Accueil individuel et collectif sur la contraception adaptée, les IST/VIH/hépatites et l’accès à l’IVG, formation des professionnels au contact des publics en situation de pauvreté et/ou en situation de monoparentalité

Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST, Précarité

Programme 1 : Population générale
• Objectif 2 : Promouvoir des comportements favorables à la santé

Le MFPF fonde sa pratique d’accueil, de conseil et d’information, sur une éthique du respect des différences, de la responsabilité et de la liberté des personnes. Un tel positionnement requiert, lorsqu’il s’agit d’intervenir sur des sujets aussi délicats et intimes que la sexualité et la relation amoureuse, la contraception ou le choix d’une maternité, de s’appuyer sur une approche centrée sur l’écoute de la personne. L'écoute est au cœur des questions de relation, de communication et du besoin de reconnaissance.
En matière de prévention des risques liés à la sexualité, la question de la prise de risque et de ses facteurs est extrêmement complexe ; l’accès à l’information n’est que l’un des multiples paramètres entrant en jeu.
Malgré tout, l’information claire et complète sur la contraception et les pratiques à risques est un socle indispensable à une prévention efficace : elle n’est pas suffisante, mais elle est un préalable dont on ne peut se passer.
Or, l'équipe constate au quotidien dans les permanences ou dans les interventions extérieures en éducation à la sexualité, à quel point le déficit d’information du public (en particulier le public en situation de vulnérabilité) est grand en matière de physiologie, de moyens de contraception, de pratiques à risques.

* Objectifs du plan d'action "Population générale"
- Objectif général 2 : Promouvoir des comportements favorables à la santé
- Objectif spécifique 2.3 : Promouvoir une bonne santé sexuelle et reproductive
- Objectif opérationnel 2.3.1 : Poursuivre et développer l’information et la communication sur la contraception adaptée, les moyens de contraception, les dépistages des IST/VIH/hépatites, et l’IVG
- Objectif opérationnel 2.3.2 : Former les professionnels intervenant auprès des publics vulnérables sur la contraception adaptée, les moyens de contraception, les dépistages et l’accès à l’IVG

* Objectif général
- Réduire les risques liés à la sexualité par une information sur la contraception adaptée, les moyens de contraceptions, l'IVG et le dépistage des IST/VIH

* Objectifs opérationnels

* Actions collectives auprès des femmes
- Améliorer les connaissances sur l’anatomie et la physiologie
- Renforcer la connaissance de tous les risques sexuels
- Informations sur tous les moyens de protection (en particulier le préservatif féminin)
- Favoriser l’accessibilité à des moyens de protection
- Mettre en évidence et travailler sur les entraves socio-culturelles à l’adoption de comportements de prévention.
- Mener une réflexion sur la question des relations hommes/femmes, sur les rôles et les assignations de genre

* Accueil individuel de promotion du dépistage
- Informer les jeunes femmes fréquentant les permanences du Planning Familial de l’existence, des modes de transmission et de prévention des IST et plus particulièrement des chlamydiae et du HPV (Human Papilloma Virus).
- Les inciter à pratiquer un dépistage annuel ou à chaque changement de partenaire
- Les inciter à un suivi gynécologique régulier

* Réponses individualisées aux messages posés via le site « Parlons contraception-IVG-sexualité »
- Donner une réponse rapide et personnalisée aux demandes des publics
- S’adapter au plus près des besoins et questionnements des internautes
- Orienter les internautes vers les structures/ personnes ressources en lien avec leurs demandes
- Trouver avec eux une situation individualisée à leurs problèmes

* Groupes d’information sur la contraception

* Groupes de parole du type « Femmes, Santé, Sexualité si on en Parlait »

* Information des jeunes femmes fréquentant les permanences du MFPF 13 de l'existence, des modes de transmission et de prévention des IST telles que les chlamydiae et le HPV
- Incitation à un dépistage annuel et à un suivi gynécologique régulier

* Plate-forme « d’écoute à l’écrit »
- Réponses aux e-mails via le site « Parlons Contraception, IVG, Sexualité »

AIDES Nice, Centre social la Solidarité, Centre Social La Martine, Centre Social Corderie

2015

2016

17 mois (de juillet 2015 à novembre 2016)

Suivie

Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Parents, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique

3 250 personnes

Communication, information, sensibilisation, Consultation de dépistage, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Planches anatomiques, « Livre des Infections Sexuellement Transmissibles », dépliant sur les risques liés au chlamydiae, outil « boîte à plaisirs »

Présentation en interne, auprès des collèges et lycées, auprès des professionnels de santé, auprès des associations et institutions, lors des rencontres organisées par le CRES pour la présentation du Pass Santé régional ; Site internet du planing familial 13

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d’actions réalisées :
. 5 groupes de paroles « Femmes, sexualité, si on en parlait (FSSP) »
. 3 groupes d’information
- Nombre de personnes touchées :
. Groupes de paroles : 46 participants dont 45 femmes
. Groupes d’information : 47 participants (47 femmes)
- Nombre de femmes de moins de 35 ans reçues sur les permanences : 3 156, dont 763 mineures
- Nombre de femmes sensibilisées à la question du dépistage des IST tels que le HPV et le chlamydiae : 100%
- Nombre de visites du site internet : 18 000 visites (entre juillet 2015 et juin 2016)
- Nombre de réponses écrites : 720 réponses (entre juillet 2015 et juin 2016)

* Indicateurs qualitatifs
- Questions posées sur le site « Parlons contraception-IVG-sexualité » :
. 33% : l’accès à la contraception, la gratuité, la confidentialité, la prise de contraception (questions sur la prise de la pilule, un oubli, l’arrêt, des effets secondaires), sur les moyens « classiques » (DIU sans enfant, diaphragme) ou sur des signes qui inquiètent (saignements, pertes, douleurs…)
. 9% : l’IVG, où la pratiquer selon l’âge de la grossesse, la méthode souhaitée, le besoin de confidentialité…
. 4.5% : les IST, modalités de transmission, lieux de dépistage…
. 13.5% : inquiétude sur une grossesse éventuelle, rapport à risque, test de grossesse
. 40% : motifs divers (paternité imposée, conflit familial, IVG douloureuse moralement, mariage forcés)
- Satisfaction des bénéficiaires : ++

Centre social, Local d’association

Planning Familial 13, Centre social la Solidarité, Centre Social La Martine, Centre Social Corderie, AIDES Nice

Départemental

Nice, Salon-de-Provence, Aix-en-Provence, Istres, Marseille

Bouches-du-Rhône

Aix-en-Provence, Marseille, Martigues, Nice, Salon-de-Provence

CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.3 Santé de la mère et de l'enfant