Education Thérapeutique - Programme pour "Patients coronariens ou insuffisants cardiaques"

Maladies chroniques (autres)

Appareil circulatoire [Pathologie], Cardiopathie, Insuffisance cardiaque, Risques cardiovasculaires

Au cours d’une d'hospitalisation

* Les objectifs généraux sont de :
- Prendre conscience de la maladie, de sa chronicité, de la nécessité de se soigner
- Comprendre son traitement et selon les objectifs personnalisés, d’apprendre comment maitriser ses propres facteurs de risque cardio vasculaire et comment adapter son hygiène de vie à la maladie cardiaque et ses réactions en cas de problème

* Les objectifs opérationnels :
- Exprimer ses peurs, ses représentations face à cette maladie chronique
- Comprendre l’histoire de la maladie cardio-vasculaire et la chronicité de la maladie
- Identifier l’impact d’une meilleure observance du traitement et des règles hygiéno-diététiques
- Identifier ses facteurs de risques cardio-vasculaires
- Repérer les modifications potentielles à mettre en œuvre dans son mode de vie
- Initier une réflexion sur sa santé et des modifications du mode de vie
- Acquérir des connaissances et compétences sur les modalités de prise du traitement au quotidien, les réactions à avoir en cas d’oubli, le repérage des effets indésirables, les précautions pour l’automédication
- Comprendre le lien entre diabète et maladies cardiovasculaires
- Connaître, appliquer et réaliser les gestes qui sauvent
- Prévenir les risques possibles en voyage afin de les anticiper
- Gérer son traitement médicamenteux et son hygiène de vie en voyage
- Préparer le retour au travail
- Identifier les complications du surpoids et obésité
- Identifier ses propres symptômes
- Apprendre à mieux gérer son stress
- Aborder des outils pour maintenir l’activité physique en autonomie sur le long terme
- Définir et repérer l’activité physique d’endurance
- Connaitre les recommandations en matière d’activité physique pour coronarien

* Quelles sont les conditions de participation ?
- Patients porteurs de maladie coronarienne à un stade post aigu voire chronique.
- Patients porteurs d’Insuffisance cardiaque à tout stade d’évolution sur l’échelle de New York Heart Association.
- Tranche d’âge : adulte 18-75 ans (ou plus si bon état général et fonctionnel)

* Comment se déroule le programme ?
- Le programme se déroule au sein de la prise en charge en rééducation cardiovasculaire lors d’un séjour programmé, de 3 à 4 semaines, pour réentrainement à l’effort en groupe et ETP, en hospitalisation de jour.

* L’entretien de diagnostic éducatif :
- Il est le résultat d’une approche pluridisciplinaire du patient en 2 étapes, actuellement en présentiel :
-- Une consultation préalable en groupe, avant l’admission en Réadaptation animée par la psychologue et une infirmière
-- Après quelques jours du programme, lors d’un entretien individuel, le coordinateur ou son représentant au sein de l’équipe convient avec le patient du programme personnalisé, des objectifs individuels et la signature d’un contrat d’engagement mutuel est proposé.

* Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique : Les thématiques sont variées et s’adaptent aux besoins des participants. Ce sont des ateliers socles ou optionnels qui se réalisent en collectif et présentiel
- « Comprendre sa maladie » : atelier socle de 45 min
- « Facteurs de risque cardio-vasculaires » : composé de 4 ateliers socles, de 1h chacun
- « Gestion de l’effort » : atelier socle, de 45 min
- « Équilibre alimentaire » : atelier socle, d’1h
- « Comprendre son traitement » : atelier socle, d’1h
- « Diabète » : atelier optionnel, d’1h
- « Les gestes qui sauvent » : atelier optionnel, d’1h
- « Retour à la vie ordinaire, témoignage et échange avec d’anciens patients » : atelier optionnel, d’1h
- « Voyage » : atelier optionnel, de 45 min
- « Droits et reprise du travail » : atelier optionnel, de 45 min
- « Gestion du poids » : atelier optionnel, de 45 min
- « Saveurs, sel, épices, arômes » : atelier optionnel, de 45 min
- « Lire les étiquettes » : atelier optionnel, de 45 min
- « Cuisine thérapeutique » : atelier optionnel, de 3h30
- « Gestion du stress » : atelier optionnel, de 1h
- « Relaxation » : atelier optionnel, de 30 min
- « Activité physique régulière » : atelier optionnel, de 30 min
- « Sport adapté » : atelier optionnel, de 30 min
- « Piscine municipale » : atelier optionnel, de 30 min
- « Aquagym » : atelier optionnel, de 30 min
- « Marche nordique » atelier optionnel, de 30 min

* L’entretien de synthèse ou de fin de programme
- La synthèse du programme se réalise lors d’un entretien individuel. Elle se focalise sur le vécu du programme ETP, les apprentissages réalisés et ses impacts sur le quotidien en terme de qualité de vie.
- L’entretien se réalise en présentiel avec un professionnel de l’équipe.

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
- S’adapte aux besoins et aux activités

Patients

Education thérapeutique

Centres de soins, établissement de santé

* Secteur ambulatoire rééducation
Carémeau plateau
Centre hospitalier Universitaire de Nîmes – Site de Carémeau
Place du Professeur Robert Debré
30029 Nîmes Cedex 9

* Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ?
rcv.hj@chu-nimes.fr
Tél : 04.66.68.38.49

* Comment prendre rendez-vous ?
rcv.hj@chu-nimes.fr
Tél : 04.66.68.38.49

Départemental

Nîmes