Action de sensibilisation et de prévention des hépatites à la prison de La Farlède

Provence-Alpes-Côte d'Azur

2009

Action chaînée avec : Action de sensibilisation et de prévention des hépatites à la prison de La Farlède - 2008

Porteur de l'action : Comité Départemental d'Education pour la Santé du Var (CoDES 83), Association

421, avenue du premier Bataillon d'Infanterie de Marine du Pacifique - Bâtiment Coste Boyère - 1er étage , 83130 La Garde

04 94 89 47 98

contact@codes83.org

http://www.codes83.org

Structure porteuse : Instance Régionale d'Education et de Promotion de la Santé de Provence Alpes Côte d'Azur (IREPS PACA), Association
Thème
Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)

Programmes
    Programme 15 : Améliorer la prévention, le dépistage, la prise en charge globale des hépatites B et C
  • Objectif 9 : Renforcer la prévention, le dépistage et la prise en charge des hépatites en milieu pénitentiaire

Contexte
Les taux de séroprévalences du VHC en milieu carcéral sont quatre à cinq fois plus élevés qu'en milieu libre, comme le montrait déjà l'enquête de l'ORS PACA en 1998. Les prises de risque fréquentes, tant avant que pendant l'incarcération (comme l'atteste différentes études de l'ORS et de la DRESS), légitiment une attention toute particulière à l'information des détenus.
De plus, les professionnels ont pu constater que les détenus n'ont généralement pas de connaissance concernant les hépatites et qu'ils véhiculent souvent des idées fausses.

Objectif de l'action
* Objectif général
- Accompagner et renforcer le dépistage et la prise en charge des hépatites en milieu carcéral
- Promouvoir et proposer la vaccination contre l'hépatite B aux détenus de La Farlède

* Objectifs opérationnels
- Informer et sensibiliser les détenus à l'importance du dépistage du VHC, du VHB
- Informer sur la vaccination contre l'hépatite B et inciter à cette vaccination
- Inciter à la prise en charge thérapeutique en cas d'hépatite chronique
- Participer à la réflexion du personnel de l'UCSA pour évaluer la prise en charge de cette pathologie au centre pénitentiaire de La Farlède afin de l'améliorer

Description
- Constitution d’un comité de pilotage pour déterminer le calendrier et les modalités d’intervention, pour la validation des fiches de suivi, pour l’évaluation intermédiaire et pour l’évaluation finale
- Mise en place de 20 interventions en direction des détenus de une heure trente chacune en partenariat avec l’Education Nationale de la prison de La Farlède pour les différents niveaux d’enseignement (alphabétisation, Français langue étrangère, CFG) reprenant les modes de transmission, la prévention et les mesures d’hygiène, le dépistage, la vaccination contre l’hépatite ,la prise en charge des hépatites chroniques, l’explication de la proposition de dépistage à l’entrée et au cours de la détention
- Elaboration d’outils : affiches, articles pour le journal interne, « Murs, murs »
- Aménagement de 40 interventions de sensibilisation collective de deux heures chacune au quartier arrivant (80 personnes en moyenne entrent en détention chaque mois) avec des échanges concernant les hépatites (mode de transmission, dépistage, vaccination contre l’hépatite , prise en charge, explication de la proposition de dépistage à l’entrée et au cours de la détention)
- Retour systématique à l'UCSA après chaque séance, des demandes formulées au cours de la séance
- Aménagement de rencontres mensuelles avec l'équipe de l'UCSA pour accompagner la réflexion sur l'amélioration de la prise en charge et suivre les résultats de l'action

Partenaire de l'action
L’établissement pénitentiaire La Farlède, l’UCSA, le SPIP, l’Education Nationale au centre pénitentiaire, le CDAG

Année de début de réalisation
2009

Année de fin de réalisation
2010

Durée
14 mois (de mai 2009 à juillet 2010)

Fréquence
Suivie

Public
Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Professionnels de santé, Professionnels de l'éducation, Autre profession, Personnes détenues ou sous main de justice

Nombre de personnes concernées
267 personnes (247 détenus et au moins 10 professionnels)

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Consultation de dépistage, Coordination locale, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention

Outils et supports utilisés :

Brochure d'information sur le tatouage, les hépatites, les IST et le sida, mode d'emploi préservatif, fiche de demande de vaccination ou de dépistage

Communication et valorisation de l'action
Présentation au groupes cibles et aux institutions, site internet du CoDES 83

Financeur
  • ARS : 12 000 € €
  • Collectivités territoriales : DRSP : 3 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de séances collectives au quartier arrivant : 43 réalisées / 40 prévues
- Nombre de séances avec l’Education Nationale : 10 réalisées / 20 prévues
- Nombre de détenus présents aux séances : 257 sur 400 personnes sollicitées (40 Education nationale et 217 quartier arrivant)
- Nombre de détenus désirant se faire vacciner : 62
- Nombre de détenus désirant pratiquer un test de dépistage : 65
- Nombre de réunions de suivies : 5 réalisées / 3 prévues
- Nombre de participants : de 2 à 9 personnes
- Nombre de rencontres avec le personnel de l'UCSA : 4 (ensemble de l'équipe présente)

* Indicateurs qualitatifs
- Réalisation de la journée d'information "préparée et animée par les détenus" : non, la création des outils empiète sur le temps de cours des détenus de l'Education Nationale
- Satisfaction du public : ++

Lieu d'intervention
Centre pénitentiaire de La Farlède

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Commune
La Farlède

Niveau départemental
Var

Niveau territorial de santé
Toulon-Hyères

Plan national
HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2005-2008)

Action(s) lolf
PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)