Femme - Mon corps, ma santé, ma vie, ma liberté

Conduites addictives, Cancers, Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité, Violence (dont mutilations sexuelles), Compétences psychosociales

Programme 1 : Population générale
• Objectif 1 : Prévenir, repérer la souffrance psychique et la crise suicidaire
• Objectif 2 : Promouvoir des comportements favorables à la santé
• Objectif 3 : Améliorer le dépistage de certaines maladies chroniques

Une enquête auprès des différentes structures, pharmacie, Maisons Départementales des Solidarités, (médecin généraliste) du quartier a permis de constater que la vulnérabilité et les représentations des femmes font qu'elles sont sous informées et ont développé leurs propres connaissances le plus souvent biaisées et nourries d'idées reçues véhiculées par des amies, des voisines etc...
Réseaux 13 touche des femmes issues des quartiers défavorisés, au delà de l'aspect culturel l'association intervient auprès d'un public qui bien qu'il en a besoin ne voit pas régulièrement de gynécologue. De ce fait lors des interventions les professionnels ont constaté que la majeure partie de ces femmes n'ont aucune connaissance du fonctionnement du corps humains (règles...) et n'utilise pas de moyens de contraception car pas adapté. De plus les représentations qu'elles se font de la contraception et de la sexualité sont un frein à la connaissance. Des femmes mères de famille ne savent pas d'où proviennent les règles et n'ont qu'une vague idée de l'anatomie peut-être en raison du manque d'informations dont elles ont fait l'objet étant plus jeune, mais aussi du manque de dialogue avec les médecins (généralistes, gynécologues etc..). Elles sont aussi beaucoup influencées par leurs représentations, et du coup elle véhiculent ces représentations à leurs enfants.
Par ailleurs, beaucoup de femmes ont recours aux benzodiazépines (anxiolytiques ou aux hypnotiques) soit de façon épisodique soit pour une durée plus longue.
Ces indicateurs nous révèlent entre autre la grande détresse dans laquelle se trouve ces femmes, mais également l’état de santé mentale dans lequel elles se trouvent. Ainsi, ce public nécessite un travail de fond et un accompagnement dans la durée.
Ces femmes subissent des violences de toutes parts : la violence sociale qui fait d’elles des citoyennes de seconde zone, les discriminations dont elles sont la cible, mais aussi la violence conjugale qu’elle soit physique ou psychologique. Toutes ces violences représentent bien évidemment un frein à une quelconque prise en charge et notamment une prise en charge sanitaire.

* Objectifs du Plan régional "Population générale"
- Objectif général 1 : Prévenir, repérer la souffrance psychique et la crise suicidaire et prévenir les récidives des tentatives de suicide en améliorant leur prise en charge
. Objectif spécifique 1.2 : Favoriser le développement et le renforcement des compétences psycho-sociales des personnes en souffrance psychique, avec une attention particulière sur la problématique des violences faites aux femmes
Objectif opérationnel 1.2.1. : Mettre en œuvre des actions de restauration et de renforcement des compétences psychosociales
- Objectif général 2 : Promouvoir des comportements favorables à la santé
. Objectif spécifique 2.1 : Prévenir les conduites addictives
Objectif opérationnel 2.1.3. : Sensibiliser les publics cibles aux risques inhérents aux usages abusifs de l’alcool et du tabac et aux dispositifs d’arrêt
. Objectif spécifique 2.3. : Promouvoir une bonne santé sexuelle et reproductive
Objectif opérationnel 2.3.1. : Poursuivre et développer l’information et la communication sur la contraception adaptée, les moyens de contraceptions, les dépistages des IST/VIH/hépatites, et l’accès à l’IVG
- Objectif général 3 : Améliorer le dépistage de certaines maladies chroniques
. Objectif spécifique 3.1. : Améliorer le dépistage organisé des cancers
Objectif opérationnel 3.1.2. : Inciter et accompagner au dépistage organisé des cancers

* Objectif général
- Développer les compétences psychosociales des femmes en souffrance afin de favoriser une appropriation de l'information et une responsabilisation des comportements sexuels

* Objectifs opérationnels
- Favoriser l'appropriation d'une information adaptée en tenant compte des violences subies par les femmes
- Traiter les inégalités d'accès à la connaissance du corps de la femme et de l'homme
- Traiter les inégalités d'accès à la connaissance des différents moyens de contraceptions et de prévention
- Informer sur les risques inhérents aux usages abusifs de l'alcool et du tabac, et aux dispositifs d'arrêt

* Compétences psychosociales
- Séances dédiées au mieux être
. Réappropriation non seulement du corps mais également de l'identité (pour les femmes trop souvent cantonnées au rôle d’épouse et de mère)
. Instauration d’un climat de confiance, une sorte de mise à nue contrôlée qui amène un certain « lâcher prise », conditions pour un échange serein, une appropriation des messages
- Rythme d’activités prévu : de janvier à décembre, 1 séance de 3 heures tous les mois + entretiens individuels + rendez-vous régulier avec un planning

* Conduites addictives
- Groupes de parole et d’échanges
. Information pure concernant l’addiction, à savoir les effets, l’accoutumance puis nous approfondissement des questionnements en travaillant la question du rapport aux produits mais également, sur la notion de plaisir du recours aux substances pyschoactives puis présentation des dispositifs aidant à l’arrêt
. Entretiens individuels

* Contraception, dépistages des IST, VIH, hépatites, accès à l’IVG, dépistage des cancers
- Moments d’échanges sous plusieurs formes : groupe de parole, jeux de rôles, entretiens individuels ou le cas échéant des accompagnements

* Programmation
- Chaque module sera proposé à 3 groupes de femmes
. 1 groupe de 15 femmes âgées entre 35 et 45 ans, sans emploi ou en contrats précaires, d’origines maghrébines, comoriennes sénégalaises, maliennes ou françaises
. 1 groupe de 15 femmes fréquentant l’association CLCV (pour notamment permanence consommateurs, prévention des expulsions ou encore atelier nutrition, sans emploi, âgées entre 35 et 47 ans, d’origines maghrébines ou gitanes
. 1 groupe de 10 femmes d’origines gitanes et espagnoles ne fréquentant pas de structures spécifiques et âgées de 35 à 45 ans

Professionnels de santé, Associations : Planning Familial, Multi Passion, CSF, MDS (Maisons Départementales des Solidarités), CODIF (Centre Orientation Documentation Information des Femmes), Centre social Frais Vallon, MPT (Maison Pour Tous) Léo Lagrange, PMI, pharmacie de Frais Vallon, Bus 31/32, ADDAP 13, CIDFF

2016

2016

12 mois ; de janvier à décembre 2016

Suivie

Adultes 18-55 ans, Gens du voyage, Personnes immigrées, Personnes en difficulté socio-économique, Femmes

98 personnes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Consultation ou accueil individualisé de prévention

Mallette pédagogique, jeu le manège enchanté du CRIPS (démonstration préservatif masculin), documentation et outils de contraception (pilules etc..)

Présentations aux institutions

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de groupes : 3
- Nombre de personnes sensibilisées : 41
- Nombre de séances-espaces d'échange : 10
- Nombre de séances de sensibilisation au dépistage organisé : 5
- Nombre d'entretien individuels : 54
- Nombre de personnes touchées par les séances d'information sur le cancer : 57

* Indicateurs qualitatifs
- Type de questions posées par les personnes et les animateurs
- Thèmes abordés : Contraception, corps, relations ; Violences faites aux femmes ; addictions
- Caractéristiques socio démographiques (âge, situation sociale...)
- Satisfaction : ++

Centre social, Intervention dans les rues (maraude…), Local d’association, Structure d’accueil pour les jeunes

Centre Social Frais Vallon ; Maison pour Tous La Maurelle ; Association Consommation, Logement, Cadre de vie ; Rue ; Quartiers Politiques de la Ville (QPV) de Frais Vallon et le Petit Séminaire

Communal

Marseille

CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIOLENCES - Plan violences et santé, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014), VIOLENCE - Plan interministériel de prévention et de lutte contre les violences faites aux femmes