Médiation santé - Ateliers Santé Ville Bastide et Lac

Politique de santé

Programme PRAPS : Programme régional d'accès à la prévention et aux soins des plus démunis

Atelier Santé Ville - ASV

L'accès aux soins des enfants et adolescents (0-16 ans) sur les 2 ASV de Bordeaux a été identifié comme prioritaire. A l'issue des bilans et consultations de prévention (PMI, santé scolaire et Collège ), un certain nombre d'enfants, malgré une problématique de santé dépistée, n'a pas recours au soin.
L'absence d'une prise en charge appropriée peut retentir sur l'état de santé des enfants et leur développement psychomoteur, mais aussi leur capacité à suivre un cursus scolaire normal, facteur d'insertion sociale. La "médiation santé" individualisée et le travail en réseau sont des outils indispensables pour permettre aux enfants d'accéder aux soins et ainsi éviter des aggravations irréversibles (dentition, croissance, vue, …).
Un certain nombre de familles en difficulté (isolées, ne parlant pas la langue, en souffrance psychosociale, avec des freins culturels…) ont besoin d’être accompagnées dans leur démarche de soin, à différents niveaux : l’aide à la prise de RDV, se rendre au RDV, la médiation linguistique lors du RDV. La compréhension des codes culturels et sociaux représente un déterminant majeur pour une bonne observance des traitements et la continuité des soins. La démarche ASV conduite depuis plusieurs années sur les quartiers Bastide et Lac ont permis de mobiliser de nombreux acteurs de la santé des enfants autour de ces problématiques.
Un groupe de travail de l'Atelier Santé Ville de la Bastide a développé (en 2011-2012) une action "médiation santé" visant à développer toutes les stratégies possibles pour que chaque enfant reçoive les soins et l’accompagnement qui lui sont nécessaires, en favorisant l'autonomie des familles (sa compréhension du diagnostic et des actions à mettre en œuvre) et le respect du secret médical. La "médiation santé" est le support essentiel et prend plusieurs formes : l' accompagnement dans les démarches de soin, avec traduction et interprétariat (quand c'est nécessaire) l'accompagnement psychologique avec médiation culturelle. Le travail en réseau, le conseil technique (éclairage culturel) des professionnels constitue également un axe majeur du projet.

* Objectif général
- Faciliter le recours aux soins des enfants et adolescents de 0 à 16 ans des quartiers ASV et CUCS.
* Objectifs opérationnels
- Améliorer le suivi et le recours au soins des enfants de 5-6 ans dépistés avec une problématique de santé dans le cadre du bilan de santé scolaire.
- Faciliter le recours aux soins des enfants et adolescents dépistés dans le cadre de la PMI et de la santé scolaire en accompagnant les familles dans leurs démarches.
- Faciliter l'adhésion (l'observance) aux prescriptions et orientation dans les soins des enfants et adolescents dépistés dans le cadre de la PMI et santé scolaire en donnant accès aux familles à une médiation culturelle avec accompagnement psychologique.
- Favoriser le travail en réseau des problématiques de santé des enfants et adolescents.

* Traductions lors des consultations de dépistage PMI, CMS.
* Travail en réseau
- Médiation culturelle et accompagnement vers la consultation de dépistage, puis des soins.
- Analyse de cas et conseil technique.

Associations (MANA, AMI, Calk, INTERMED), Service santé scolaire Ville (2CMS), infirmières Collèges, PMI,PRE, Association Promofemmes, MDSI (CG).

2012

2015

4 ans

Répétitive

Professionnels de santé, Professionnels du social, Personnes immigrées

122

Travail en réseau, Accueil, écoute, orientation

Fiches d'orientation vers les professionnels de santé libéraux quartier (extraits Ameli.fr), fiche de suivi (formulaire informatique, impression), création de tableaux de bords, kits bucco-dentaires, relais de campagnes d'information nationales INPES (vaccination, nutrition, hygiène corporelle…).

* Indicateurs de processus
- Nombre d'enfants/familles accompagnés.
- Nombre de professionnels accompagnés.
- Nombre de conseils techniques activés.
- Situations éclaircies, résolues.
* Indicateurs de résultats
- % Orientation et consultation ayant permis un accès aux soins effectifs.
- % d'enfants /familles ayant eu un accès effectif aux soins.
- % Situations éclaircies, résolues.

Bastide, Lac + Bacalan

Communal

Bordeaux

Gironde

Bordeaux