Des séances d’activité physique adaptée prescrites et pratiquées au sein de l’Hôpital Européen Marseille pour des patients diabétiques de type 2, en ALD et notamment en situation de précarité

Provence-Alpes-Côte d'Azur

2023

Action chaînée avec : Des séances d’activité physique adaptée prescrites et pratiquées au sein de l’Hôpital Européen Marseille pour des patients diabétiques de type 2, en ALD et notamment en situation de précarité - 2022

Porteur de l'action : Hôpital Européen - Fondation Ambroise Paré (HE), Etablissement de santé

6 rue Désirée CLARY , 13003 Marseille

04 13 42 70 11

http://www.hopital-europeen.fr

Thème
Nutrition (alimentation et activité physique), Précarité, Maladies chroniques (autres)

Programmes
    Programme : Sport Santé
  • Objectif 2 : Développer et valoriser les activités physiques adaptées dans les établissements sociaux et médico-sociaux et sanitaires (maisons relais, soins de suite hors rééducation fonctionnelle, Centre hospitalier autorisé en psychiatrie...) pour les personnes atteintes de maladies chroniques, les personnes en situation d’obésité ou atteintes d’affections psychiatriques

Contexte
L’Hôpital Européen implanté dans le 3ème arrondissement de Marseille accueille des patients en situation précaires. Le 3è arrondissement est identifié, avec le 2ème arrondissement, comme les plus pauvres de la ville. Ses habitants subissent la faible qualité de leur cadre de vie notamment par un manque d’équipements sportifs et d’espaces verts.
Sur la totalité des patients accueillis pour diabète de type 2 (DT2), 52 % proviennent des 1er, 2e, 3e et 15e arrondissements. 18 % d’entre eux ont la CMUC. Courant 2016, un service dédié à la réalisation des bilans diabétiques s'est ouvert.

Objectif de l'action
* Objectifs général
- Réduire les inégalités de santé auxquelles sont soumises les personnes en situation de précarité en permettant à chaque patient en ALD de profiter des effets bénéfiques de la pratique d’une activité physique

* Objectifs spécifiques
- Permette le maintien ou l’amélioration de sa qualité de vie via l'activité physique
- Réduire le risque de complications dans le cadre de la maladie chronique
- Proposer aux patients diabétiques de type 2 des séances d'activité physique au sein de l'Hôpital Européen-Marseille intégrées à l'éducation thérapeutique
- Accompagner les patients pour favoriser l'activité physique, développer chez eux la motivation et les rendre autonomes

* Objectifs opérationnels
- Évaluer les capacités physiques des patients pris en charge
- Redonner envie aux patients de pratiquer une activité physique régulière.
- Évaluer la progression des patients sur le programme.
- Sensibiliser les patients aux bienfaits et bénéfices de l’activité physique sur le diabète et sur la santé en général

Description
* Mise en place d'un programme d’activités physiques adaptées à destination des patients suivis dans le cadre de leur ALD pour diabète de type 2
- Bilan physique individuel et remise d'un dossier de préconisation personnalisé en activités physiques adaptées aux capacités et besoins des patients (selon les recommandations, en précisant la durée, l'intensité et la fréquence de chaque activité, et avec les coordonnées de lieux de pratique proche de leur domicile)
- Séances collectives et encadrées, 2 séances par mois
- Séances collectives de marche nordique encadrées, à l’extérieur, 2 séances par mois
- Réalisation de bilan physique individuel au domicile des patients (2h)
- Séances collectives en visio-conférence et/ou en extérieur (parcs et jardins de la ville) Suivi phoning à distance pour les personnes ne pouvant pas bénéficier des séances en visio ou en extérieur
- Mise en place de 4 ateliers d’ETP en relation avec les infirmières du service d’endocrinologie de l’hôpital

Partenaire de l'action
Groupe associatif Siel Bleu

Année de début de réalisation
2023

Année de fin de réalisation
2024

Durée
10 mois, de janvier à octobre

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Personnes en difficulté socio-économique

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Education thérapeutique

Financeur
  • ARS : 15 622 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de patients pris en charge DT2
- Nombre de patients en ALD
- Nombre de patients en ALD et CMUC
- Nombre de patients ayant abandonné le parcours sport-santé
- Nombre de séances individuelles
- Nombre de séances collectives
- Nombre de séances par semaine par patient
- Durée des différents types de séance
- Taux de participation
- Nombre de pas réalisés entre les séances collectives d’activité physique, et encadrées à l’Hôpital Européen

* Indicateurs qualitatifs
- Age des patients, sexe
- Evolution du niveau de condition physique (endurance, force, souplesse, équilibre)
- Evolution du niveau de motivation à la pratique (prochaska)
- Evolution de l'Indice de Masse Corporelle des patients
- Evolution des indicateurs qualité de vie (échelle sf-36 ou addqol)
- Satisfaction des bénéficiaires

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
Salle dédiée à la pratique de l'Hôpital Européen

Niveau géographique
Communal

Commune
Marseille

Plan national
DIABETE 2 - Programme d’actions de prise en charge du diabète 2, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, SPORT - Stratégie Nationale Sport Santé, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2019-2023)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)