Temps d'écoute infirmier spécialisé dans l'évaluation, le soutien et l'orientation des jeunes en risque suicidaire - Année 4

Santé mentale, Santé scolaire

Le risque suicidaire reste la deuxième cause de mortalité chez les jeunes français.
En 2005, d’après le baromètre santé-jeune de l'ORS, près de 5% des 15-25 ans ont déclaré avoir tenté de se suicider. Chaque année, plus de 100 jeunes (12-25 ans) se présentent aux Urgences du Centre Hospitalier (CH) de Niort pour le motif "Tentative de Suicide".
La coordination « Prévention du suicide » maintenant bien repérée par l’ensemble des partenaires est de plus en plus sollicitée par les professionnels et les familles pour l’évaluation et ou l’orientation de situations de menaces suicidaires. Á ce jour, ces demandes sont ré-adressées aux services concernés. Une réponse rapide et de proximité soutiendrait les demandeurs et favoriserait les éventuelles orientations.
Il leur semble qu’un niveau intermédiaire entre les intervenants de proximité (médecin et infirmière de santé scolaire, éducateurs, animateurs) et les soignants spécialisés (pédopsychiatre, personnel en santé mentale,…) participerait à un meilleur accompagnement des situations de détresse. Les différents intervenants du champ préventif proposent le plus souvent des interventions groupées et non des réponses individualisées. Par ailleurs, le contexte actuel, dans ce que nous en percevons : désespérance, discours morose et dépressiogène, diminution des solidarités, participent à un risque d’augmentation du nombre des passages à l’acte suicidaire.
Les admissions aux urgences du Centre Hospitalier de Niort pour le motif « Tentative de suicide » sont assez stables (autour de 130 par an). Par contre les accueils pour menaces suicidaires sont en augmentation croissante.
Les personnes en situation de souffrance sollicitent des dispositifs de proximité. Chaque tentative de soins, de changements de prises en charge médico-psychologiques font parfois l’objet de mises en échec. Les adolescents ou jeunes adultes sont peu empressés à dire leur détresse, leur souffrance (« parler de ma dépression me déprime »). Les mécanismes de défense et processus inconscients les amènent à annuler leurs offres d’aide et de soutien.

*Objectif général
- Participer à la diminution du passage à l’acte suicidaire chez les jeunes des Deux-Sèvres

*Objectifs intermédiaires
- Favoriser une dynamique partenariale de réseau pour l’orientation et la prise en charge précoce des jeunes
- Soutenir les jeunes et travailler l’accompagnement vers une structure de soin
- Soutenir les professionnels confrontés à la menace suicidaire

*Objectifs opérationnels
- Organiser des temps de rencontres individuels auprès des jeunes orientés par les professionnels du département
- Proposer un temps d’écoute d’une infirmière spécialisée pour les professionnels qui travaillent auprès d'adolescents
- Mettre en place des temps de travail avec les professionnels des structures concernées
- Travailler en lien avec la mission d’appréciation du risque suicidaire 79, afin de développer le réseau d’acteur
- Informer et former les équipes éducatives des structures concernées

*Mise en place d'un temps d'écoute pour les jeunes en situation de risque suicidaire
- Public : Jeunes en situation de risque suicidaire
- Contenu : Rencontre individualisée avec une infirmière spécialisée
- Date d'intervention : du 1er janvier au 31 décembre 2018
- Lieux : Local de la structure ; Lycée Jean Macé à Niort ; Lycée Thomas Jean Main à Thouars

*Mise en oeuvre de temps de travail avec les professionnels
- Public : Professionnels en lien avec la jeunesse
- Contenu : Temps d'écoute d'une infirmière spécialisée ; Information et formation des équipes éducatives des structures concernées ; Temps de travail avec les professionnels des structures
- Date d'intervention : du 1er janvier au 31 décembre 2018
- Lieu : Local de la structure

Etablissements scolaires : Lycée Jean Macé à Niort, Lycée Thomas Jean Main à Thouars

2018

2018

12 mois, de janvier à décembre 2018

Répétitive

Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession, Etudiants, apprentis, Personnes en difficulté socio-économique

126 personnes

Communication, information, sensibilisation, Formation, Coordination locale, Soutien aux équipes, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

*Indicateurs quantitatifs
- Mise en place d'un temps d'écoute pour les jeunes en situation de risque suicidaire
.Nombre d'heures d'intervention auprès des jeunes : 185
.Nombre de jeunes bénéficiaires : 70
- Mise en oeuvre de temps de travail avec les professionnels
.Nombre d'heures d'intervention auprès des professionnels : 84
.Nombre de rencontres avec des équipes infirmières des établissements scolaires : 3
- Nombre de professionnels bénéficiaires : 56
- Nombre de professions divers : 12

*Indicateurs qualitatifs
- Une augmentation du nombre des sollicitations
- Diminution de fréquentation du nombre de jeunes « non venu » ou qui « reste disponible» qui peut laisser penser qu'il y ait moins de situations « urgentes »

Etablissement scolaire - universitaire, Information jeunesse

Local de la structure ; Lycées

Départemental

Niort, Thouars

Deux-Sèvres

Pas de mise en place d’un comité de pilotage avec la mission d’appréciation du risque suicidaire, l'Agora-MDA, la pédopsychiatrie du Centre Hospitalier (CH) de Niort, etc.