Réalisation de diagnostics environnementaux

Provence-Alpes-Côte d'Azur

2015

Action chaînée avec : Réalisation de diagnostics environnementaux - 2013

Porteur de l'action : Conseil Habitat Santé (CHS), Association

Clinique Bronches, Allergie et Sommeil Hôpital nord/ 4ème étage B, Chemin des Bourrelly, Marseille

04 91 96 86 30

chs.marseille@gmail.com

http://www.conseilhabitatsante.org

Thème
Environnement

Programmes
    Programme PRSE 2 : Plan Régional Santé Environnement 2 - 2009-2015
  • Objectif Action 7 : Réduire les autres expositions à fort impact sanitaire

Contexte
On connaît le rôle aggravant de l’exposition aux aéro-contaminants (allergènes, polluants chimiques) de l’air intérieur sur l’évolution des maladies respiratoires, notamment l’asthme.
La prise en charge optimale de ces maladies demande donc de savoir à quels aéro-contaminants le patient est exposé et de tenter de réduire le niveau de cette exposition. Pour ce faire, un service de « Conseil habitat santé » a été imaginé et mis en place en région PACA en 2001. Il a effectué plus de 1.500 audits de l’habitat mais a dû interrompre son activité en 2007, faute de soutien financier de la part de certaines collectivités territoriales.

Objectif de l'action
* Objectifs PRSE 2
- Action 7 : Réduire les autres expositions à fort impact sanitaire
- Sous-action 7.2 : Améliorer la qualité de l’air intérieur dans le parc de bâtiments existants et futurs
- Mesure 7.2.2 : Conseillers habitat-santé (conseillers en environnement intérieur)
- Projet 7.2.2.2 : Créer un poste de conseiller habitat-santé au sein de l’assistance publique - hôpitaux de Marseille (AP-HM)

* Objectif général
- Optimiser la prise en charge des maladies respiratoires

* Objectifs opérationnels
- Réaliser, à la demande de médecins généralistes et spécialistes des audits environnementaux de logements de patients atteints de maladies respiratoires chroniques, asthme notamment, de manière à identifier et corriger les anomalies génératrices d'aéro-contaminants
- Animer un atelier d’éducation thérapeutique
- Mettre en place un DU « Conseil Habitat Santé »

Description
* Audit effectué, à la demande du médecin du patient, par une conseillère habitat santé
- La visite comporte une inspection visuelle du logement, un questionnaire standardisé et des prélèvements pour mesure des allergènes (acariens, éventuellement poils d’animaux et blattes) et parfois pour des mesures de composés organiques volatils et aldéhydes si le contexte évoque leur possible responsabilité (introduction récente de meubles, travaux récents, utilisation de nombreux produits ménagers)
- Sur place, le technicien formule des conseils et recommandations à la famille. Ceux-ci sont repris, après réception d’éventuels prélèvements effectués, dans un compte-rendu adressé à la famille et au médecin prescripteur.

* Rappel des patients 6 mois après la visite

* Ateliers d'éducation thérapeutique et vérification de la mise en place des recommandations à domicile
- Animation d’ateliers d’éducation thérapeutique

* Mise en place du DU « Conseil Habitat Santé » à la Faculté de Médecine de Marseille

Partenaire de l'action
ARS PACA, AIR PACA, Laboratoire de mycologie de l’environnement, Clinique des bronches, allergie et sommeil de l’AP-HM, Observatoire de la qualité de l’air intérieur, Services santé-environnement des municipalités, Faculté de Médecine

Année de début de réalisation
2015

Année de fin de réalisation
2015

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Femmes enceintes, Parents, Patients, Etudiants, apprentis, Personnes immigrées, Personnes en difficulté socio-économique

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Etude et recherche, Action de santé communautaire, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge médicale, Education thérapeutique, Etude de besoins - diagnostic

Communication et valorisation de l'action
Présentation en interne, dans les groupes cibles, auprès de services spécialisés/organisations, aux institutions ; Articles dans la presse locale et spécialisée ; Site internet de l'association et de l'APHM ; Radio/Télévision

Financeur
  • ARS : 10 000 € €
  • Collectivités territoriales
  • - Communes et intercommunalités : Ville de Marseille : 9 000 € €
  • - Conseils départementaux : Bouches du Rhône : 5 000 € €
  • Etat
  • - Autre : Ministère de l'Écologie, du Développement Durable et de l'Énergie : 22 014 € €
  • Autre : Laboratoires : 5 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des patients : ++
. 83 % des patients sont satisfait de la visite à domicile
. 50 % ont constaté un effet positif de l'intervention de la conseillère sur leur santé.
. 25 % des patients ont pu diminuer leur traitement suite à l'intervention de la conseillère

* Indicateurs qualitatifs
- Nombre de visites : 60
- Nombre d'ateliers : 3 à 4

Secteur d'activité
A domicile, Centre de soins, établissement de santé, Université

Lieu d'intervention
Logements de patients atteints de maladies respiratoires chroniques, hôpital de jour à l’hôpital nord, faculté de Médecine

Niveau géographique
Départemental

Commune
Arles, Salon-de-Provence, Pélissanne, Istres, Velaux, Berre-l'Étang, Rognac, Fos-sur-Mer, Vitrolles, Marignane, Port-de-Bouc, Martigues, Châteauneuf-les-Martigues, Marseille, Sausset-les-Pins, Carry-le-Rouet

Niveau départemental
Bouches-du-Rhône

Niveau territorial de santé
Aix-en-Provence, Marseille, Martigues, Arles, Salon-de-Provence

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)