Dispositif d'accueil, d'écoute, d'orientation et de prévention pour les jeunes de 11-25 ans dans les Hautes-Pyrénées

Occitanie

2012

Porteur de l'action : Maison des Adolescents - Centre Hospitalier de Lannemezan (MDA 65), Etablissement de santé

Siège (hôpital) : 644 route de Toulouse - 65300 LANNEMEZAN MDA : 2 Avenue Bertrand Barère, Tarbes

05 62 99 55 55

maisonadostarbes@orange.fr

http://www.maisondesados65.fr

Thème
Conduites addictives, Sexualité (contraception, IVG), Santé mentale, Santé scolaire, Précarité

Programmes
    Programme 3 : Promotion de la santé chez les enfants et les jeunes

Contexte
La Maison des Adolescents des Hautes-Pyrénées (MDA 65) est un lieu d’accueil, d’écoute, d’information et d’orientation, destiné aux adolescents, à leurs parents, aux professionnels et aux bénévoles intervenants dans le champ de l’adolescence.
Elle apporte des réponses de santé globale (somatiques, psychiques, sociales, éducatives et scolaires) et résulte d’une mise en synergie des institutions assurant l’accompagnement et la prise en charge d’adolescents en difficultés et de leur parents.

Dans le cadre de la convention passée avec l'Agence Régionale De Santé (ARS Midi-Pyrénées) en 2012, la Maison des Ados 65 met en oeuvre un programme d'actions visant à la fois les adolescents, les parents et les professionnels et décliné autour de 4 axes :
- Éducation à la sexualité des adolescents
- Journées d'expression à l'adolescence
- Travail avec les professionnels et bénévoles intervenant auprès d'adolescents
- Développement du travail de réseau

Objectif de l'action
* Objectifs généraux et opérationnels
- Réduire les comportements sexuels à risques des adolescents scolarisés et non scolarisés en renforçant leurs connaissances et en les accompagnant vers les lieux et personnes ressources
- Poursuivre les journées d’expression à l’adolescence, mobilisant enseignants et éducateurs, et permettant aux adolescents d’exprimer leur créativité, de développer des relations positives avec leurs pairs
- Fédérer la réflexion pluridisciplinaire à travers l’organisation de conférences débats, de propositions d’analyse de pratiques, de séances de débriefing dans la gestion de situations de crise impliquant des adolescents
- Développer des réponses de proximité visant à réduire les inégalités d’accès à ce dispositif par un travail en réseau autour des questions de l’adolescence, à poursuivre et renforcer sur Lannemezan et à initialiser sur le bassin de vie de Vic

Description
1/ Education à la sexualité
* Comité de pilotage : MDA 65, service santé Education Nationale, PMI, Conseil Général, ARS
* Suite à une conférence sur l’hypersexualisation des jeunes filles avec une sexologue canadienne, un travail de réflexion s’est engagé sur cette année 2012 autour de ce sujet au sein même des équipes de l’Education Nationale
* Déroulement de l'action en 4 étapes :
- Phase 1 : Temps de rencontre et de mise en place du projet entre le chef d’établissement et son équipe éducative
- Phase 2 : Invitation des élèves pour aller au Centre de Planification (CP) dans un souci d'information, d'échange et de dialogue
- Phase 3 : Accueil des groupes d'élèves dans les différents CP par la professionnelle en présence des personnes ressources des établissements (visite des locaux, présentation du CP, de son rôle et des modalités de consultation)
- Phase 4 : Temps d’évaluation au sein des établissements puis au niveau départemental
* Etablissements de Tarbes concernés en 2012 (plusieurs temps d’échanges avec les adolescents et dans chaque centre de planification(CP),organisés par l’intervenante en lien avec les personnes ressources des établissements et des CP) :
- Collège Massey : Avec l’infirmière scolaire et 3 classes de 3ème par groupes de 12 élèves
- Classe de 3ème DP6 du Lycée Reffye : Avec l’infirmière scolaire, l’assistante sociale et un professeur par demi classe de 8 à 9 élèves (2 fois 3 heures)
- Collège Paul Eluard : Avec l’infirmière scolaire et un groupe de 8 élèves de Segpa
- Collège Pyrénées : Avec l’infirmière scolaire, une professeure et un groupe de 11 élèves de Segpa + Rencontre et temps d’échanges avec toutes les classes de 3ème sur 3 fois 3 heures, soit 6 demi groupes d’environ 10 élèves

2/ Journées d’expression à l’Adolescence
* Comité de pilotage
- Tarbes : MDA 65, APS, Jeunesse et Sport, associations (Médianes), Education Nationale, structures médico-sociales, pôle de Pédopsychiatrie des Hôpitaux de Lannemezan
- Lourdes : MDA 65, Education Nationale, Forum, Structures médico sociales, Conseil général
- Lannemezan : MDA 65, Réseau adolescent en Milieu rural, Education Nationale, Conseil général
* Préparation des Journées avec mobilisation des partenaires et des acteurs, élaboration des programmes des Journées, organisation opérationnelle sur Tarbes, Lourdes et Lannemezan
* Déroulement/contenu des Journées d'Expression avec une mise en valeur des compétences créatives pour une prévention des conduites à risques
- Mise à disposition d’une scène pour la présentation par les adolescents de leurs productions (théâtre, musique, chant, danse, slam…) et d’un espace pour les productions artistiques (expositions, ateliers créatifs,…)
- Mise en place d’un mur d’expression libre - Plateau Télé pour mettre en lien les expériences vécues entre adolescents et adultes
- Participation active des adolescents (acteurs-spectateurs)
* Mise en place des Journées d’Expression avec participation d'adolescents accompagnés des professionnels de diverses structures :
- le 10 Mai 2012 à Lourdes au Palais des Congrès - 500 personnes
- le 14 et 15 Mai 2012 à Tarbes à la Maison des Associations - 400 personnes
- le 30 Mai 2012 à Lannemezan à la Salle des Fêtes - 150 personnes
* Bilan partenarial en juin 2012 par la réalisation de réunions bilan sur chaque site et dans chaque comité de pilotage
* Deuxième semestre 2012, mise en place des Journées d’Expressions à l’Adolescence 2013 (comité de pilotage, activation des réseaux en vue de la préparation 2013)

3/ Travail avec les professionnels et bénévoles
* Comité de pilotage : MDA 65, Sauvegarde de l’enfance,l'ALEPH
* Organisation de conférences-débats sur le départements en 3 temps (groupes de travail avec les partenaires dans l’après-midi, conférence-débat, échanges autour d’une collation) pour une mise en commun et en synergie des connaissances autour de l'adolescence
- 1 à Vic en Bigorre sur "Le harcèlement en milieu scolaire" en collaboration avec le réseau du Val d'Adour le 25 avril 2012 (60 personnes présentes)
- 1 à Tarbes sur "Le refus scolaire à l'adolescence" le 15 mai 2012 (150 personnes présentes)
* Travail de prévention en direction des professionnels, parents d’adolescents et adolescents
- Intervention au Lycée Pierre-Mendes France à Vic en Bigorre, travail sur le deuil et le suicide auprès de classes de Seconde
- Participation à divers CECS (collège Desaix à Tarbes et La Serre de Sarsan à Lourdes)
- Interventions dans les Lycées de Sixte Vignon, La Sède et Collèges Victor Hugo et Massey de Tarbes
- Participation au Forum Santé de Lourdes
- Soirées thématiques sur l’adolescence avec l’EPE et interventions dans un groupe de parents sur Tarbes
- Groupes de travail dans deux lycée de Tarbes (Jeanne d’Arc et La Sède)
- Travail d’analyse des pratiques et supervision sur 5 établissements du département
- Intervention en IFSI sur « la dépression à l’adolescence » ayant donné lieu à une publication.
- Intervention en IFCS sur « la démarche d’appel à projet pour une action en MDA »

4/ Développement des réseaux
- Comité de pilotage : Réseau adolescent en mileu rural de Lannemezan, réseau santé des adolescents sur Vic en Bigorre, réseau santé sur Lourdes et la vallée des gaves, Commission des jeunes en grande difficulté
- Mise en place et animation du Réseau Ado Bassin du Val d’Adour : réunions, conférence, collaboration avec le Lycée Pierre MENDES-France et réflexion avec l'ARS autour de la problématique d’accès aux soins et à la prévention pour une population rurale
- Co-animation du Réseau Ado en Milieu Rural avec la MDS sur le bassin Lannemezan : réunions, organisation des Journées d’Expressions et travail de réflexion commune autour de l’adolescence et des études de cas
- Pour le Réseau Ados Santé de Lourdes : participation d’une psychologue aux différents réseaux déjà existants et instances sur le bassin du Pays des Gaves
-Participation aux réunions de la Commission des jeunes en grande difficulté (coordinateur + infirmier MDA 65)

Partenaire de l'action
Éducation Nationale ; Conseil Général ; Pédopsychiatrie-Hôpitaux de Lannemezan ; PMI (centres de planification) ; Structures sociales, éducatives et d'animation (MJC, local jeunes...) ; Association ALEPH ; Sauvegarde de l'Enfance

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2012

Durée
12 mois

Fréquence
Répétitive

Public
Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Parents, Autre

Nombre de personnes concernées
Entre 1 000 et 1 500 personnes au total tous axes confondus (ados/adultes)

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Coordination locale, Soutien aux équipes, Travail en réseau

Financeur
  • ARS : 27 800 € €

Evaluation de l'action
* Éducation à la sexualité
- Nombre d'élèves ayant participé : entre 100 et 150
- Intervention totale de la sexologue : 51 heures
- Manque de disponibilité de l'intervenante n'ayant pas permis de couvrir l'ensemble des établissements bénéficiaires
- Nécessité d'inclure une formation pour les adultes

* Journées d'Expression à l'Adolescence
- 3 journées au total : 1 à Lourdes, 1 à Tarbes et 1 à Lannemezan
- Mobilisation importante des différentes établissements accueillant des adolescents sur le département avec : 1 050 personnes/adolescents participants accompagnés des professionnels des structures
- Initiatives multiples des adolescents, prestations artistiques nombreuses et de qualité et importance des échanges (adultes/adolescents – ados/ados –adultes/adultes)
- Groupes de pilotage qui se sont réunis 15 fois avec 4 réunions de préparation par site (12) + 3 réunions de bilan

* Travail avec les professionnels et les bénévoles
- Participants aux conférences : 150 personnes à Tarbes et 60 à Vic-En-Bigorre
- Participation active des professionnels MDA aux diverses sollicitations des partenaires
- Évaluation hebdomadaire des actions en réunion pluridisciplinaire sur les divers actions

* Développement des réseaux
- 9 réunions réseaux par bassin
- 11 réunions avec la commission des jeunes en grande difficulté
- Évaluation dans chaque réseau : structures impliquées, adhésion et assiduité des partenaires, projets aboutis, cas étudiés...
- Situations traitées faisant apparaître un manque notamment dans la prise en charge des souffrances psychosociales ainsi que la nécessité d'améliorer l'accès aux soins (+++ maillage territorial)

Secteur d'activité
Etablissement scolaire collège, Etablissement scolaire lycée, Etablissements et services sociaux et/ou médico-sociaux pour enfants handicapés, Local d'association, Mission locale, Structures d’accueil pour les jeunes, Autre

Lieu d'intervention
Locaux MDA et partenaires ; Salles pour des actions collectives (mairie, palais des congrès, salles de fête...) ; Établissements scolaires ; Centres de planification

Niveau géographique
Départemental

Commune
Lannemezan, Lourdes, Tarbes, Vic-en-Bigorre

Niveau départemental
Hautes-Pyrénées

Niveau territorial de santé
BAGNERES-DE-BIGORRE, LANNEMEZAN, LOURDES, TARBES-VIC

Plan national
JEUNES - Plan Santé des Jeunes

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)