Prévention et accompagnement pour un meilleur accès aux soins - Centre social Tivoli

Provence-Alpes-Côte d'Azur

2013

Action chaînée avec : Prévention et accompagnement pour un meilleur accès aux soins - Centre social Tivoli - 2012

Thème
Nutrition (alimentation et activité physique), Cancers, Santé bucco-dentaire, Sexualité (contraception, IVG), Santé mentale, Précarité, Violence (dont mutilations sexuelles)

Programmes
    Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
  • Objectif 4 : Favoriser l'accessibilité
  • Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

Autres programmes ou dispositifs
Plan Local de Santé Publique

Contexte
Le centre social Tivoli qui est situé dans la partie supérieure du quartier des Réformés est placé au carrefour de 3 arrondissements : le 1er, le 4ème et le 5ème. Or sur le secteur du 1er arrondissement nous constatons une dégradation forte des situations sociales : conditions difficiles de logement, instabilité des ressources et de la situation, pas de titre de séjour.... Ces familles ont pour la plupart des enfants scolarisés et sont dans une grande détresse et de fait dans des situations de grande précarité. La situation des jeunes et jeunes adultes sur ce secteur se révèle être pour certains assez problématique, principalement dans la relation familiale. Des jeunes gens qui arrivent d'autres régions se retrouvent ici sans travail, en rupture familiale se trouvant du coup en situation d'errance et donc de précarité. Cette partie là du territoire abrite aussi une population âgée, isolée et démunie. Par ailleurs, le centre Tivoli a également affaire à la population des 2ème et 3ème arrondissements, territoire qui n'est pas épargné par la précarité.

Objectif de l'action
* Objectifs PRAPS
- Objectif général 4.1 : Favoriser l'accessibilité à l'information
4.1.1. Favoriser l’accessibilité à l’accès aux droits
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.4. Développer les compétences psychosociales des publics concernés
5.5. Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé

* Objectif général
- Réduire les inégalités de santé en favorisant l'accès aux soins par la prise en compte de la situation globale individuelle de la personne et en proposant des actions de prévention auprès des groupes

* Objectifs opérationnels
- Faciliter l'accès aux soins, les soins, et les accompagnements pour les démarches d'accès aux droits et aux soins
- Apporter des connaissances dans différents domaines de santé

Description
* Accès aux droits et aux soins
- Accueil individuel tous les jours au centre social Tivoli
- Écoute par un psychologue et orthophoniste, 2 heures/semaine au centre social Tivoli
- Permanence juridique, conseil d’un avocat sur demande au centre social
- Information collective CMU/C, ACS, AME
- Bilans de santé
- Domiciliation
- Participation aux manifestations du 8 mars (journée de la femme) et du 25 novembre (journée de lutte contre les violences faites aux femmes)

* Interventions collectives sur des thématiques de santé
- Santé mentale : Petits déjeuners discussion lors de l’accueil des enfants de l’ALSH autour de thématiques affectant directement les parents, 9 rencontres d’1h dans l’année, intervention de la psychologue
- Activités physiques et sportives, Art Thérapie : séances pratiques activité sportive
- Sexualité : Le corps, les IST, la contraception, le cancer du col de l’utérus, le mariage forcé…, groupes de paroles
- Théâtre forum prévention cancer du sein
- Information collective santé et prévention cancer avec l’outil Magnet Santé
- Information collective « nutrition » avec l’outil Magnet Santé
- Information collective « vocabulaire du corps et médecins » avec l’outil Magnet Santé

Partenaire de l'action
ASV Marseille Centre, Mairie de Marseille, Conseil Général 13, Conseil Régional, CPAM, Direction départementale Cohésion Sociale, Ministère de la Santé, Point Ecoute Santé, Fondation d'Auteuil / Halte des parents, Plate Forme Asile, CADA SARA, CAF, centres sociaux, Mot à Mot, ANEF, médecins, dentistes, pédiatre/homéopathe, psychologues, pédopsychiatre, ostéopathe, CARSAT, Maison des Solidarités, CCAS, Halte Garderie, CIERES, EPFF, équipes St Vincent, SMAP, Réseau Assistantes Maternelles, Protection Maternelle Infantile, ESPACE, CIMADE, accueil de jour, impôts, avocat, Secours Populaire, organismes humanitaires, COTOREP, CADE, Croix Rouge, organismes HLM, police

Année de début de réalisation
2013

Année de fin de réalisation
2013

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Parents, Habitants, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
394 personnes + les professionnels

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports utilisés :
Magnet Santé

Mallette pédagogique

CRES PACA

L'outil contient 3 kits pédagogiques : 1) Kit « Prévention des cancers » : Facteurs de protection ; Facteurs de risque ; Démarches de santé ; Examens de dépistage ; Médecins ; Organes ; Maladies. 2) Kit « Nutrition » : Fruits et légumes ; Féculents ; Produits laitiers ; Viandes Poissons Œufs ; Matières grasses ; Produits sucrés ; Sel ; Boissons ; Activité physique. 3) Kit « Sexualité - Contraception - Interruption volontaire de grossesse » : Professionnels et structures ressources ; Différents modes de contraception ; Interruption volontaire de grossesse ; Anatomie et physiologie de l’appareil génital.

"Magnet Santé" est un outil pédagogique de sensibilisation à la santé à destination de publics en cours d'alphabétisation. Cet outil, destiné aux professionnels menant des actions auprès de publics migrants, pourra servir de support pour aborder la santé et la prévention. Il a été conçu de sorte à favoriser l'expression orale des participants et leur servir d'outil d'apprentissage de la langue française tout en respectant les représentations variées du public auquel il s'adresse.


Outil "Magnet Santé, documentation de prévention

Communication et valorisation de l'action
Présentation de l’action en interne en réunion d’équipe ; Présentation des actions de prévention dans les groupes cibles par les responsables de secteur ou les personnes ressources telles que responsables de structures ; Précision du cadre d’intervention lors des accueils individuels ; Présentation du point écoute santé à chaque conseils d’usagers ; Présentation de l’action lors de participations aux différentes rencontres partenariales avec les acteurs du secteur sanitaire et social ; Rappel annuel de l’activité du point écoute santé auprès de la CAF, de la MDS, du CCAS, de la PMI, de la DESS (direction équipement sanitaire et sociaux), du service CEJ (contrat Enfance Jeunesse) de la Ville de Marseille, par le biais des rencontres partenariales, auprès de la mairie de secteur et centrale lors du conseil d’usagers ; Services présentés dans l’annuaire santé jeunes Marseille et sur le site du point information famille

Financeur
  • ARS : 13 000 € €
  • Collectivités territoriales
  • - Conseil régional : PACA : 2 400 € €
  • Fonds propres : 8 358 € €
  • Politique de la ville : Marseille : 12 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes reçues : 200
- Nombre d'accompagnements physiques : 4
- Nombre de domiciliations : 15
- Nombre de dossiers CMU/CMUC/ACS/AME effectués : 21 dossiers
CMU/CMUC/ACS + 1 dossier AME
- Nombre de personnes touchées par les actions collectives "Accès aux droits" : 15
. CMU/CMUC/ACS : 4 personnes du groupe alpha
. Bilan de santé : 4 personnes du groupe alpha
. Présentation de CESAM13 : 7 personnes de groupe alpha
- Nombre de personnes touchées par les actions collectives "Insertion" : 157
. Café des parents (petit–déjeuners / discussions santé mentale) : 35 parents de l'ACM et de la zone de vie sociale du centre
. Présentation de CESAM13 : 7 personnes de groupe alpha
. CMU/CMUC/ACS : 4 personnes du groupe alpha
. Bilan de santé : 4 personnes du groupe alpha
. Journée Internationale de la femme : 7 personnes du groupe alpha
. Art Thérapie : 10 personnes du groupe alpha
. Histoire de vie : 9 personnes du groupe alpha
. Théâtre forum : 8 personnes du groupe alpha
. Atelier bien-être : 11 personnes du groupe alpha
. L'écoute comme outil de prévention : 5 personnes (personnel chargé d’accueillir du public)
. UDAF "familles et absentéisme à l'école" : 8 personnes du groupe alpha
. Nature Sport13 : 12 parents usagers du centre social Tivoli et Corderie
- Nombre de personnes touchées par les actions collectives "Prévention et d’éducation à la santé" : 72
. Alimentation, santé, budget : 11 personnes du groupe alpha
. QI Gong : 11 personnes du groupe alpha
. Féminin, masculin, rapport de genre : 10 personnes du groupe alpha
. Sexualité : 9 personnes du groupe alpha
. Prévention des cancers féminins : 16 personnes du groupe alpha
. Vie relationnelle, affective et sexuelle au féminin : 8 personnes du groupe alpha
. Visite du Planning Familial : 7 personnes du groupe alpha
- Nombre de personnes touchées par les actions collectives "Amélioration du bien-être et du mieux vivre" : 42 (visite galerie d'art, visite théâtre du Gymnase, visite de l‘Alcazar, intervention sur le conte, Festival de danse de Marseille)
- Nombre de personnes touchées par les actions de formation /information du personnel : 9 personnes du centre social

* Indicateurs qualitatifs
- Objet des demandes : domiciliations de droit commun, lieu d’accueil (hygiène), allocation logement, relations/obligations propriétaire, dossier HLM, FSL, DALO, AME/CMU/CMUC, prestation exceptionnelle, mutuelle, addiction, médecin traitant, pédopsychiatre, pédiatre, complément ressources MDPH, aide administrative, aide juridictionnelle, accompagnement psychologique/psychiatrique, demande RSA, prestations familiales, allocation soutien familial, échéancier dettes, transfert dossier/changement situation CPAM, alphabétisation, dossier préfecture carte de séjour, gratuité/tarif réduit RTM/SNCF, assistantes sociales, aide alimentaire, aide financière, places spectacles tarif social, inscription école, rattachement droits sécurité sociale, tarif social énergie, mode de garde
- Orientations proposées : Médecin traitant, dentiste, pédiatre/homéopathe, psychologue, autres centres sociaux, CARSAT, MDS, CCAS, CAF, Halte Garderie, organismes proposant des cours de français et/ ou ateliers socio-linguistiques (dispositifs socio-linguistiques internes à Tivoli, CIERES, EPFF, équipes St Vincent, autres centres sociaux), SMAP, RAM, PMI, pédopsychiatre, ostéopathe, CPAM, ESPACE, CIMADE, accueil de jour, impôts, avocat, Secours Populaire, Organismes humanitaires, COTOREP, CADE, Croix Rouge, mairie, organismes HLM, police
- Satisfaction des bénéficiaires : ++

Secteur d'activité
Etablissement scolaire maternelle et primaire, Centre social, Local d’association

Lieu d'intervention
Centre social Tivoli, locaux CESAM 13, extérieurs (Alcazar, Docks des Suds…), écoles Tivoli, maternelle Saint Vincent de Paul, salle de danse centre Tivoli et patrimoine naturel géré par la Plate Forme 13 en Partage du CG13

Niveau géographique
Communal

Commune
Marseille

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Action(s) lolf
PSS 11. Pilotage de la politique de santé publique, PSS 11.1 Actions de soutien et de partenariats pour relayer la politique de santé publique, PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)