Éducation Thérapeutique - Diabète - Le diabète gestationnel pour moi et mon bébé

Maladies chroniques (autres)

Système endocrinien [Pathologie], Diabète gestationnel

En ambulatoire

* Objectif principal
- Permettre à chaque future mère d’être actrice de sa prise en charge pour gérer son diabète, et les impacts sur sa santé et le développement in utéro de son bébé.

* Objectif général :
- Accompagner les futures mères dans le développement et l’acquisition des compétences nécessaires pour maitriser la prise de poids et les glycémies durant la grossesse afin de réduire le risque de complications maternelles, fœtales, néonatales liées au diabète gestationnel.

* Les objectifs opérationnels sont de plusieurs ordres :
• Identifier les mécanismes de la maladie et le traitement proposé (alimentation, activité physique et insulinothérapie si besoin)
• Diminuer la culpabilité et l'anxiété des patientes vis-à-vis de l’alimentation et de la prise de poids
• Repérer les conséquences d’un diabète gestationnel et l'impact de l’hyperglycémie pendant la grossesse
• Adapter son alimentation et son activité physique pour maitriser les glycémies et la prise de poids
• Réaliser une auto surveillance des glycémies capillaires
• Gérer son traitement par insuline et adapter ses doses
• Contenir la prise de poids
• Diminuer les risques de complication lors de la grossesse et ou de l'accouchement
• Réduire le risque ultérieur d'obésité et de diabète de type 2 pour la patiente et son enfant L’objectif de ce programme d’ETP est de permettre à chaque patient d’être acteur de sa prise en charge pour gérer son diabète, et ses impacts sur la qualité de vie.

* Quelles sont les conditions de participation ?
- Femmes enceintes avec une glycémie à jeun > 0.92g/l pendant le 1° trimestre de la grossesse suivi par l’équipe obstétricale du CHU de Nîmes.

* Comment se déroule le programme ?
- En venue externe avec des temps en présentiel et en distanciel
- Le programme se réalise entre 1 à 6 mois selon la date d’inclusion par rapport à la grossesse, avec la réalisation d’un BEP à la séance collective d’évaluation de synthèse. Il s’inscrit dans un parcours global de prise en charge avec une collaboration des équipes d’endocrinologie et d’obstétrique.

* L’entretien de diagnostic éducatif :
- Le bilan éducatif partagé se réalise lors d’un temps collectif avec le groupe de patientes par l’équipe pluri professionnelle : Diabétologue, IDE, Diététicienne. Au regard des besoins de la patiente, de la nécessité ou pas d’introduire de l’insuline dans sa stratégie thérapeutique, la détermination des objectifs pédagogiques seront déterminés avec un parcours autour d’ateliers socles et optionnels. Ce temps se réalise en présentiel.

* Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique :
- Les thématiques sont variées et s’adaptent aux besoins des participants avec des séances socles et optionnelles :
• Comprendre et s’expliquer mon diabète gestationnel
• Gérer mon diabète gestationnel au quotidien
• Comprendre et s’expliquer ma prise de poids
• Vivre ma grossesse avec moins de stress
• J’équilibre mes repas au cours de ma grossesse
• Je me dépense au cours de ma grossesse
• Mon accouchement
• Quelles sont mes risques pour moi et pour mon bébé après l’accouchement ?
• J’évalue ce que j’ai appris et j’applique à mon quotidien
-Les séances éducatives d’une durée moyenne d’1h se réalisent en présentiel et/ou distanciel selon les ateliers.

* L’entretien de synthèse ou de fin de programme
- L’évaluation se réalise en 2 étapes avec un atelier collectif basé sur une auto évaluation des apprentissages puis lors d’un temps individuel de synthèse en distanciel 3 mois après l’accouchement.

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
- Tous les mois avec des groupes d’environ 6 personnes.

Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Femmes enceintes, Patients

Femmes enceintes avec une glycémie à jeun >0.92 g/l pendant 1er trimestre de la grossesse, ou HGPO pathologique entre 24 et 28 SA et leur proche aidant

Education thérapeutique

* Site de dispensation du programme :
Unité de MME-Unité d’hospitalisation de jour
Centre hospitalier Universitaire de Nîmes Site de CAREMEAU
Place du Professeur ROBERT DEBRE 30029 Nîmes Cedex 9

*Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ? Comment prendre rendez-vous ?
Tél. : 04 66 68 33 21
Mail : sec.mme@chu-nimes.fr ou etp.mme@chu-nimes.fr

Départemental

Nîmes