Point Santé de la Maison d'Accueil Temporaire de Bergerac - Accès aux soins des personnes sans-abri
2014
Porteur de l'action : Centre communal d'action sociale (CCAS Bergerac), Collectivité territoriale - commune ou intercommunalité
Hôtel de Ville - Rue Neuve d'Argenson BP 826, Bergerac
05 53 74 66 44
Thème
Santé mentale, Précarité
Programmes
-
Programme PRAPS : Programme régional d'accès à la prévention et aux soins des plus démunis
-
Programme PRSM : Programme régional santé mentale
Contexte
Pour les gens de la rue, la première priorité est de se nourrir puis de se loger. L'état de santé de ces personnes en grande situation de précarité est tellement dégradé qu'elles ne sont plus capables de faire d'autres démarches que leurs besoins prioritaires : se nourrir et se loger.
Il est fréquent d'accueillir des personnes en rupture de soins psychiatriques en errance. Il se révèle une réelle difficulté d'accompagnement vers le soin pour ces personnes qui errent de structures en structures d'urgence dans le déni de leur pathologie.
Il est fréquent d'accueillir des personnes en rupture de soins psychiatriques en errance. Il se révèle une réelle difficulté d'accompagnement vers le soin pour ces personnes qui errent de structures en structures d'urgence dans le déni de leur pathologie.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Favoriser l'accès aux soins des personnes en situation de précarité en prenant appui sur le réseau local.
* Objectifs intermédiaires
- Aider à la conscientisation et à la formulation d'un problème de santé.
- Orienter le public vers des professionnels de santé.
- Accompagner la personne dans sa démarche de soins.
* Objectifs opérationnels
- Mettre en place des permanences "Point Santé".
- Travailler en partenariat avec les institutions, les structures et associations, pour accompagner les publics vers un accès à la santé de droit commun.
- Favoriser l'accès aux soins des personnes en situation de précarité en prenant appui sur le réseau local.
* Objectifs intermédiaires
- Aider à la conscientisation et à la formulation d'un problème de santé.
- Orienter le public vers des professionnels de santé.
- Accompagner la personne dans sa démarche de soins.
* Objectifs opérationnels
- Mettre en place des permanences "Point Santé".
- Travailler en partenariat avec les institutions, les structures et associations, pour accompagner les publics vers un accès à la santé de droit commun.
Description
* Accueil et information au "Point Santé"
- Lieu : Maison d'Accueil Temporaire & l'accueil de la maladrerie ;
- Public : les personnes sans domicile fixe.
* Permanence du "Point Santé" au bar sans alcool/1 infirmière.
- Son rôle : l’infirmière analyse l'écart entre les besoins prioritaires qu'elle a ciblé et la perception subjective qu'en a l'usager. A partir de quoi, elle propose des objectifs à l'usager. Ils seront réajustés si besoin.
Pour chaque personne, l'infirmière intervient en moyenne 9 fois.
* Coordination partenariale
- Visites dans les établissements hospitaliers;
- Rencontres hebdomadaire avec l'équipe de la Pass du CH de Bergerac;
- Médiation auprès de structures institutionnelles.
* Soutien aux professionnels
- Rencontre hebdomadaire du personnels de la MAT, des différentes structures et associations qui côtoient ce public;
- Temps de supervision avec une psychologue.
- Lieu : Maison d'Accueil Temporaire & l'accueil de la maladrerie ;
- Public : les personnes sans domicile fixe.
* Permanence du "Point Santé" au bar sans alcool/1 infirmière.
- Son rôle : l’infirmière analyse l'écart entre les besoins prioritaires qu'elle a ciblé et la perception subjective qu'en a l'usager. A partir de quoi, elle propose des objectifs à l'usager. Ils seront réajustés si besoin.
Pour chaque personne, l'infirmière intervient en moyenne 9 fois.
* Coordination partenariale
- Visites dans les établissements hospitaliers;
- Rencontres hebdomadaire avec l'équipe de la Pass du CH de Bergerac;
- Médiation auprès de structures institutionnelles.
* Soutien aux professionnels
- Rencontre hebdomadaire du personnels de la MAT, des différentes structures et associations qui côtoient ce public;
- Temps de supervision avec une psychologue.
Partenaire de l'action
Association accueil de jour, Association l'Atelier, Centre hospitalier de Bergerac, CHS de Vauclaire, Caisse d'allocations familiales, Caisse primaire d'assurance maladie, PASS du Centre Hospitalier de Bergerac.
Année de début de réalisation
2014
Année de fin de réalisation
2014
Durée
11 mois
Fréquence
Suivie
Public
Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique, Hommes, Femmes
Nombre de personnes concernées
90 personnes
Type d'action
Accueil, écoute, orientation
Financeur
- ARS : 20 000 € €
- - Communes et intercommunalités : 2 262 € €
- Autre : CCAS : 8 602 € €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes accueillies : 75
- Nombre de suivi : 566
- Nombre de rendez-vous par personne accueilli : 7 (en moyenne)
- Nombre de soins infirmiers (essentiellement délivrance ou prescription médicaments) : 67
- Nombre d'actions réalisées par l'infirmière (écoute, soin, démarches administratives, accompagnement, ...) : 696
*Indicateurs qualitatifs
- Nombre d'orientation vers partenaires : 17
- Nombre de prises de rendez-vous médical : 33
- Nombre de rendez-vous social : 11
- Nombre d'inscription dans un tissu médico-social permettant d'accéder aux soins : 45
- Nombre de personnes accueillies : 75
- Nombre de suivi : 566
- Nombre de rendez-vous par personne accueilli : 7 (en moyenne)
- Nombre de soins infirmiers (essentiellement délivrance ou prescription médicaments) : 67
- Nombre d'actions réalisées par l'infirmière (écoute, soin, démarches administratives, accompagnement, ...) : 696
*Indicateurs qualitatifs
- Nombre d'orientation vers partenaires : 17
- Nombre de prises de rendez-vous médical : 33
- Nombre de rendez-vous social : 11
- Nombre d'inscription dans un tissu médico-social permettant d'accéder aux soins : 45
Secteur d'activité
Hébergement social - urgence - logement
Lieu d'intervention
Maison d'accueil temporaire (Mat), Association l'Atelier.
Niveau géographique
Communal
Commune
Bergerac
Niveau départemental
Dordogne
Niveau territorial de santé
Bergeracois
Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Observation
Distribution de produits pharmaceutiques par convention avec la pharmacie du centre hospitalier de Bergerac- Dédommagement des frais kilomètriques des IDE.
Remarque : l'infirmière de l'atelier n'a pas pu continuer l'action dans le cadre du PRAPS au Bar sans alcool du fait d'un changement d'organisation interne de l'association qui la mettait à disposition.
Constat : Pas de soins possibles chez les spécialistes en l'absence de couverture sociale.
Préoccupation des femmes en situation d'exclusion qui s'éloignent de plus en plus des soins primaires et secondaires, l'hébergement d'urgence n'étant pas adapté à leur situation.
Remarque : l'infirmière de l'atelier n'a pas pu continuer l'action dans le cadre du PRAPS au Bar sans alcool du fait d'un changement d'organisation interne de l'association qui la mettait à disposition.
Constat : Pas de soins possibles chez les spécialistes en l'absence de couverture sociale.
Préoccupation des femmes en situation d'exclusion qui s'éloignent de plus en plus des soins primaires et secondaires, l'hébergement d'urgence n'étant pas adapté à leur situation.