes d'accès aux soins ».
-« Les professionnels ont signalé également les éléments suivants : hôpital mal desservi par les transports, absence de centre de bilan de santé dans le département, mise en place d'un dispensaire, manque de lieux de rencontre, d'écoute et d'activités, manque de structures sportives : piscines, stades, gymnases »
Concernant les habitants interrogés, ils déclarent "avoir des difficultés à prendre soin de leur santé pour les raisons suivantes :
- financières (traitements et consultations trop chères…) pour 23%,
- une méconnaissance des droits ou des difficultés administratives (pour 19%),
- un problème de transport (13%),
- une absence d'écoute (9%)
En conséquence 30% des sondés ont dû renoncer à des soins au cours de l'année écoulée".

Objectif de l'action
*Objectifs généraux
- Améliorer l'accès aux droits en santé en direction des populations précaires
- Améliorer l'accès à la prévention, aux soins et au système de droit commun en santé

*Objectifs opérationnels
- Favoriser l'accessibilité à l'information et renforcer l'accès effectif aux droits en santé des personnes en situation de précarité
- Renforcer les actions globales d'accompagnement des publics spécifiques à l'accès à la prévention, aux dépistages, aux soins dans le cadre du système de santé de droit commun

Description
*Mise en place de dépistages sur site
- Public : Bénéficiaires de l'épicerie sociale
- Contenu : Organisation de dépistages et de conseils en prévention par Atlantique diabète, AIDES et le Centre de dépistage anonyme et gratuit (CDAG)
- Date d'intervention : du 1er janvier au 31 décembre 2019
- Lieux d'intervention : Au sein de l'épicerie sociale ; Pour l'association AIDES, dans leur véhicule aménagé, les jours d'ouverture de l'épicerie solidaire au public

*Mise en place d'actions de prévention santé
- Public : Bénéficiaires de l'épicerie sociale
- Contenu : Organisation de tables ouvertes pour donner des conseils de prévention sur les les addictions avec interventions de l'association Vie Libre ; En partenariat avec l'Atelier Santé Ville, organisation d'une "Journée de la Santé et du bien être" réunissant les acteurs de la prévention santé et de l'accès aux droits ; Maintien du point relais pour la diffusion des informations de santé émanant de l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (Inpes)
- Date d'intervention : du 1er janvier au 31 décembre 2019
- Lieu d'intervention : Au sein de l'épicerie sociale

*Accompagnement au bilan de santé
- Public : Bénéficiaires de l'épicerie sociale
- Contenu : Communication sur l'existence des bilans de santé ; Inscription et accompagnements (à la demande) au remplissage des questionnaires santé et nutrition ; Selon les besoins, aide à la lecture des résultats et orientation vers les professionnels de santé
- Date d'intervention : du 1er janvier au 31 décembre 2019
- Lieux d'intervention : Au sein de l'épicerie sociale ; Centre d'examen de santé de Niort

*Mise en place d'actions d'informations sur l'accès au droit en matière de santé
- Public : Bénéficiaires de l'épicerie sociale
- Contenu : Accompagnement à l'accès au site internet de la CPAM et de la MSA (simulation, recherche d'informations, de professionnels de santé..) ; Accompagnement au remplissage des formulaires (CMU, ACS, accident du travail, dossier MDPH...) ; Information du public sur leur droit en matière de santé
- Date d'intervention : du 1er janvier au 31 décembre 2019
- Lieu d'intervention : Au sein de l'épicerie sociale

Partenaire de l'action
Atlantique Diabète ; AIDES ; Centre gratuit d'information, de dépistage et de diagnostic (Cegidd) ; Vie Libre ; Atelier santé ville (ASV) ; Centre de bilan de santé

Année de début de réalisation
2019

Année de fin de réalisation
2019

Durée
12 mois, de janvier à décembre 2019

Fréquence
Répétitive

Public
Personnes en difficulté socio-économique

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Coordination locale, Accueil, écoute, orientation

Communication et valorisation de l'action
Site internet de la Boussole, des partenaires, de préventions, Ameli et MSA ; Outils de communication et d'intervention propres à chaque intervenant, affichage et tracts présentant les actions, plaquettes INPES et autres professionnels de santé

Financeur
  • ARS : 3 150 €
  • Assurance Maladie : 385 €
  • Collectivités territoriales
  • - Communes et intercommunalités : 1 000 €
  • Etat
  • - Autre : L'agence de services et de paiement (ex-CNASEA-emplois aidés) : 155 €
  • Politique de la ville : 2 000 €
  • Autre : Cotisations, dons manuels ou legs : 318 € ; Vente de produits finis, de marchandises, prestations de services : 135 €

Evaluation de l'action
*Indicateurs quantitatifs

- Mise en place de dépistages sur site
.Nombre d'heures d'intervention : 80
.Nombre de personnes bénéficiaires : 143
.Nombre d'actions de dépistages mises en place : 9

- Mise en place d'actions de prévention santé
.Nombre d'heures d'intervention : 190
.Nombre de personnes bénéficiaires : 445
.Nombre de tables ouvertes organisées : 7
.Nombre de documents INPES distribués : 321
.Nombre de partenaires présents lors de la "Journée de la Santé et du Bien être" : 18

- Accompagnement au bilan de santé
.Nombre d'heures d'intervention : 40
.Nombre de personnes bénéficiaires : 25
.Nombre de bilans de santé organisés : 25

- Mise en place d'actions d'informations sur l'accès au droit en matière de santé
.Nombre d'heures d'intervention : 90
.Nombre de personnes bénéficiaires : 49
.Nombre de jours d'accessibilité à l'information : 137
.Nombre d'accompagnement sur les sites AMELI et MSA : 49
.Nombre d'accompagnement au remplissage de formulaire : 15

*Indicateurs qualitatifs
- Présence et connaissance du public de l'épicerie solidaire
- Public sans cesse renouvelé du fait d’un accès limité dans le temps
- Reconnaissance de la Boussole par le public comme lieu ressource sur les questions de santé.
- Participation à l’Atelier Santé Ville et partenariats dans la mise en place d'une "Journée Santé et Bien être"
- Expérience reconnue des partenaires locaux sur la mise en place d'actions de prévention de proximité

Secteur d'activité
Organisme caritatif - aide alimentaire

Lieu d'intervention
Epicerie solidaire

Niveau géographique
Communal

Commune
Rochefort

Niveau communal
Rochefort

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Action terminée