Accompagner des patients porteurs de pathologies chroniques par le protocole efFORMip en Occitanie

Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres)

Programme 1 : Promotion de l'alimentation équilibrée et de l'activité physique et prévention des pathologies chroniques

* Objectifs
- Développer la prescription médicale d'activités physiques et sportives pour les patients porteurs de pathologies chroniques grâce à des inclusions par des médecins formés efFORMip dans un protocole spécifique
- Orienter, accompagner et suivre le patient dans sa pratique d’une activité sportive personnalisée, encadrée et sécurisée (en s’appuyant sur le réseau d’éducateurs sportifs formés efFORMip)
- Mettre en place un accompagnement médico-sportif sur une saison sportive et 6 mois après la fin de la prise en charge
- Accompagner le patient dans son adhésion / inscription à la structure sportive
- Favoriser l'adoption durable d'un mode de vie plus actif pour les patients bénéficiaires du programme

* Déroulement du programme
- L’action repose sur un travail partenarial entre les médecins formés efFORMip, les encadrants sportifs formés efFORMip et l'association efFORMip avec un rôle de coordination administrative et sportive
-- Rôle du médecin efFORMip :
--- Repérage des patients sédentaires porteurs de pathologies chroniques motivés par la mise en place d’une activité physique et sportive (APS)
--- Consultation d’inclusion au cours de laquelle le protocole est exposé au patient. Cette consultation est guidée par le livret de prescription d'activité physique remis au médecin et le patient se voit remettre un livret sport santé qui permettra la liaison et le suivi par efFORMip et avec l’éducateur sportif
--- Remise au patient d’un certificat d'absence de contre-indication et d’une prescription d’activité physique adaptée à sa ou ses pathologie(s)
--- Mise en relation avec efFORMip
--- Suivi du patient : au moins une consultation intermédiaire (4 à 5 mois après l'inclusion), une consultation de sortie (+9 mois) et une consultation de suivi 6 mois après la fin du programme

-- Rôle d’efFORMip :
--- Information du patient
--- Orientation du patient vers une structure sportive adaptée (avec un éducateur sportif formé efFORMip) en fonction des recommandations médicales (prescription d’APS), du lieu d’habitation et des souhaits du patient
--- Soutien financier à l’inscription du patient au sein de la structure sportive choisie (hors financement ARS)
--- Coaching sport santé tout au long de la prise en charge :
---- Recueil et analyse des questionnaires de motivation (Proshaska & Di Clemente), d’activité physique (Ricci & Gagnon) et de qualité de vie (SF36) et des résultats des tests de condition physique
---- Accompagnement et suivi du patient : contacts réguliers pour relancer le patient dans le suivi médical, administratif et pour veiller au maintien de sa motivation,
---- Conseils de lutte contre la sédentarité
---- Participation à la bonne transmission des informations entre le médecin et l’éducateur sportif
--- Passation de tests de condition physique (1 session par an)

-- Rôle de l’éducateur sportif formé efFORMip :
--- Premier contact et invitation à une séance découverte
--- Accompagnement du patient lors de son inscription à la structure sportive
--- Encadrement de 2 séances d'activités physiques hebdomadaires en tenant compte de la prescription médicale et recommandation d'une séance hebdomadaire en autonomie en tenant également compte de la prescription médicale
--- Passation des tests de condition physique (sessions initiale et finale)
--- Participation au suivi du patient en lien avec le médecin et efFORMip
--- Alerte en cas d’absences, abandon ou problèmes avec le patient
--- Soutien et accompagnement du patient pour poursuivre son activité de façon pérenne.

2018

2019

15 mois

Suivie

Patients, Autre

Porteurs de pathologies chroniques sédentaires (particulièrement éloignés de toute pratique d'activité physique) sans critère d’âge en Occitanie

Objectif : 500 patients par an

Action de santé communautaire, Coordination locale, Travail en réseau, Prise en charge médicale

* Évaluation quantitative
- Nombre de patients inclus :
- Nombre de partenaires :

* Évaluation qualitative
-

Centre de loisirs et sportif, Centres de soins, établissement de santé, Local d'association

Régional

Toulouse

Ariège, Aude, Aveyron, Gard, Haute-Garonne, Gers, Hérault, Lot, Lozère, Hautes-Pyrénées, Pyrénées-Orientales, Tarn, Tarn-et-Garonne

NUTRITION - Programme national nutrition santé (2006-2010), MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015), SPORT - Stratégie Nationale Sport Santé, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2019-2023)

Action reconduite sur l'ensemble de la durée du Contrat Pluriannuel d'Objectifs et de Moyens (2018-2022)