Dépistage, orientation et prise en charge des enfants en surpoids ou obèse sur le territoire du Grand Chalon

Nutrition (alimentation et activité physique)

Programme 2 : Maladies chroniques
• Objectif 1 : Diminuer la prévalence de l'obésité et du surpoids chez l'adulte

Contrat local de santé

L’obésité constitue un problème majeur et commun à de nombreux pays. Elle augmente le risque de survenue de nombreuses pathologies (diabète de type 2, maladies cardiovasculaires, certains cancers, problèmes articulaires…). La réduction de la surcharge pondérale constitue un objectif prioritaire du plan national nutrition santé. Outre la prévention primaire basée sur une alimentation équilibrée et le développement de l’activité physique, ce programme prévoit l’amélioration du dépistage précoce et de la prise en charge de l’obésité, notamment dans le cadre de réseaux pluridisciplinaires.
La prévalence de l’obésité a augmenté plus rapidement en Bourgogne qu’en France (+58% versus +44% en France).
Au niveau local, on observe aussi un surpoids des enfants (15% des enfants dans le quartier des Prés St Jean en 2008, 17% de surpoids des 3-4 ans en 2011 sur le quartier du Plateau et 17% de rebond d’adiposité sur Givry). Il n'existe pas de statistiques générales locales sur le surpoids, l'obésité ou le rebond d’adiposité. Il y a peu de prise en charge gratuite sur le territoire et une surcharge des consultations existantes. Les médecins traitants sont peu sensibilisés.

* Objectif général
- Prévenir, dépister, orienter et prendre en charge les enfants Grand-Chalonnais de 3 à 16 ans en surpoids en coordonnant les acteurs et les actions

* Objectifs spécifiques

- Se coordonner et produire des outils de suivis : Établir des statistiques générales avec les données PMI et EN; Créer un réseau informel d’acteurs pour mutualiser les moyens.

- Sensibiliser les acteurs du territoire sur le surpoids, le dépistage et les actions mises en place : Créer un outil d’information des familles et des co-éducateurs pour améliorer le
repérage précoce; Sensibiliser et informer les médecins traitants (généralistes, pédiatres)

- Améliorer les compétences psychosociales des enfants et des familles au travers de programmes d’éducation vers l’adoption de comportements plus favorables : Élaborer et mettre en place un programme d’éducation thérapeutique ; Élaborer et mettre en place un programme d’éducation à la santé ; Élaborer et mettre en place un programme d’information et de sensibilisation

- Poursuivre les actions de prévention primaire (cf demande « agir sur les comportements alimentaires et les modes de vie)

* Objectifs opérationnels

- Mise en place de réunions partenariales régulières
- Création d’une brochure commune d’information sur le surpoids
- Création d’une brochure commune d’information sur les programmes
- Mise en place d’une journée phare de dépistage (avril/mai)
- Mise en place d’une réunion d’information aux prescripteurs lors de la formation médicale continue

- Mise en place d’ateliers collectifs couplés à des temps de consultations individuelles et multidisciplinaires
- Mise en place d’ateliers pratiques collectifs (alimentation et hygiène de vie, expression et activité physique) 1 fois par mois
- Mise en place de 4 temps forts sur l’année
- Mise en place d’un classeur de suivi
- Orientation vers les actions et lieux de droit commun bénéfiques (sport en famille, centres sociaux…)
- Mise en place d’ateliers pratiques et ludiques (1 fois par trimestre)
- Orientation vers les actions et lieux de droit commun bénéfiques (sport en famille, centres sociaux…)

* Sensibilisation des acteurs du territoire sur le surpoids, le dépistage et les programmes (courriers, réunion d’information).

* Mise en place de programmes spécifiques en direction des enfants en surpoids et leur famille
- Programme d’éducation thérapeutique au sein de l’hôpital pour les obésités les plus sévères
- Programme d’éducation à la santé « Bien dans mon assiette et mes baskets » : 1 par mois

* Mise en place d’un programme de sensibilisation et d’information tout public famille « Régalade en famille » : 1 par trimestre ouvert à tous (Les enfants seront orientés sur les différents programmes en fonction du stade du surpoids.)

* Mise en place d’actions spécifiques, adaptées et partenariales

* Thème abordé : l'alimentation et l'hygiène de vie
- Découverte des aliments au travers des 5 sens
- Repères et conseils pratiques
- Connaissances des activités possibles sur le territoire

* Thème abordé : l'activité physique
- Découverte d'activités ludiques
- Conseils pratiques contre la sédentarité
- Connaissances des activités possibles sur le territoire (associations sportives, oxy’jeunes, sport en famille…)

* Thème abordé : Repérer les difficultés psychologiques
- Expression au travers de différentes techniques
- Orientation vers un psychologue si nécessaire.

Communauté d’Agglomération Le Grand Chalon
Ville de Chalon sur Saône
Conseil Général 71
Hôpital William Morey
Éducation Nationale
Médecins généralistes et pédiatres libéraux
Diététiciens libéraux
Psychologues libéraux
CAF
Associations locales
Structures d’insertion
Centres Sociaux
Structures de la Petite Enfance
Maison des Adolescents
Programme de Réussite Éducative
CPAM

2013

2014

16 mois

Répétitive

Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Professionnels de santé, Parents

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Consultation de dépistage, Coordination locale, Travail en réseau

outil d’information des familles et des co-éducateurs pour améliorer le repérage précoce, brochure commune d’information sur le surpoids, brochure commune d’information sur les programmes

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de réunion du groupe de travail (Compte rendu et feuille d’émargement)
- Nombre de partenaires impliqués
- Nombre de participants aux différentes actions (feuille d’inscription)
- Assiduité pour les programmes avec engagement sur l’année (feuille de présence)
- Nombre d’actions (prévues/réalisées)

* Indicateurs qualitatifs
- Dynamique locale
- Mise en place d’un travail en réseau
- Élaboration collective de la programmation
- Déroulement des actions (prévues/réalisées)
- Pertinence, cohérence et complémentarité des actions développées
- Amélioration des comportements (observation et questionnaire avant/après)
- Amélioration de l’estime de soi (outil à déterminer par les psychologues)
- Évaluation du groupe de travail
- Évaluation des bénéficiaires des programmes (questionnaires de satisfaction / actions)

Départemental, Territorial

Saône-et-Loire

Chalonnais

OBESITE - Plan Obésité, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)