Prévention des addictions chez les adolescents et jeunes adultes.

Conduites addictives, Santé scolaire

Programme Schéma addicto : Schéma régional Addictologie

* Le contexte local d'usages de substances est particulier à la culture régionale en matière de traditions festives au sein desquels de nombreux jeunes y découvrent leur première expérience d'ivresse et d'autres substances psychoactives.

* Les extractions régionales des enquêtes de l'observatoire français des drogues et toxicomanies (ESCAPAD) en témoignent : l'ivresse et l'alcoolisation ponctuelle aiguë sont en augmentation et à des taux plus élevés que la moyenne française.

* L'expérimentation du cannabis bien que plus tardif reste également important dans la région. La situation des jeunes aquitains (17 ans) concernant les usages de tabac n'est pas plus reluisante, puisque prés de 70% des jeunes sont expérimentateurs et 33% d'entre eux fumeurs quotidiens.

* La prévention des conduites addictives fait partie de nombreux plans (MILDECA), promotion de la santé et constitue une des 4 priorités du plan régional de santé d'Aquitaine. Parmi le corpus d'actions de prévention et aux côtés des actions de promotion de la santé chez les plus jeunes visant à renforcer leur compétences psychosociales, des mesures sur les jeunes adolescents demeurent essentielles pour deux raisons :
- D'une part, les capacités cognitives, sociales et environnementales des jeunes évoluent rapidement pendant cette période et nécessitent qu'il puisse être posé un discours crédible permettant de compenser les rumeurs circulants dès lors que l'usage de ces substances est interdit.
- D'autre part, pour les adolescents en phase de transition, passant de phase du coping où l'influence des pairs est forte, à celle de l’individuation indique la nécessaire action leur permettant de penser et d'agir seuls leurs arbitrages en matière de réduction des risques et de contrecarrer les susceptibilités face aux conduites addictives.

* Objectif généraux :
-Sensibiliser les jeunes et leurs familles aux problématiques liées aux conduites addictives.
-Renforcer les compétences des professionnels accueillant les jeunes dans les établissements concernés

* Objectifs opérationnels :
-Donner plus d'autonomie de pensée et d'action aux jeunes concernant les conduites addictives
-Améliorer la prise en considération des conduites addictives dans les établissements accueillant des jeunes afin de mieux accompagner leur développement
-Faciliter le dialogue dans les familles

* Ateliers Prévention avec les jeunes :
- Cette modalité d'intervention vise à renforcer les capacités de ces jeunes à penser et agir par eux-mêmes, à faire des choix éclairés et favorables à leur développement psychosocial quand il s'agit de conduites addictives. Elle passe par l'acquisition et le développement de connaissances et de savoir être. Le débat co-construit par les jeunes et les professionnels et adapté à leur niveau de développement et à leurs préoccupations est un moyen d'y parvenir.
Il appartient aux professionnels de la prévention de garantir les conditions qui favorisent les libres échanges, le respect de la parole de chacun, la confidentialité.
-Les thématiques abordées sont les suivantes:
Les bénéfices et les risques des consommations
Les différents niveaux d'usage
Les déterminants des conduites addictives
Les facteurs de protection
Les mécanismes de la dépendance
Le cadre légal

-C'est en mettant en perspective leur savoir pratique et les études scientifiques que nous pourront accompagner le cheminement de leur pensée. La formation des pairs susceptibles d'être des multiplicateurs de l'action est envisagée dans certains cas.
Nous souhaitons stimuler leur confiance en leur propre capacité à pouvoir agir.

* Repérage précoce :
-Grâce au travail de repérage mené lors des interventions collectives mais également au transfert de compétences en direction des équipes et à la collaboration avec les institutions (Faciliter le dialogue dans les familles / 3ème modalité), il s'agit là d'intervenir précocement auprès des jeunes dans le cadre d'entretiens individuels.
Cette intervention vise à permettre aux personnes concernées de mieux connaître les différents niveaux d'usage, de repérer où elles en sont et d'éviter que leur situation ne se dégrade.
-Nous souhaitons accompagner chacun de ces jeunes dans sa réflexion afin qu'à l'issue de cette intervention il puisse: Repérer seul les situations à risque ; Réagir aux stimulis et nouvelles situations d'usage à risque et procéder seul à des choix qui lui seront favorables ; Etre conscient de ses compétences, de ses ressources en matière de santé ; Identifier ses fragilités personnelles et trouver des stratégies pour les contrarier ; Connaître et maîtriser des outils tels que les autoquestionnaires,les guides d'aide à l'arrêt ; Etablir les premiers liens de confiance avec des adultes aidant (CJC notamment)

* Amélioration de la qualité de la prise en considération des conduites addictives dans la politique de l'établissement :
-Il s'agit, par l'accompagnement et la formation des adultes encadrants, d'aider à la définition de la politique et des processus utiles au traitement des incidents impliquant des conduites addictives dans la vie de l'établissement et de faciliter le recours aux acteurs compétents. Cette action cible: Le travail sur les représentations ; Le réflexion collégiale de l'établissement sur sa politique ; L'inscription dans la vie de l'établissement des réglementations et de leur application ; Le renforcement des compétences des acteurs, l'identification et l'articulation du rôle de chacun ; La gestion collective des usages quand il y a lieu
Le repérage des différents niveaux d'usage et l'amélioration de l'orientation des jeunes concernés quand elle est nécessaire.
-Une attention particulière sera portée au diagnostic de la situation de l'établissement au commencement de l'action, à l'engagement du chef d'établissement, à l'existence de partenariats, à la dimension transversale de la formation (personnels éducatifs, pédagogiques, ce santé, d'entretien...) ainsi, qu'aux moyens de communication internes et externes

* Action de dépistage :
-Cette modalité d'action vise à faciliter le dialogue sur les conduites addictives et leurs déterminants entre les parents et leurs adolescents en associant les parents comme opérateur essentiel.
Faire s'exprimer les représentations et les craintes ; Permettre au débat de se déplacer du conflit inter-générationnel vers la relation parents/adolescents ; Remobiliser les fonctions parentales y compris pour les conduites addictives

EDUCATION NATIONALE
FEDERATION ADDICTION
INPES
Réseau 150 Etablissements divers

2017

2017

1 an

Répétitive

Adolescents (13-18 ans), Professionnels de santé, Professionnels de l'éducation, Parents, Etudiants, apprentis

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Soutien aux équipes, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

*Indicateurs quantitatifs
- nombres de participants dans l'année à un atelier de réflexion collectif sur les addictions
- nombres de jeunes orientés vers la cjc par des établissements ayant mené un projet sur les addictions
- nombre d'heures dispensées de formation ou une sensibilisation auprès des professionnels
- nombre d'heures d’ateliers de sensibilisation collectifs pour les familles

Etablissement scolaire - universitaire

* Etablissements où les jeunes sont "captifs" (lycées, CFA, MFR, écoles, universités.)
* Etablissements du médico-social ou de l'insertion : lycées, CFA, MFR, écoles, universités, (ITEP, MECS, Centres de formation

Départemental

Ambarès-et-Lagrave, Bègles, Blanquefort, Bordeaux, Le Bouscat, Carignan-de-Bordeaux, Cenon, Floirac, La Brède, Léognan, Lormont, Talence

Gironde

Bordeaux, CUB Nord Ouest, CUB Rive Droite, CUB Sud Ouest

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, MILDT - Plan MILDT, JEUNES - Plan Santé des Jeunes, MILDT - Plan gouvernemental de lutte contre les drogues illicites, le tabac et l'alcool