Besoins en matière de santé chez les gens du voyage en Haute-Vienne
2018
Thème
Nutrition (alimentation et activité physique), Précarité, Hygiène de vie (sommeil, rythmes de vie, hygiène corporelle)
Autres programmes ou dispositifs
Contrat Local de Santé - CLS, Programme régional pour l'accès aux soins et à la prévention des plus démunis 2018-2023
Contexte
Le diagnostic réalisé par les étudiantes en service social de l'Institut Régional de Formation Sanitaire et Sociale (IRFSS) sur le territoire de la communauté de communes Porte Océane du Limousin montre :
- Une grande précarité : ce sont 90 % des familles qui bénéficient du Revenu de Solidarité Active (RSA).
- Une inactivité professionnelle : seulement une personne est salariée et bénéficie d’un CDI et 5 autres personnes ont le statut d’auto-entrepreneur (trois récupérateurs de ferraille, un élagueur, un vannier).
- Les personnes accueillies sur l’aire sont pour près de 90 % en situation d’illettrisme.
- La question de la santé et de l'accès aux soins semble également être très problématique.
Sur les aires de petit passage, licites ou illicites, la question de l'hygiène et de l'insalubrité est majeure en raison de l'absence de structures minimales de confort (toilettes, douches, eau chaude...).
Enfin, la socialisation des enfants est plus difficile et cette absence de régularité accentue leur discrimination. L'absentéisme scolaire y est important et les problèmes de santé se voient là aussi accentués.
Les résultats du diagnostic mettent l'accent sur les conditions de vie liées à l'habitat en caravane dont l'état est souvent vétuste (chauffage irrégulier, humidité), sur la faible réceptivité des campagnes de prévention dans cette population où la santé n'est prise en compte que lorsque l'on est malade, sur les accidents domestiques chez les enfants liés à l'éducation et à l'absence de de prévention, sur les liens parfois complexes avec les différents praticiens (réticences parfois de ces derniers à se déplacer sur les aires). La proximité du Nord de la Charente ou une étude épistémologique effectuée auprès de plusieurs dizaines d'enfants de cette population révèle une atteinte du saturne chez la moitié d'entre eux amène à émettre des hypothèses quant à l'atteinte de cette maladie chez des enfants vivant dans les mêmes conditions sur un territoire proche. Les foyers de rougeole sur le nord et l'ouest du département ont également alerté les pouvoirs publics récemment.
- Une grande précarité : ce sont 90 % des familles qui bénéficient du Revenu de Solidarité Active (RSA).
- Une inactivité professionnelle : seulement une personne est salariée et bénéficie d’un CDI et 5 autres personnes ont le statut d’auto-entrepreneur (trois récupérateurs de ferraille, un élagueur, un vannier).
- Les personnes accueillies sur l’aire sont pour près de 90 % en situation d’illettrisme.
- La question de la santé et de l'accès aux soins semble également être très problématique.
Sur les aires de petit passage, licites ou illicites, la question de l'hygiène et de l'insalubrité est majeure en raison de l'absence de structures minimales de confort (toilettes, douches, eau chaude...).
Enfin, la socialisation des enfants est plus difficile et cette absence de régularité accentue leur discrimination. L'absentéisme scolaire y est important et les problèmes de santé se voient là aussi accentués.
Les résultats du diagnostic mettent l'accent sur les conditions de vie liées à l'habitat en caravane dont l'état est souvent vétuste (chauffage irrégulier, humidité), sur la faible réceptivité des campagnes de prévention dans cette population où la santé n'est prise en compte que lorsque l'on est malade, sur les accidents domestiques chez les enfants liés à l'éducation et à l'absence de de prévention, sur les liens parfois complexes avec les différents praticiens (réticences parfois de ces derniers à se déplacer sur les aires). La proximité du Nord de la Charente ou une étude épistémologique effectuée auprès de plusieurs dizaines d'enfants de cette population révèle une atteinte du saturne chez la moitié d'entre eux amène à émettre des hypothèses quant à l'atteinte de cette maladie chez des enfants vivant dans les mêmes conditions sur un territoire proche. Les foyers de rougeole sur le nord et l'ouest du département ont également alerté les pouvoirs publics récemment.
Objectif de l'action
*Objectifs généraux
- Connaître plus précisément les besoins en matière de santé chez les gens du voyage sur l'ensemble du département
- Améliorer l’état de santé général. Informer et prévenir les maladies
- Permettre un accès aux informations et aux droits sociaux et favoriser l’autonomisation
*Objectifs opérationnels
- Prévenir en matière de santé (conditions d'habitat, vaccinations, alimentation)
- Prévention des accidents domestiques
- Améliorer l’estime de soi
- Connaître plus précisément les besoins en matière de santé chez les gens du voyage sur l'ensemble du département
- Améliorer l’état de santé général. Informer et prévenir les maladies
- Permettre un accès aux informations et aux droits sociaux et favoriser l’autonomisation
*Objectifs opérationnels
- Prévenir en matière de santé (conditions d'habitat, vaccinations, alimentation)
- Prévention des accidents domestiques
- Améliorer l’estime de soi
Description
*Repérage des besoins en matière de santé
- Public : Gens du voyage ; Professionnels relais
- Contenu : Ciblage de population dans l'ouest, le nord du département et l'agglomération de Limoges Métropole ; Après le choix méthodologique, prise de contact et entretiens avec les intervenants et entretiens avec les familles
- Date d'intervention : du 2 juillet au 31 décembre 2018
- Lieux : Aires d'accueil de Limoges Métropole ; Aires d'accueil et de stationnement de la communauté de communes Porte Océane du Limousin et Bellac ; Locaux de l'association
*Mise en place d'actions de prévention santé auprès des familles et en partenariat avec les différents professionnels concernés
- Public : Gens du voyage
- Contenu : Entretiens individuels en vue de l'accès aux droits (notamment CMU), accompagnement éventuel vers les lieux de prise en charge ; Actions individuelles et collectives sur les questions d'hygiène, sur l'alimentation ; Interventions conjointes entre les partenaires ; Poursuite des interventions menées auprès des enfants sur les accidents domestiques, sur l'alimentation
Date d'intervention : du 1er juin 2018 au 31 décembre 2019
- Lieux : Locaux de l'association ; Aires d'accueil
- Public : Gens du voyage ; Professionnels relais
- Contenu : Ciblage de population dans l'ouest, le nord du département et l'agglomération de Limoges Métropole ; Après le choix méthodologique, prise de contact et entretiens avec les intervenants et entretiens avec les familles
- Date d'intervention : du 2 juillet au 31 décembre 2018
- Lieux : Aires d'accueil de Limoges Métropole ; Aires d'accueil et de stationnement de la communauté de communes Porte Océane du Limousin et Bellac ; Locaux de l'association
*Mise en place d'actions de prévention santé auprès des familles et en partenariat avec les différents professionnels concernés
- Public : Gens du voyage
- Contenu : Entretiens individuels en vue de l'accès aux droits (notamment CMU), accompagnement éventuel vers les lieux de prise en charge ; Actions individuelles et collectives sur les questions d'hygiène, sur l'alimentation ; Interventions conjointes entre les partenaires ; Poursuite des interventions menées auprès des enfants sur les accidents domestiques, sur l'alimentation
Date d'intervention : du 1er juin 2018 au 31 décembre 2019
- Lieux : Locaux de l'association ; Aires d'accueil
Partenaire de l'action
Communautés de communes conventionnés ; Conseil départemental (travailleurs sociaux) ; Education Nationale ; Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM)
Année de début de réalisation
2018
Année de fin de réalisation
2019
Durée
19 mois, de juin 2018 à décembre 2019
Fréquence
Répétitive
Public
Personnes relais / pairs, Gens du voyage, Personnes en difficulté socio-économique
Nombre de personnes concernées
276 personnes
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Coordination locale, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation, Etude de besoins - diagnostic
Financeur
- ARS : 22 750 €
- CAF : 16 000 €
- Collectivités territoriales
- - Communes et intercommunalités : 17 500 € ; 6 500 €
- - Conseils départementaux : 10 450 €
- - Conseil régional : 9 000 €
- Etat
- - Autre : 13 000 €
- Autre : Cotisations, dons manuels ou legs : 194 €
Evaluation de l'action
*Indicateurs quantitatifs
- Repérage des besoins en matière de santé
.Nombre d'heures d'intervention : 240
.Nombre de personnes bénéficiaires : 56 dont 41 professionnels relais
- Mise en place d'actions de prévention santé auprès des familles et en partenariat avec les différents professionnels concernés
.Nombre d'heures d'intervention : 300
.Nombre de personnes bénéficiaires : 224 dont 84 professionnels relais
.Nombre d'actions réalisées : 159
- Repérage des besoins en matière de santé
.Nombre d'heures d'intervention : 240
.Nombre de personnes bénéficiaires : 56 dont 41 professionnels relais
- Mise en place d'actions de prévention santé auprès des familles et en partenariat avec les différents professionnels concernés
.Nombre d'heures d'intervention : 300
.Nombre de personnes bénéficiaires : 224 dont 84 professionnels relais
.Nombre d'actions réalisées : 159
Secteur d'activité
Collectivité territoriale, Autre
Lieu d'intervention
Communauté de communes Porte Océane du Limousin
Aires d'accueil et de stationnement ; Locaux de l'association
Aires d'accueil et de stationnement ; Locaux de l'association
Niveau géographique
Départemental
Commune
Bellac, Chaillac-sur-Vienne, Chéronnac, Javerdat, Limoges, Oradour-sur-Glane, Rochechouart, Saillat-sur-Vienne, Saint-Brice-sur-Vienne, Saint-Junien, Saint-Martin-de-Jussac, Saint-Victurnien, Les Salles-Lavauguyon, Vayres, Videix
Niveau départemental
Haute-Vienne
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Observation
Bilan intermédiaire