Programme de prévention et d'accès aux soins bucco-dentaires
Nouvelle-Aquitaine
2019
Porteur de l'action : Mairie de Bordeaux, Collectivité territoriale - commune ou intercommunalité
Hôtel de Ville Place Pey Berland , 33000 Bordeaux
05 56 10 19 37
Thème
Santé bucco-dentaire, Santé scolaire, Périnatalité - Parentalité, Précarité
Autres programmes ou dispositifs
Atelier Santé Ville - ASV, Contrat Local de Santé - CLS, Contrat Urbain de Cohésion Sociale (CUCS) ou Contrat de Ville
Contexte
Les dépistages réalisés par les étudiants dentistes dans les classes de Petite Section des 25 écoles maternelles incluses dans le programme de prévention montrent une prévalence de la carie importante à l'âge de 3 ans. Ainsi, 25 % des enfants examinés en 2017-2018 présentaient au moins une carie à soigner. Des disparités sont à noter selon les secteurs : sur les écoles de Bordeaux Sud, cette prévalence est de 28 % contre 16 % sur Bordeaux Bastide.
Les résultats des dépistages réalisés par l'UFSBD en CE2 et CM1 complètent ce constat sur les inégalités en matière de santé bucco-dentaire. Un petit nombre d'enfants concentre un grand nombre de caries. Ainsi, en 2017-2018, sur les 322 enfants de 8-9 ans examinés, 102 enfants présentaient des caries (2.8 en moyenne), et parmi eux, 32, soit 31% des enfants ayant un besoin en soins, avaient 4 caries ou plus à soigner (5.2 en moyenne).
Autrement dit, 31% des enfants cumulent plus de 50 % du nombre total de caries dépistées. Ces enfants ont souvent besoin d'un accompagnement personnalisé pour pouvoir entamer une démarche de soins et aller jusqu'à son terme.
La maladie carieuse est toujours associée à d'autres problématiques de santé, et sociales. Son traitement peut être une première étape d'une prise en charge plus globale, pour les enfants, mais également pour les autres membres de la famille.
Elle est de plus en plus présentée comme une maladie chronique, qui nécessite une prise en compte particulière.
Les résultats des dépistages réalisés par l'UFSBD en CE2 et CM1 complètent ce constat sur les inégalités en matière de santé bucco-dentaire. Un petit nombre d'enfants concentre un grand nombre de caries. Ainsi, en 2017-2018, sur les 322 enfants de 8-9 ans examinés, 102 enfants présentaient des caries (2.8 en moyenne), et parmi eux, 32, soit 31% des enfants ayant un besoin en soins, avaient 4 caries ou plus à soigner (5.2 en moyenne).
Autrement dit, 31% des enfants cumulent plus de 50 % du nombre total de caries dépistées. Ces enfants ont souvent besoin d'un accompagnement personnalisé pour pouvoir entamer une démarche de soins et aller jusqu'à son terme.
La maladie carieuse est toujours associée à d'autres problématiques de santé, et sociales. Son traitement peut être une première étape d'une prise en charge plus globale, pour les enfants, mais également pour les autres membres de la famille.
Elle est de plus en plus présentée comme une maladie chronique, qui nécessite une prise en compte particulière.
Objectif de l'action
*Objectif général
- Améliorer l'état de santé bucco-dentaire des enfants
*Objectifs opérationnels
- Améliorer l'hygiène bucco-dentaire des enfants
- Améliorer les habitudes alimentaires
- Repérer les problématiques le plus tôt possible
- Favoriser le recours aux soins dentaires
- Améliorer l'état de santé bucco-dentaire des enfants
*Objectifs opérationnels
- Améliorer l'hygiène bucco-dentaire des enfants
- Améliorer les habitudes alimentaires
- Repérer les problématiques le plus tôt possible
- Favoriser le recours aux soins dentaires
Description
*Mise en place d'interventions bucco-dentaire
- Public : Puéricultrices ; Assistantes maternelles ; Professionnels de l'éducation ; Parents ; Enfants en crèche, maternelle et élémentaire
- Contenu : Dans les crèches ou réseaux d'assistantes maternelles - Sensibilisation des professionnelles puis rencontres avec les parents, Exposition "Semaine du sourire dent'Fer" et remise d'un kit bucco-dentaire ; En maternelle - Auprès des parents : Exposition "Semaine du sourire dent'fer" dans le hall de l'école et remise de l'expo sous forme de livret aux parents (traduits en arabe, turc et bulgare), Auprès des enfants : Actions d'éducation pour la santé buccodentaire en classe, Apprentissage des techniques de brossage ; En élémentaire - Séances d'éducation à la santé dans le cadre du programme national MT dents
- Date d'intervention : Non renseignée
- Lieux d'intervention : 8 crèches volontaires, 28 écoles maternelles et 24 écoles élémentaires choisies par la médecine scolaire (situées en Réseau d’Education prioritaire et/ou présentant des indicateurs de santé bucco-dentaire défavorables ; porteuses d’un projet en lien avec l’hygiène)
*Mise en place du dépistage bucco-dentaire
- Public : Enfants en maternelle et élémentaire
- Contenu : Bilans 3-4 ans ; Bilan 5-6 ans ; Expérimentation dépistage M’T’ dents renforcé auprès des enfants de CP ; Dépistage UFSBD auprès des enfants de CE2/CM1
- Date d'intervention : Non renseignée
- Lieux d'intervention : Ecoles maternelles et élémentaires
*Mise en place d'actions de alimentation et bucco-dentaire
- Public : Parents en situation de précarité, de vulnérabilité
- Contenu : Action au sein du foyer maternel et du repos maternel auprès des mères et de leurs enfants ; Action à Promofemmes
- Thématiques : Hygiène buccodentaire, nutrition (sucre, grignotage, biberon....) et accès aux soins buccodentaires
- Date d'intervention : Non renseignée
- Lieux d'intervention : Crèches ; Centre d'accueil de demandeurs d'asile (CADA) ; Foyer maternel et repos maternel ; Association Promofemmes
- Public : Puéricultrices ; Assistantes maternelles ; Professionnels de l'éducation ; Parents ; Enfants en crèche, maternelle et élémentaire
- Contenu : Dans les crèches ou réseaux d'assistantes maternelles - Sensibilisation des professionnelles puis rencontres avec les parents, Exposition "Semaine du sourire dent'Fer" et remise d'un kit bucco-dentaire ; En maternelle - Auprès des parents : Exposition "Semaine du sourire dent'fer" dans le hall de l'école et remise de l'expo sous forme de livret aux parents (traduits en arabe, turc et bulgare), Auprès des enfants : Actions d'éducation pour la santé buccodentaire en classe, Apprentissage des techniques de brossage ; En élémentaire - Séances d'éducation à la santé dans le cadre du programme national MT dents
- Date d'intervention : Non renseignée
- Lieux d'intervention : 8 crèches volontaires, 28 écoles maternelles et 24 écoles élémentaires choisies par la médecine scolaire (situées en Réseau d’Education prioritaire et/ou présentant des indicateurs de santé bucco-dentaire défavorables ; porteuses d’un projet en lien avec l’hygiène)
*Mise en place du dépistage bucco-dentaire
- Public : Enfants en maternelle et élémentaire
- Contenu : Bilans 3-4 ans ; Bilan 5-6 ans ; Expérimentation dépistage M’T’ dents renforcé auprès des enfants de CP ; Dépistage UFSBD auprès des enfants de CE2/CM1
- Date d'intervention : Non renseignée
- Lieux d'intervention : Ecoles maternelles et élémentaires
*Mise en place d'actions de alimentation et bucco-dentaire
- Public : Parents en situation de précarité, de vulnérabilité
- Contenu : Action au sein du foyer maternel et du repos maternel auprès des mères et de leurs enfants ; Action à Promofemmes
- Thématiques : Hygiène buccodentaire, nutrition (sucre, grignotage, biberon....) et accès aux soins buccodentaires
- Date d'intervention : Non renseignée
- Lieux d'intervention : Crèches ; Centre d'accueil de demandeurs d'asile (CADA) ; Foyer maternel et repos maternel ; Association Promofemmes
Partenaire de l'action
Université Bordeaux - Odontologie ; Union Francaise pour la Santé Bucco-Dentaire (UFSBD) ; Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) ; Direction des services départementaux de l'éducation nationale (DSDEN) ; Centre hospitalier universitaire (CHU) de Bordeaux ; Centre d'accueil de demandeurs d'asile (CADA) ; Foyer maternel
Année de début de réalisation
2019
Année de fin de réalisation
2019
Fréquence
Répétitive
Public
Nourrissons (0-2 ans), Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Professionnels de l'éducation, Autre profession, Parents, Personnes en difficulté socio-économique
Public autre
Assistantes maternelles ; Puéricultrices
Type d'action
Education pour la santé, Consultation de dépistage, Coordination locale
Outils et supports utilisés :
Kits bucco dentaires (brosse à dent + dentifrice + gobelet) ; Matériel pédagogique (mâchoire playdoh, jeux de carte alimentation) ; Matériel médical (dépistage : abaisse langue, masques, gants)
Communication et valorisation de l'action
Exposition "Semaine sourire dent fer" ; Plaquettes réalisées pour ce projet bordelais (supports traduits en arabe, turc et bulgare)
Financeur
- ARS : 15 000 €
- - Communes et intercommunalités : 26 150 €
- Autre : Bénévolat : 47 000 € ; Autres établissements publics : 15 000 ; Reprises sur amortissements, provisions et fonds dédiés : 5 000 €
Evaluation de l'action
*Indicateurs quantitatifs
- Mise en place d'interventions bucco-dentaire
.Nombre de personnes bénéficiaires : 4 000 (dont 50 professionnels relais)
.Nombre de kits bucco-dentaires remis lors de séances de brossage : 2 400
.Nombre d'enfants ayant participé aux interventions des étudiants odonto et de l'UFSBD : 3 800
.Taux de retours des professionnels relais, enseignants : 82 %
- Mise en place du dépistage bucco-dentaire
.Nombre de personnes bénéficiaires : 4 345
.Taux d'enfants ayant besoin de soins par âge : Dépistage PS : 34,7 % ; Expérimentation dépistage M’T’ dents renforcé : 35,7 % ; Dépistage UFSBD : 35,7 %
- Mise en place d'actions de alimentation et bucco-dentaire
.Nombre de personnes bénéficiaires : 31 (dont 5 professionnels relais)
.Nombre d'actions menées : 2
*Indicateurs qualitatifs
- Points forts
.Interventions précoces, dès la crèche (comme demandé dans la Stratégie Nationale de Santé et le Programme Régional de Santé)
.Interventions spécifiquement auprès des enfants des quartiers prioritaires, dans un objectif de lutte contre les inégalités sociales de santé
.Projet partenarial, mobilisation des différents acteurs de la santé buccodentaire, ce qui favorise sa cohérence sur le territoire et multiplie les moyens disponibles
- Points à améliorer
.Difficultés à savoir si les enfants ont eu recours aux soins suite au dépistage
.Besoin de mobiliser davantage les parents
- Mise en place d'interventions bucco-dentaire
.Nombre de personnes bénéficiaires : 4 000 (dont 50 professionnels relais)
.Nombre de kits bucco-dentaires remis lors de séances de brossage : 2 400
.Nombre d'enfants ayant participé aux interventions des étudiants odonto et de l'UFSBD : 3 800
.Taux de retours des professionnels relais, enseignants : 82 %
- Mise en place du dépistage bucco-dentaire
.Nombre de personnes bénéficiaires : 4 345
.Taux d'enfants ayant besoin de soins par âge : Dépistage PS : 34,7 % ; Expérimentation dépistage M’T’ dents renforcé : 35,7 % ; Dépistage UFSBD : 35,7 %
- Mise en place d'actions de alimentation et bucco-dentaire
.Nombre de personnes bénéficiaires : 31 (dont 5 professionnels relais)
.Nombre d'actions menées : 2
*Indicateurs qualitatifs
- Points forts
.Interventions précoces, dès la crèche (comme demandé dans la Stratégie Nationale de Santé et le Programme Régional de Santé)
.Interventions spécifiquement auprès des enfants des quartiers prioritaires, dans un objectif de lutte contre les inégalités sociales de santé
.Projet partenarial, mobilisation des différents acteurs de la santé buccodentaire, ce qui favorise sa cohérence sur le territoire et multiplie les moyens disponibles
- Points à améliorer
.Difficultés à savoir si les enfants ont eu recours aux soins suite au dépistage
.Besoin de mobiliser davantage les parents
Secteur d'activité
Etablissement scolaire - universitaire, Hébergement social - urgence - logement, Lieu d'accueil 0-3 ans, Collectivité territoriale
Lieu d'intervention
Crèches ; Etablissements scolaires
Niveau géographique
Communal
Commune
Bordeaux
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Observation
Action terminée
CADA :
- Annulation de l’intervention à destination du public arabophone la veille car les familles étaient indisponibles (fin du Ramadan le jour de l’action)
- Aucune famille géorgienne ou russe n’était présente le jour de l’action. Une dizaine de famille s’était pourtant inscrite. De plus, les professionnels du CADA avaient envoyé un texto de relance la veille de l’action.
Ce temps a donc été l’occasion d’aborder des notions sociologiques avec les étudiants : les différences culturelles, de normes sociales.
CADA :
- Annulation de l’intervention à destination du public arabophone la veille car les familles étaient indisponibles (fin du Ramadan le jour de l’action)
- Aucune famille géorgienne ou russe n’était présente le jour de l’action. Une dizaine de famille s’était pourtant inscrite. De plus, les professionnels du CADA avaient envoyé un texto de relance la veille de l’action.
Ce temps a donc été l’occasion d’aborder des notions sociologiques avec les étudiants : les différences culturelles, de normes sociales.