Favoriser l’accès aux soins et aux droits des personnes en situation de précarité
2016
Porteur de l'action : Comité d'Etude et d'Information sur la Drogue et les addictions - Etablissement : Béarn Addictions (CEID 64), Association
25 bis rue Louis Barthou , 64000 Pau
05 59 27 74 68
Thème
Conduites addictives
Programmes
-
Programme PRAPS : Programme régional d'accès à la prévention et aux soins des plus démunis
Autres programmes ou dispositifs
Contrat Local de Santé - CLS
Contexte
Les personnes en situation de précarité (visible ou non ; jeunes, étrangers, personnes âgées, Sans Domicile Stable (SDS), travailleurs pauvres….) pour des raisons financières, géographiques, psychologiques, culturelles, sont de plus en plus nombreuses à ne pas avoir accès aux soins. Au-delà de la précarité la plus visible, la majorité des renoncements aux soins est le fait de personnes peu visibles dans l’espace public, n’usant pas de leurs droits ou n’ayant pas suffisamment de droits (travailleurs pauvres, familles monoparentales…).Les rapports du centre de bilan de santé de la Caisse Primaine d'Assurance Maladie montrent qu’un très grand nombre de personnes, avec un score EPICE les classant en situation de précarité, manque de soins dans différents domaines (dentaire, spécialités….).
Toutefois l’offre de soins existe, mais son éclatement géographique, la multitude des interlocuteurs, rend encore plus complexe son accès et ce, d’autant plus que les personnes en sont éloignées. Cette complexité d’accès pour les usagers se retrouve également dans une complexité pour l’orientation par les professionnels des différents champs intervenant auprès de ces publics
Toutefois l’offre de soins existe, mais son éclatement géographique, la multitude des interlocuteurs, rend encore plus complexe son accès et ce, d’autant plus que les personnes en sont éloignées. Cette complexité d’accès pour les usagers se retrouve également dans une complexité pour l’orientation par les professionnels des différents champs intervenant auprès de ces publics
Objectif de l'action
* Objectifs généraux
Regrouper différents services existants en un lieu unique pour :
- Faciliter le repérage d’un lieu dédié à la santé
- Faciliter et favoriser l’accès aux soins de tous.
- Faciliter les orientations par les professionnels du champ social et médico-social vers un dispositif adapté
Regrouper différents services existants en un lieu unique pour :
- Faciliter le repérage d’un lieu dédié à la santé
- Faciliter et favoriser l’accès aux soins de tous.
- Faciliter les orientations par les professionnels du champ social et médico-social vers un dispositif adapté
Description
* Plusieurs phases :
- Création d’un comité de pilotage regroupant les différents partenaires potentiels
- Élaboration du projet par les membres du comité de pilotage ou par un comité technique spécifiquement créé.
- Mise en place du projet
Lors de la phase 2 certaines questions devront être abordées, notamment :
- Regroupement dans un lieu unique de différents dispositifs existants (lesquels ? où ?)
- Statut juridique de la structure porteuse
- Fonctionnement et interactions entre les différents dispositifs afin d’assurer un équilibre viable de l’ensemble
- Simplification de l’accès administratif aux soins
- Articulation avec la médecine de ville
- Mutualisation de certaines fonctions d’accompagnement
Cette action s’appuiera fortement sur le Plan Local d’Accompagnement des Non Recours, des Incompréhensions, et des Ruptures (de droits ou de soins) de la CPAM (dispositif PLANIR), déployés dans le cadre de la fiche action 3.6. En effet, ces deux actions sont complémentaires, puisque l’on constate très souvent un cumul des difficultés d’accès aux soins avec des difficultés d’accès aux droits. Les modalités d’articulation feront l’objet de discussions lors de l’élaboration de ce projet
- Création d’un comité de pilotage regroupant les différents partenaires potentiels
- Élaboration du projet par les membres du comité de pilotage ou par un comité technique spécifiquement créé.
- Mise en place du projet
Lors de la phase 2 certaines questions devront être abordées, notamment :
- Regroupement dans un lieu unique de différents dispositifs existants (lesquels ? où ?)
- Statut juridique de la structure porteuse
- Fonctionnement et interactions entre les différents dispositifs afin d’assurer un équilibre viable de l’ensemble
- Simplification de l’accès administratif aux soins
- Articulation avec la médecine de ville
- Mutualisation de certaines fonctions d’accompagnement
Cette action s’appuiera fortement sur le Plan Local d’Accompagnement des Non Recours, des Incompréhensions, et des Ruptures (de droits ou de soins) de la CPAM (dispositif PLANIR), déployés dans le cadre de la fiche action 3.6. En effet, ces deux actions sont complémentaires, puisque l’on constate très souvent un cumul des difficultés d’accès aux soins avec des difficultés d’accès aux droits. Les modalités d’articulation feront l’objet de discussions lors de l’élaboration de ce projet
Partenaire de l'action
Centre Hospitalier de Pau, Centre Hospitalier des Pyrénées, Le Département des Pyrénées-Atlantiques, Caisse Primaire d'Assurance Maladie, Communauté D'Agglomération Pau Pyrénées, Direction départementale de la cohésion sociale, Permanence d'Accès aux Soins, Organisme de Gestion des Foyers Amitiés, Union Régionale des Professionnels de Santé médecins libéraux
Année de début de réalisation
2016
Année de fin de réalisation
2016
Durée
1 an, de janvier 2016 à décembre 2016
Public
Personnes en difficulté socio-économique
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Pourcentage d'implication des différents partenaires et de réalisation du projet
- Nombre de personnes accueillies
- Pourcentage d'implication des différents partenaires et de réalisation du projet
- Nombre de personnes accueillies
Secteur d'activité
Etablissement de santé
Lieu d'intervention
Pau centre ville
Niveau géographique
Territorial
Niveau territorial de santé
Pau et Agglomération
Plan national
ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Observation
axe 1. Coordination et continuité des soins