Arrêt du tabac : Parlons‐en, faisons‐le ! - Action d'accompagnement à l'arrêt du tabac par ateliers motivationnels auprès de la CPTS

2021

Date de début : 26 octobre 2021 Date de fin : 29 novembre 2021
Type d'action : Consultation individuelle ou collective pour le sevrage tabagique
Type d'action précision
ateliers motivationnels en 4 séances

Public : Tout public
Nom du lieu de l'action : Communauté professionnelle territoriale de Santé (CPTS)
Commune
Metz
Niveau géographique
Communal
Niveau départemental
Moselle
Type de lieu : Association du secteur de la santé (IREPS, CoDES, CRES, Tabac, autres addictions, cancer, réseau de professionnels de santé…)
Objectifs de l'action
Susciter l'intérêt ou l'inscription à l'opération (stand d'information sur l'opération et ses outils, affichage, inviter les fumer à s'inscrire sur le site ou appli TIS...), Informer sur le tabagisme et le sevrage tabagique, Accompagner l'arrêt (consultation d'arrêt du tabac, remise d'un starter de 7 jours de TSN, atelier collectif etc.), Créer de l'engagement collectif (défi sportif, manifestation culturelle, concert, animation d’équipe, etc.)

Description
Séance de sensibilisation : mardi 26 octobre 2021
Soutenir la motivation des participants

La professionnelle de la CPTS a communiqué sur l’action Mois sans Tabac auprès de tous les professionnels de santé de Metz et environs.
Pour cette première édition, malgré la dizaine de personnes inscrites suite à l’avis de leurs médecins et qui ont validé par téléphone leur inscription, seules deux sont venues.

Les deux participants ayant déjà réussi des sevrages tabagiques pendant plusieurs années, un accompagnement réflexif sur les représentations liées à la cigarette, sa fonction et les ressources personnelles de chacun ont immédiatement été abordées, pour éviter qu’ils ne misent que sur la volonté, comme ils comptaient tous deux le faire.

Les séances d’accompagnement ont alors été construites pour répondre à leurs difficultés exprimées.

Enfin, une mini vidéo présentant le planning des séances a été diffusée sur Wally Wads (Facebook, Instagram) relayée par les comptes de la CPTS Metz et environs

Action 2 : accompagnement :
Lundi 8 novembre
« Régulation émotionnelle»

La thématique de la régulation émotionnelle répondait à un besoin exprimé par les participants. En effet, ils souhaitaient arrêter de fumer mais ils pensaient que la cigarette seule leur permettait de moins crier sur leurs enfants et leurs conjoints en situation de stress.

Des petits jeux (faire dessiner en aveugle) leur ont été proposés pour créer artificiellement une situation stressante, mais ils se sont totalement contrôlés, car ils trouvaient que les jeux ne les heurtaient pas autant que des situations avec leurs collègues ou leurs proches.

C’est la discussion qui a donc permis de mettre en perspective les situations qu’ils considèrent comme intolérables, stressantes et qui les conduit à exprimer une forte colère.

Le planning n’a pas été remanié car les activités de pensée positive, de maîtrises de techniques de respiration et de méditation, répondaient à une demande d’amélioration de leurs capacités à gérer le stress, selon les études sur cette compétence psychosociales (revue Santé en action, INPES, N° 431, mars 2015).

Lundi 8 novembre
« jeu de pensée positive »

Sur la base d’un jeu de plateau élaboré par le service « en amont » regroupant de petits défis collectifs de « pensée positive »,,les participants ont été invités à expérimenter une autre manière d’être face aux évènements stressants de la vie, en continuité de la séance précédente.
Au fil des séances, une participante regrettait de consommer plus de cigarettes qu’en début de défi Mois sans Tabac.

Nous avons donc utilisé le jeu de plateau « Se libérer de la dépendance », créé par le service en Amont, sur la base du modèle transthéorique du changement de Prochaska, pour voir que chaque rechute n’est qu’une étape dans le parcours.
Le second participant a dit s’être totalement retrouvé dans ce parcours de jeu, lors de ses sevrages précédents, qui ont duré plusieurs années.

Rassurée, la participante a donc décidé de trouver des « astuces » pour repousser au maximum ses envies de fumer (boire un verre d’eau, chanter une chanson dans sa tête, utiliser une des techniques de respiration présentée pendant la séance…), le but a été de l’accompagner dans sa demande d’informations plus concrètes.

Une amorce vers la séance suivante sur le thème de la bienveillance envers soi a été faite, pour apaiser les critiques qu’ils s’adressaient à eux-mêmes : même s’ils n’avaient pas atteint pour le moment l’objectif qu’ils s’étaient fixé, ils en prenaient le chemin.

Lundi 29 novembre
« Bienveillance envers soi »

A partir d’une méditation de Christophe André, l’idée de se féliciter même en cas d’échec a été présentée.

Les participants avaient déjà réussi des arrêts de plusieurs années, donc la fin de l’accompagnement a consisté à valoriser leurs capacités de réussite, en se détachant de la seule consommation de tabac.
Comment modifier sur le long terme une habitude qu’ils veulent cesser ?
Un échange a conclu le Mois sans tabac pour les encourager à découvrir et investir de nouveaux et de multiples loisirs pour récréer un équilibre de vie agréable et soutenant en cas de situations stressantes.

A la fin du mois,
malgré une reprise temporaire plus importante pour une participante, une réduction d’environ des 2/3 de la consommation a été observée pour chaque participant.

Le faible nombre de participants serait dû à une communication externe considérée comme tardive, par la professionnelle de la CPTS.
Elle souhaite poursuivre l’action et compte communiquer dès août 2022 les dates et les thématiques des séances pour que toutes les personnes inscrites osent réellement participer.

Partenaire de l'action
csapa
cpts

Outil et support utilisé
Outils de Santé publique France

Outil et support utilisé précision
Jeux de plateaux - Jeux des émotions spécial Mois sans tabac - Jeu de l’oie pour dépasser la dépendance (basé sur la théorie du changement de Prochaska) Adaptation des outils Mois sans tabac Balance décisionnelle

Financeur
Assurance Maladie, Régime général

Cette action contribue au projet suivant

Indicateurs d'évaluation de votre action
10 personnes inscrites
2 participants
Communication trop tardive des séances planifiées

Caisse de rattachement (CPAM, CGSS)
571-CPAM Moselle

Action / Projet intégralement réalisé
Oui

Nombre estimé de fumeurs recrutés pour le Mois sans tabac
2

Nombre estimé de personnes sensibilisées
2

Nombre de personnes inscrites
10

Nombre de personnes réellement venues
2

Une prise en charge ou un relai des fumeurs ont-ils été proposés après Mois sans tabac
Oui

Autres prise en charge ou relai, précisez
CSAPA