Eviter l’usage à risque de produits psychoactifs auprès des publics PRAPS et femmes

Conduites addictives, Périnatalité - Parentalité, Précarité, Politique de santé

Les personnes en situation de précarité sont souvent sur-consommatrices de produits psychoactifs. Cette consommation, en plus des dommages sanitaires, renforce les dommages sociaux déjà présents chez ce public. L’alcool étant de loin le produit qui entraîne le plus de désordres familiaux et sociaux. Or cette problématique est souvent abordée un peu tard, quand les choses vont trop mal. Les professionnels se sentent alors débordés et sont mal à l’aise pour en parler. Leurs connaissances sont souvent erronées, ils font ainsi l’amalgame entre état d’ébriété, consommations à risques et dépendance et le soin pour eux se résume au sevrage. Le problème est alors uniquement médicalisé et non « socialisé ». Beaucoup méconnaissent également les structures ambulatoires.
Au niveau des femmes enceintes, la consommation de substances psychoactives pendant la grossesse entraîne non seulement un ensemble de risques chez l’enfant à naître propre à chaque produit, mais aussi un coût sanitaire et social très important. Ces risques peuvent survenir à tout moment de la grossesse et peuvent se prolonger ou apparaître après la naissance de l’enfant. Les femmes connaissent peu ces évidences scientifiques sur les risques inhérents aux consommations durant la grossesse. La recommandation d’abstinence reste souvent mal comprise et semble se heurter au crédit accordé à l’expérience de l’entourage de la femme enceinte plus qu’à la preuve scientifique.

* Objectif général :
- Renforcer les compétences des professionnels encadrant les publics PRAPS
- Renforcer les démarches de prévention précoce auprès des publics PRAPS et des femmes enceintes
- Développer les messages de prévention auprès des femmes
- Concourir au développement d'un environnement responsable et préventif

* Objectifs opérationnels :
- Développer une meilleure connaissance du concept d'addiction
- Aborder la problématique sous l'angle social et pas uniquement médical
- Dépasser ses représentations, ses freins et ses tabous
- Comprendre le rôle de chacun, ses responsabilités, ses droits et ses devoirs
- Favoriser la communication et les échanges d'expériences pour susciter les changements de comportement
- Devenir plus efficient dans la relation d'aide
- Connaître les structures d'aide et d'accompagnement en addictologie, en ambulatoire

* Auprès des personnes en situation de précarité
- Organisation de débats en petit groupe pour :
. favoriser une prise de conscience des conséquences autour des risques et des conséquences d'une consommation d'alcool ou d'autres produits psychotropes
. susciter le changement et rendre les personnes acteurs de leur santé et de leur sécurité
. mieux situer le rôle et les responsabilités individuelles et collectives dans un cadre professionnel avec les aspects de la réglementation, le code du travail, toujours en lien avec les consommations de produits psychotropes
- présenter les structures ambulatoires en addictologie, leur fonctionnement en terme d'accompagnement, les professionnels y travaillant et les autres structures adaptées existant sur la région

* Auprès des compagnons de la communauté d'Emmaüs
- Mise en place d'entretiens et de rencontres ayant pour objectif de :
. de faire un point santé et addictions afin de favoriser et de faciliter l’accès aux soins en structure ambulatoire, si besoin et de démystifier les représentations négatives qu’ils peuvent en avoir
. de favoriser une modification de comportement dans les consommations afin que les comportements inappropriés ne posent pas de problème dans un cadre de vie collective
- Orientation des personnes en difficulté vers des structures spécialisées, les CSAPA appropriés

* Auprès des femmes
- Participation à des groupes d'information
- Délivrance du message de prévention "zéro alcool au cours de la grossesse" et message de prévention lors de l'allaitement

* Auprès des professionnels relais
- Mise en place sur les 4 départements, de formations de 3 jours ayant pour thème "un regard social en addictologie"

Contrat local de santé, Maternité de Cognac, Centre de soins d'accompagnement et de prévention en addictologie

2015

2015

12 mois, de janvier à décembre 2015

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Professionnels du social, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique, Autre, Femmes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Soutien aux équipes

Guide sur la prévention des risques et la réduction des dommages chez les consommateurs d'alcool, Diaporamas, KOTABOSS, DVD, Outils de la prévention routière, de la MAAF, Livrets ANPAA

Elaboration de plaquettes d'information

* Auprès des personnes en situation de précarité
- Indicateurs quantitatifs
. 22 actions d'information et de sensibilisation
. 294 participants
- Indicateurs qualitatifs
. 98 % ont été très satisfait des interventions
. 52 % n'avaient jamais abordé cette thématique durant leur parcours de vie
. 72 % pensent que ces informations leur seront utiles dans leur vie quotidienne et professionnelle
. 63 % disent avoir été interpellé sur leur manière de consommer
. 63 % que les informations et les échanges apportés les aideront à modifier leur manière de consommer
. 50 % envisagent de modifier leur consommation
. 92 % déclarent mieux connaitre les structures ressources d'aide et d'accompagnement spécialisés en addictologie

* Auprès des compagnons de la communauté d'Emmaüs
- Indicateurs quantitatifs
. 96 entretiens pour 55 nouveaux accueillis
. 7 compagnons orientés vers le CSAPA et 5 vers d'autres structures de soin en addictologie

* Auprès des femmes enceintes de la maternité de Cognac
- Indicateurs quantitatifs
. Participation à 10 groupes d'information
. 30 femmes rencontrées

* Auprès des professionnels de santé
- Indicateurs quantitatifs
. 4 actions de formation
. 64 personnes ont été formées
. 10 demi-journées d'échanges de pratiques
- Indicateurs qualitatifs
. 100 % sont satisfaits et ont trouvé cette formation très intéressante et/ou intéressante
. 100 % pensent que cette formation leur sera utile dans leur vie professionnelle
. 95 % pensent que cette formation leur a permis de changer leur "vision" des personnes ayant des conduites addictives
. 97 % pensent qu'ils seront plus à l'aise pour aborder les problématiques addictives avec les publics concernés dans leur cadre professionnel
. 95 % disent mieux connaitre les centres d'aide et d'accompagnement spécialisé en addictologie de leur département

Emploi - Insertion professionnelle, Etablissement de santé, Centre social - culturel, Rue - maraude

Entreprises d'insertion
Centres de formation
Centres sociaux
Maternité
Espace public

Régional

Cognac, Châtellerault

Charente, Charente-Maritime, Deux-Sèvres, Vienne

Vienne, Deux-Sèvres, Sud-Est Charente-Maritime, Nord Charente-Maritime, Charente