Education à la santé sexuelle et santé communautaire auprès de personnes en situation de fragilité et/ou de vulnérabilité
2016
Action chaînée avec : Prévention et promotion de la santé sexuelle et de l'égalité femmes/hommes par l'information, le counselling, l'orientation et la sensibilisation - 2013
Porteur de l'action : Planning familial de Gironde, Association
334 bis avenue Thiers , 33100 Bordeaux
05 56 44 00 04
Thème
Sexualité (contraception, IVG)
Contexte
* Les situations de vulnérabilité fragilisent les personnes et peuvent provoquent des prises de risque. Par ailleurs, elles éloignent les personnes des lieux ressources habituels et des connaissances permettant d’être en mesure de faire des choix judicieux pour sa santé et sa vie.
* L’enquête FECOND (2012) montre que "les différences sociales enregistrées en 2010 traduisent les difficultés que rencontrent certaines femmes à s’engager dans une démarche contraceptive, notamment celles qui connaissent une situation financière difficile. L’absence totale de protection contraceptive, qui rend très probable la survenue de grossesses non prévues, représente un enjeu qui n’a sans doute pas été suffisamment pris en compte dans le débat en France ». De plus, l’une des préconisations de l’IGAS (2009) pour lutter contre le taux d’échecs contraceptifs est de « diversifier et adapter la couverture contraceptive en fonction des besoins et des modes de vie ».
* L’enquête FECOND montre également combien le choix de la méthode de contraception est lié à la position sociale des femmes ainsi qu’aux logiques médicales et financières qui régissent le champ de la contraception. Les professionnels-les de santé ont des difficultés à adapter leurs pratiques, et leur formation est un enjeu essentiel. En définitive, le caractère socialement marqué des pratiques CAMPAGNE AMPAGNEAMPAGNE AMPAGNE « PREVENTION ET REVENTION ET REVENTION ET REVENTION ET REVENTION ET REVENTION ET REVENTION ET REVENTION ET REVENTION ET PROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA SANTE ANTE » 2013201320132013 FICHE ICHE ACTION CTIONCTIONCTION
103 bis, rue Belleville – CS 91704 – 33063 BORDEAUX Cedex
Standard : 05.57.01.44.00
www.ars.aquitaine.sante.fr
* contraceptives souligne la nécessité de tenir compte de l’ensemble des acteurs concernés, les femmes mais aussi leurs partenaires masculins et les prescripteurs, dans les analyses et les mesures politiques en matière de contraception.”
Or, maîtriser sa santé sexuelle nécessite d’aborder plusieurs éléments, comme la connaissance de soi, de son corps, l’image corporelle, les relations amoureuses et les expériences sexuelles, les stéréotypes de genre, les orientations et identités sexuelles, la contraception, les grossesses non souhaitées, les avortements, les rapports sociaux de sexe et les violences sexuelles, etc. Pourtant, nous constatons régulièrement que la sexualité est un sujet particulièrement tabou auprès de certains publics en situation de vulnérabilité et notamment auprès des professionnel-les qui les encadrent.
* Les déterminants sociaux de la santé ont un impact fort sur l’état de santé des personnes. En matière de santé sexuelle, celui-ci est particulièrement affecté par le sexe, le niveau de revenu, la culture, la petite enfance, etc. Plus ces déterminants éloignent les personnes des objectifs de bien-être physique, mental et social, plus la vie affective et sexuelle des personnes en situation de vulnérabilité peut être marquée par un défaut d’empowerment. Pour Le Planning Familial, il était nécessaire de répondre aux besoins des personnes, et en particulier des femmes les plus éloignées des dispositifs de droit commun. Cela concerne par exemple les personnes vivant sous le seuil de pauvreté, les détenu-e-s, les personnes présentant un handicap (physique, mental), les jeunes déscolarisé-e-s, ainsi que les enfants et les adolescents dont le développement des compétences psychosociales leur permettrait d'être outillés pour faire face aux "inquiétudes" propres à leur âge.
* La vulnérabilité sociale se définit (R. Castel) comme un processus résultant de l’accumulation de diverses ruptures du lien social. C’est de ce constat que le Planning Familial tire la nécessité d’intervenir à travers des animations collectives et par le prisme de l’éducation populaire. Par ailleurs, son approche et son écoute centrées sur les personnes permet bien de retracer les trajectoires et les cycles de vie permettant d’identifier les éléments conduisant à fragiliser les individus.
Réduire la vulnérabilité d’une personne s’articule entre autres autour de deux axes (A. Sen) : d’une part limiter les risques auxquelles elle est confrontée et d’autre part accroître sa capacité de réaction et d’adaptation. Le Planning Familial s’emploie à y contribuer selon les principes de réduction des risques et d’empowerment.
* L’enquête FECOND (2012) montre que "les différences sociales enregistrées en 2010 traduisent les difficultés que rencontrent certaines femmes à s’engager dans une démarche contraceptive, notamment celles qui connaissent une situation financière difficile. L’absence totale de protection contraceptive, qui rend très probable la survenue de grossesses non prévues, représente un enjeu qui n’a sans doute pas été suffisamment pris en compte dans le débat en France ». De plus, l’une des préconisations de l’IGAS (2009) pour lutter contre le taux d’échecs contraceptifs est de « diversifier et adapter la couverture contraceptive en fonction des besoins et des modes de vie ».
* L’enquête FECOND montre également combien le choix de la méthode de contraception est lié à la position sociale des femmes ainsi qu’aux logiques médicales et financières qui régissent le champ de la contraception. Les professionnels-les de santé ont des difficultés à adapter leurs pratiques, et leur formation est un enjeu essentiel. En définitive, le caractère socialement marqué des pratiques CAMPAGNE AMPAGNEAMPAGNE AMPAGNE « PREVENTION ET REVENTION ET REVENTION ET REVENTION ET REVENTION ET REVENTION ET REVENTION ET REVENTION ET REVENTION ET PROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA ROMOTION DE LA SANTE ANTE » 2013201320132013 FICHE ICHE ACTION CTIONCTIONCTION
103 bis, rue Belleville – CS 91704 – 33063 BORDEAUX Cedex
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* contraceptives souligne la nécessité de tenir compte de l’ensemble des acteurs concernés, les femmes mais aussi leurs partenaires masculins et les prescripteurs, dans les analyses et les mesures politiques en matière de contraception.”
Or, maîtriser sa santé sexuelle nécessite d’aborder plusieurs éléments, comme la connaissance de soi, de son corps, l’image corporelle, les relations amoureuses et les expériences sexuelles, les stéréotypes de genre, les orientations et identités sexuelles, la contraception, les grossesses non souhaitées, les avortements, les rapports sociaux de sexe et les violences sexuelles, etc. Pourtant, nous constatons régulièrement que la sexualité est un sujet particulièrement tabou auprès de certains publics en situation de vulnérabilité et notamment auprès des professionnel-les qui les encadrent.
* Les déterminants sociaux de la santé ont un impact fort sur l’état de santé des personnes. En matière de santé sexuelle, celui-ci est particulièrement affecté par le sexe, le niveau de revenu, la culture, la petite enfance, etc. Plus ces déterminants éloignent les personnes des objectifs de bien-être physique, mental et social, plus la vie affective et sexuelle des personnes en situation de vulnérabilité peut être marquée par un défaut d’empowerment. Pour Le Planning Familial, il était nécessaire de répondre aux besoins des personnes, et en particulier des femmes les plus éloignées des dispositifs de droit commun. Cela concerne par exemple les personnes vivant sous le seuil de pauvreté, les détenu-e-s, les personnes présentant un handicap (physique, mental), les jeunes déscolarisé-e-s, ainsi que les enfants et les adolescents dont le développement des compétences psychosociales leur permettrait d'être outillés pour faire face aux "inquiétudes" propres à leur âge.
* La vulnérabilité sociale se définit (R. Castel) comme un processus résultant de l’accumulation de diverses ruptures du lien social. C’est de ce constat que le Planning Familial tire la nécessité d’intervenir à travers des animations collectives et par le prisme de l’éducation populaire. Par ailleurs, son approche et son écoute centrées sur les personnes permet bien de retracer les trajectoires et les cycles de vie permettant d’identifier les éléments conduisant à fragiliser les individus.
Réduire la vulnérabilité d’une personne s’articule entre autres autour de deux axes (A. Sen) : d’une part limiter les risques auxquelles elle est confrontée et d’autre part accroître sa capacité de réaction et d’adaptation. Le Planning Familial s’emploie à y contribuer selon les principes de réduction des risques et d’empowerment.
Objectif de l'action
* Objectif général de l’action : La diminution du problème de santé et/ou social auprès des bénéficiaires: Améliorer l'accès à la promotion de la santé sexuelle auprès de publics en situation de fragilité, de vulnérabilité voire d'exclusion
* Objectif opérationnel n°1: Faciliter l'accès à l'information et à l'éducation permanente en matière de vie affective et sexuelle auprès de ces publics via des séances d'éducation pour la santé
* Objectif opérationnel n°2: Renforcer les compétences psychosociales d'enfants, d'adolescents et d'adultes en situation de fragilité et/ou de vulnérabilité
Objectif opérationnel n°3: Sensibiliser et lutter contre les stéréotypes de genre, les discriminations et les violences sexistes
Objectif opérationnel n°4: Mettre en place et développer des actions de santé communautaire
* Objectif opérationnel n°1: Faciliter l'accès à l'information et à l'éducation permanente en matière de vie affective et sexuelle auprès de ces publics via des séances d'éducation pour la santé
* Objectif opérationnel n°2: Renforcer les compétences psychosociales d'enfants, d'adolescents et d'adultes en situation de fragilité et/ou de vulnérabilité
Objectif opérationnel n°3: Sensibiliser et lutter contre les stéréotypes de genre, les discriminations et les violences sexistes
Objectif opérationnel n°4: Mettre en place et développer des actions de santé communautaire
Description
1) Ateliers-santé pour enfants et adolescents :
Ces ateliers d'éducation pour la santé sexuelle et au respect entre filles et garçons se déroulent par groupe de 15 jeunes maximum.
Pour les adolescents : en partant des préoccupations exposées et/ou vécues par le groupe, nous traitons des questions de corps (anatomie, physiologie), de sexualité, de maîtrise de la fécondité, de respect et de mixité, etc., en intégrant l'analyse des rapports sociaux de sexe. Cela permet d'aborder différents déterminants sociaux de la santé, tels que le sexe, la culture, l'environnement social ou encore les habitudes de vie, afin d'appréhender le champs de la santé sexuelle et l'individu dans sa globalité. Nous travaillons donc avec les jeunes sur leurs représentations, leurs attitudes et leurs comportements, notamment sur la contraception, la sexualité, les IST, mais aussi la banalisation des pratiques violentes et humiliantes en matière de sexualité (pornographie, réseaux sociaux). Un éventuel mal-être individuel peut s'exprimer et se partager (maltraitances, problèmes de santé, rejets de l'entourage par rapport à l'homosexualité, etc.)
Nous privilégions ainsi la réflexion collective avec des techniques et des outils spécifiques d'animation de groupe, adaptés au public, afin de favoriser l'échange d'information et la mise au jour de solutions trouvées collectivtement que la communauté pourrait réinvestir par la suite et que chacun puisse être à même de faire des choix judicieux pour sa vie et sa santé.
En ce qui concerne les enfants scolarisés en école élémentaire, nous utilisons comme outil pédagogique des livres jeunesse, adaptés à leur âge, issus de la littérature non sexiste. Ces livres abordent les thèmes du corps, de l'intimité, mais aussi du genre et des stéréotypes potentiellement enfermant qui en découlent, dans le but de créer des environnements favorables à la santé. Par ailleurs, nous insistons sur le développement des compétences psychosociales nécessaires pour respecter l'autre et se faire respecter, pour exprimer ses choix ou encore être en mesure de prendre des décisions.
2) Ateliers-santé pour jeunes en situation de vulnérabilité :
Dans une démarche d'éducation populaire, nous abordons avec les jeunes les questions de sexualité et/ou des relations entre filles et garçons, en intégrant l'analyse des rapports sociaux de sexe. Cela permet d'aborder différents déterminants sociaux de la santé, tels que le sexe, la culture, l'environnement social ou encore les habitudes de vie, afin d'appréhender le champs de la santé sexuelle et l'individu dans sa globalité. Nous travaillons donc avec les jeunes sur leurs représentations, leurs attitudes et leurs comportements, notamment sur la contraception, la sexualité, les IST, mais aussi la banalisation des pratiques violences et humiliantes en matière de sexualité (pornographie, réseaux sociaux). Un accent est mis sur ces situations de violence ainsi que sur les violences sexistes (violences conjugales et violences sexuelles) dans la mesure où les jeunes femmes en sont majoritairement les victimes (enquête ENVEFF, 2000).
Un éventuel mal-être individuel peut s'exprimer et se partager (maltraitances, problèmes de santé, rejets de l'entourage par rapport à l'homosexualité, etc.) Nous privilégions ainsi la réflexion collective avec des techniques et des outils spécifiques d'animation de groupe, adaptés au public, afin de favoriser l'échange d'information et la mise au jour de solutions trouvées collectivtement que la communauté pourrait réinvestir par la suite et que chacun puisse être à même de faire des choix judicieux pour sa vie et sa santé.
3) Ateliers-santé pour adultes en situation de vulnérabilité :
103 bis, rue Belleville – CS 91704 – 33063 BORDEAUX Cedex
Standard : 05.57.01.44.00
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Dans une démarche d'éducation populaire, nous abordons avec les adultes les questions de sexualité et de relations inter-genres, en intégrant l'analyse des rapports sociaux de sexe. Cela permet d'aborder différents déterminants sociaux de la santé, tels que le sexe, la culture, l'environnement social ou encore les habitudes de vie, afin d'appréhender le champs de la santé sexuelle et l'individu dans sa globalité. Nous travaillons donc avec les adultes sur leurs représentations, leurs attitudes et leurs comportements, notamment sur la contraception, la sexualité, les IST, ainsi que sur la question des violences conjugales et sexuelles.
Un éventuel mal-être individuel peut aussi s'exprimer et se partager (maltraitances, problèmes de santé, rejets de l'entourage par rapport à l'homosexualité, etc.). Nous privilégions ainsi la réflexion collective avec des techniques et des outils spécifiques d'animation de groupe, adaptés au public, afin de favoriser l'échange d'information et la mise au jour de solutions trouvées collectivtement que la communauté pourrait réinvestir par la suite et que chacun puisse être à même de faire des choix judicieux pour sa vie et sa santé.
Ces ateliers d'éducation pour la santé sexuelle et au respect entre filles et garçons se déroulent par groupe de 15 jeunes maximum.
Pour les adolescents : en partant des préoccupations exposées et/ou vécues par le groupe, nous traitons des questions de corps (anatomie, physiologie), de sexualité, de maîtrise de la fécondité, de respect et de mixité, etc., en intégrant l'analyse des rapports sociaux de sexe. Cela permet d'aborder différents déterminants sociaux de la santé, tels que le sexe, la culture, l'environnement social ou encore les habitudes de vie, afin d'appréhender le champs de la santé sexuelle et l'individu dans sa globalité. Nous travaillons donc avec les jeunes sur leurs représentations, leurs attitudes et leurs comportements, notamment sur la contraception, la sexualité, les IST, mais aussi la banalisation des pratiques violentes et humiliantes en matière de sexualité (pornographie, réseaux sociaux). Un éventuel mal-être individuel peut s'exprimer et se partager (maltraitances, problèmes de santé, rejets de l'entourage par rapport à l'homosexualité, etc.)
Nous privilégions ainsi la réflexion collective avec des techniques et des outils spécifiques d'animation de groupe, adaptés au public, afin de favoriser l'échange d'information et la mise au jour de solutions trouvées collectivtement que la communauté pourrait réinvestir par la suite et que chacun puisse être à même de faire des choix judicieux pour sa vie et sa santé.
En ce qui concerne les enfants scolarisés en école élémentaire, nous utilisons comme outil pédagogique des livres jeunesse, adaptés à leur âge, issus de la littérature non sexiste. Ces livres abordent les thèmes du corps, de l'intimité, mais aussi du genre et des stéréotypes potentiellement enfermant qui en découlent, dans le but de créer des environnements favorables à la santé. Par ailleurs, nous insistons sur le développement des compétences psychosociales nécessaires pour respecter l'autre et se faire respecter, pour exprimer ses choix ou encore être en mesure de prendre des décisions.
2) Ateliers-santé pour jeunes en situation de vulnérabilité :
Dans une démarche d'éducation populaire, nous abordons avec les jeunes les questions de sexualité et/ou des relations entre filles et garçons, en intégrant l'analyse des rapports sociaux de sexe. Cela permet d'aborder différents déterminants sociaux de la santé, tels que le sexe, la culture, l'environnement social ou encore les habitudes de vie, afin d'appréhender le champs de la santé sexuelle et l'individu dans sa globalité. Nous travaillons donc avec les jeunes sur leurs représentations, leurs attitudes et leurs comportements, notamment sur la contraception, la sexualité, les IST, mais aussi la banalisation des pratiques violences et humiliantes en matière de sexualité (pornographie, réseaux sociaux). Un accent est mis sur ces situations de violence ainsi que sur les violences sexistes (violences conjugales et violences sexuelles) dans la mesure où les jeunes femmes en sont majoritairement les victimes (enquête ENVEFF, 2000).
Un éventuel mal-être individuel peut s'exprimer et se partager (maltraitances, problèmes de santé, rejets de l'entourage par rapport à l'homosexualité, etc.) Nous privilégions ainsi la réflexion collective avec des techniques et des outils spécifiques d'animation de groupe, adaptés au public, afin de favoriser l'échange d'information et la mise au jour de solutions trouvées collectivtement que la communauté pourrait réinvestir par la suite et que chacun puisse être à même de faire des choix judicieux pour sa vie et sa santé.
3) Ateliers-santé pour adultes en situation de vulnérabilité :
103 bis, rue Belleville – CS 91704 – 33063 BORDEAUX Cedex
Standard : 05.57.01.44.00
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Dans une démarche d'éducation populaire, nous abordons avec les adultes les questions de sexualité et de relations inter-genres, en intégrant l'analyse des rapports sociaux de sexe. Cela permet d'aborder différents déterminants sociaux de la santé, tels que le sexe, la culture, l'environnement social ou encore les habitudes de vie, afin d'appréhender le champs de la santé sexuelle et l'individu dans sa globalité. Nous travaillons donc avec les adultes sur leurs représentations, leurs attitudes et leurs comportements, notamment sur la contraception, la sexualité, les IST, ainsi que sur la question des violences conjugales et sexuelles.
Un éventuel mal-être individuel peut aussi s'exprimer et se partager (maltraitances, problèmes de santé, rejets de l'entourage par rapport à l'homosexualité, etc.). Nous privilégions ainsi la réflexion collective avec des techniques et des outils spécifiques d'animation de groupe, adaptés au public, afin de favoriser l'échange d'information et la mise au jour de solutions trouvées collectivtement que la communauté pourrait réinvestir par la suite et que chacun puisse être à même de faire des choix judicieux pour sa vie et sa santé.
Partenaire de l'action
Conseil départemental- CEGID
Education nationale
professionnels d'établissements spécialisés
Education nationale
professionnels d'établissements spécialisés
Année de début de réalisation
2016
Année de fin de réalisation
2016
Durée
1 an
Fréquence
Répétitive
Public
Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes handicapées, Personnes en difficulté socio-économique, Autre
Nombre de personnes concernées
753
Type d'action
Education pour la santé, Formation
Outils et supports utilisés :
plaquettes thématiques, liste des lieux de ressources, planche anatomique
Financeur
- ARS : 15 000€ €
- - Communes et intercommunalités
- Etat
- - Autre
- Fonds propres
- Politique de la ville
Secteur d'activité
Etablissement scolaire - universitaire, Animation - loisir - sport, Centre social - culturel
Lieu d'intervention
Accueils périscolaires, centres de loisirs, collèges, lycées
Structures type "école de la 2ème chance" ,Foyers de protection de l'enfance
centres de formation pour adultes, Maison d'arrêt
Structures type "école de la 2ème chance" ,Foyers de protection de l'enfance
centres de formation pour adultes, Maison d'arrêt
Niveau géographique
Départemental
Niveau départemental
Gironde
Niveau territorial de santé
Nord Gironde, Sud Gironde
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)