La santé au travail : de l'insertion sociale à l'insertion professionnelle

Santé au travail, Conduites addictives, Précarité

Programme : Projets régionaux de santé
• Objectif : PRS

Un des axes de l’ANPAA est de conforter le continum d’actions : prévention – formation – soin – intervention sociale, dans le champ de l’alcoologie et de l’addictologie. Cette action au sein même des chantiers d’insertion, des associations intermédiaires, des entreprises d’insertion ou auprès des demandeurs d’emploi en stage d’insertion sociale et professionnelle correspond totalement à cet axe stratégique.
Pour ces publics, les problématiques de santé prennent une place importante, voire prépondérante dans la construction des parcours de vie qu’ils soient sociaux et ou professionnels…
Ces associations, entreprises d’insertion ont une double légitimité à prendre en compte la santé :
- en tant qu’employeurs, ils ont un certain nombre de responsabilités légales qu’ils doivent veiller à faire respecter dans le domaine de la santé,
- dans l’objectif de l’insertion, ils doivent mettre en oeuvre des actions d’accompagnement et de formation prenant en compte les problématiques de santé. Cette fonction d’accompagnement est reconnue dans le cadre de la loi.
Les problèmes de conduites addictives, comme l’alcoolisme et les souffrances psychiques, sont identifiés parmi les problèmes de santé les plus importants et les plus difficiles à prendre en compte dans le cadre de l’accompagnement des salariés et des stagiaires en insertion.
« L’alcoolisme correspond à l’ensemble des handicaps, incapacités et inconvénients engendrés par l’abus d’alcool, tant sur le plan social et économique, que sur le plan individuel » (définition de l’Organisation Mondiale de la Santé).
Il apparaît donc important, dans un premier temps, de privilégier, face à ce public, une démarche de prévention. La personne est vue dans son environnement professionnel, ce qui facilite les premiers contacts, car ce sont des lieux privilégiés pour observer des comportements, des faits, mais aussi pour parler, échanger, accompagner, voire orienter vers des structures spécialisées si nécessaire…
De plus, il est important qu’une telle démarche de prévention se déroule dans le temps, par étapes qu’il convient de respecter afin que chacun puisse se resituer dans son rôle, s’approprier les informations pour devenir acteur de sa santé et de celle des autres…

* Objectifs généraux :
- Prévenir les risques et les conséquences liés à l'alcoolisation et/ou aux comportements addictifs des personnes salariées sur des structures d'insertion, des demandeurs d'emploi et des compagnons d'Emmaüs afin qu'ils accèdent à une meilleure qualité de vie et à une insertion sociale et professionnelle plus durable.
- Permettre aux professionnels encadrant ces personnes, de mieux gérer les problèmes d’alcoolisation ou les conduites addictives de leur public.

* Objectifs spécifiques :
- Informer les salariés en insertion ou les demandeurs d'emploi sur les produits, les usages, les risques généraux pour tous, à court, moyen et long terme, le code du travail, les structures de soins et/ou sociales.
- Aider les salariés à prendre conscience, si nécessaire, de leurs difficultés par rapport à des conduites à risques liées aux conduites addictives.
- Motiver les personnes rencontrant des problématiques d'addictions afin qu’ils s'impliquent dans une démarche de soins, en proposant des suivis et/ou des accompagnements en fonction des besoins…
- Promouvoir l’orientation vers les CSAPA adaptés à la problématique, auprès de tout consommateur à risque
- Informer les encadrants techniques et les accompagnateurs socio-professionnels sur :
. les produits, les usages, les risques généraux pour tous, à court, moyen et long terme,
. la législation en vigueur,
. les réalités à prendre en compte (contraintes, représentations, résistances et défenses…),
. les responsabilités, les rôles et limites de chacun,
. le travail en partenariat.

- Organisation de sessions d’information
- Suivis ou accompagnements avec les volontaires rencontrant des problèmes d’addiction
- Orientation vers les centres d’addictologie appropriés, auprès de tous consommateurs à risque
- Mise en place d’une journée spécifique « analyse des pratiques et études de cas » avec les travailleurs sociaux, encadrants techniques, ayant déjà bénéficié de formations en alcoologie/addictologie.
- Mise en place de sensibilisation/formation sur « la prévention des risques professionnels liés aux conduites addictives »

Emmaüs, Structures d'insertion, Centre de formation, Associations d'aide (Resto du coeur..) de la région, Centre de Soins, d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie, ANPAA 16, Comité des Alternatives Poitevines pour l'Emploi et l'Entraide, Centre de plein air de Lathus, Indigo Formation Poitiers et Nord Vienne

2011

2011

12 mois

Répétitive

Autre profession, Personnes en difficulté socio-économique, Autre

Communication, information, sensibilisation, Formation, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Soutien aux équipes, Travail en réseau

- Outils ANPAA : Diaporamas, Jeux pédagogiques - Outils du CIJ : KOTABOSS - Outils de la prévention routière : Coffret CD/DVD "Alcool, cannabis et conduite" - Outils MAAF : Logiciel d'alcoolémie Livrets ANPAA, Affiche, Dépliant, Réglette d'alcoolémie, éthylotests, Plaquettes recensant les structures d'aide en Poitou-Charentes, Cartes ANPAA 16

* Evaluation quantitative :

- Pour la Charente :
. 31 modules de sensibilisation en direction des publics précaires,
. 223 personnes sensibilisées issues de : 18 structures d’insertion du département de la Charente, 2 centres de formation accueillant des demandeurs d’emploi :
. 46 nouveaux compagnons d’Emmaüs rencontrés sur l’année 2011, dont 56 entretiens individuels ; 3 nouveaux compagnons orientés sur le CSAPA en 2010 ; 5 personnes en suivi et/ou en accompagnement au CSAPA de l’ANPAA 16 ; 16 entretiens au CSAPA
. Mise en place d’une journée de formation/réflexion sur l’analyse des pratiques et études de cas.
. Mise en place d’une formation de 3 jours en direction des ASP et des encadrants techniques, travailleurs sociaux ayant une mission particulière avec le public précaire
. Plus de 800 plaquettes distribuées

- Pour la Charente-Maritime :
. 4 modules de sensibilisation
. 43 salariés en insertion, issus de 4 structures d’insertion
. Mise en place de deux formations de 3 jours en direction des ASP et des encadrants techniques, travailleurs sociaux ayant une mission particulière avec le public précaire (1 en février et 1 en juin 2012)
. 16 encadrants/directeurs/élus sensibilisés

- Pour les Deux-Sèvres :
. Une quinzaine de réunions de travail
. Une cinquantaine de courriers et /ou mails envoyés
. 14 modules de sensibilisation en direction des publics précaires
. 110 personnes sensibilisées
. 10 Structures dont 7 associations intermédiaires, 1chantier d’insertion, 1 entreprise d’insertion et 1 centre de formation
. 8 sessions de formation en direction des ASP et encadrants techniques et directeurs de structures
. 30 Accompagnateurs socioprofessionnels/encadrants techniques/ et directeurs de structures formés
. Plus de 600 plaquettes distribuées

- Pour la Vienne :
. 9 modules de sensibilisation
. 113 salariés
. 2 stages de 3 journées : « Mieux comprendre pour mieux accompagner les personnes ayant un problème avec l’alcool »
. 30 encadrants sur les 2 stages

* Evaluation qualitative :
- En direction des publics précaires :
. Très régulièrement une levée du déni
. Un renforcement du partenariat, prévention/accompagnement/soin…
. Pour les compagnons d’Emmaüs, comme pour certaines personnes en grande précarité, l’accès au soin est un peu démystifié

- En direction des intervenants professionnels et sociaux :
. Evolution des représentations de la personne dépendante, et particulièrement de la personne en difficulté avec l’alcool
. Meilleure compréhension d’une démarche de prévention des conduites addictives en milieu professionnel
. Augmentation des demandes de travail en partenariat et principalement sur l’analyse des pratiques professionnelles
. Meilleure compréhension de la problématique addictive d’une manière générale
. Meilleure communication institutionnelle sur la problématique des conduites addictives…
. Amélioration du travail en partenariat, sollicitation des professionnels du CSAPA plus facile.

Etablissements sociaux et médico-sociaux
Structures d'insertion
Centres de formation

Régional

Charente, Charente-Maritime, Deux-Sèvres, Vienne

Vienne, Deux-Sèvres, Sud-Est Charente-Maritime, Nord Charente-Maritime, Charente

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions

PSSOS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSSOS 14.3 Pratiques addictives et à risque (y compris alcool et tabac)

Catherine LAPEYRE, Coordonnatrice ANPAA Poitou-Charentes
Tél. : 05 45 95 55 11 Courriel : catherine.lapeyre@anpaa16.org