Prévenir le risque de perte d'autonomie et de situation de rupture à domicile

Bourgogne-Franche-Comté

2015

Action chaînée avec : Prévenir le risque de perte d'autonomie et de situation de rupture à domicile - 2014

Porteur de l'action : Le Grand Chalon, Collectivité territoriale - commune ou intercommunalité

15-23 Avenue Georges Pompidou , Chalon-sur-Saône

sante.prevention@chalonsursaone.fr

Thème
Vieillissement, Politique de santé

Contexte
L'étude de l'ORS "Accès aux soins primaires" sur le territoire du Grand Chalon met en exergue :
- un vieillissement de la population avec en 2015, un tiers de la population qui sera âgée de plus de 60 ans
- 9% de la population est âgée de plus de 75 ans et 20% sont dépendantes
- Le phénomène 'd'hospitalisation sociale" par manque d'anticipation de la dégradation de situations à domicile est une réalité connue.

Objectif de l'action
* Objectif général
- Prévenir le risque de perte d'autonomie et de situation de rupture à domicile

* Objectifs spécifiques
- Repérer les fragilités
- Prévenir la perte d'autonomie

Description
- Mise en place et partage d'un outil de repérage des fragilités commun aux acteurs du territoire : création d'un groupe de travail sur le sujet
- Développement d'évaluation des situations des personnes âgées en aval des hospitalisations (au domicile) notamment en lien avec l'UMG
- Mise en place de plan de prévention personnalisé
- Réflexion autour de la mise en œuvre d'une permanence téléphonique, y compris les week ends
- Mise en place du programme régional "Programme Prévention Santé Séniors" pour les personnes âgées à domicile
- Mise en place du programme "Le Grand Chalon bouge pour sa santé"
- Réalisation d'un guide d'information et réunions d'informations sur les étapes du parcours résidentiels de la personne âgée
- Animation de conférences en direction des familles et des aidants sur des thématiques de prévention, les dispositifs et ressources existantes
- Mise en place de groupe de paroles pour les aidants
- Réflexion autour de mise en en place de temps de répit pour les aidants

Année de début de réalisation
2015

Année de fin de réalisation
2015

Fréquence
Répétitive

Public
Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Aidants

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Actions liées à la réglementation

Financeur
  • ARS : 1 000 €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Part de structures utilisant la grille de repérage
- Nombre de plan individuels de prévention élaborés et mis en oeuvre

Secteur d'activité
Autre

Commune
Chalon-sur-Saône

Plan national
VIEILLISSEMENT - Plan national Bien Vieillir (2007-2009), GRAND AGE - Plan solidarité grand âge

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)