Les parcours du cœur

2013

Action chaînée avec : Les parcours du cœur - 2012

Thème
Nutrition (alimentation et activité physique)

Programmes
    Programme : Prévenir et limiter les complications du diabète et de l’hypertension artérielle

Autres programmes ou dispositifs
Contrat Local de Santé Strasbourg CUS

Contexte
Dans la CUS, des contrastes territoriaux marqués de mortalité prématurée sont enregistrés.
Cette mortalité est particulièrement élevée – et significativement supérieure à la moyenne régionale – sur Strasbourg et dans le secteur intercommunal Nord 1re couronne (Schiltigheim
et Bischheim), dont les caractèristiques sociales sont globalement moins favorables.

Les maladies cardio-vasculaires, les tumeurs et le diabète et autres maladies métaboliques sont les trois principaux motifs d’Affections de Longue Durée (ALD). Le taux d’admission en
ALD est plus élevé dans la CUS que dans l’ensemble de la région.Et particulièrement élevé à Strasbourg et dans le secteur intercommunal
Nord 1re couronne, notamment pour le diabète.
Cette situation est d’autant plus préoccupante que l’Alsace est de façon nette la région de métropole la plus touchée par le diabète. Cette pathologie est considérée comme une maladie de civilisation, liée outre les facteurs génétiques, aux modes de vie (sédentarité, excès d’apports énergétiques, surcharge pondérale).

L’obésité touche 17,8% de la population alsacienne, contre 14,5% en France. Il s’agit en 2009 du second taux le plus élevé de la France métropolitaine qui a presque doublé de 1997 à 2009 (+ 96% versus + 71% en France métropolitaine). Une obésité apparue durant l’enfance entraîne une surmortalité à l’âge adulte estimée entre 50 % et 80%. Cet excès de mortalité s’explique essentiellement par une augmentation des facteurs de risque tels que le diabète,
l’hypertension artérielle et l’excès de cholestérol.
Des disparités importantes chez les enfants de 5 et 6 ans s’observent en 2009 entre Strasbourg (7,4%)et le reste du département (6,7%), mais surtout au sein même de la ville, où le taux varie du simple au quadruple selon les quartiers : 9,7% en Zones d’Éducation Prioritaires (ZEP) ou en Zones Urbaines
Sensibles (ZUS) versus 5,8% dans les autres établissements de la ville, 16,4% au Neuhof et 11,5% à la Meinau, versus 3,4% à la Robertsau.
En 2010, le taux d’obésité double entre la grande section de maternelle (8,2%) et le CE2 (15.6 %). Il a été démontré scientifiquement qu’à raison de 30 minutes par jour (60 minutes chez l’enfant), l’activité physique modérée peut entraîner une
diminution du risque de mortalité de 30%. Or le sport ne compterait que 7% de nos dépenses physiques quotidiennes.
Par ailleurs, sur la CUS, un quart des déplacements de moins de 1 kilomètre et la moitié des déplacements entre 1 et 3 kilomètres se font en voiture.
Un tiers des habitants de la CUS ne marche pas de la journée ; les trois quart n’atteignent pas 30 minutes de marche par jour.

Objectif de l'action
* objectif général: prévenir les maladies cardiovasculaires par la promotion de modes de vie physiquement actifs.

* objectif intermédiaire 1: mettre en oeuvre la manifestation nationale "les Parcours du coeur", portée par la Fédération Française de Cardiologie, au niveau de la ville et de la Communauté Urbaine de Strasbourg.

* objectif opérationnel 1.1: mettre en place, le 1er avril 2012, place Kléber, un village du coeur qui propose différents stands d'information et d'animation médicales. le message de prévention santé de la journée sera basé sur "0 - 5 - 30": zéro cigarette, cinq fruits et légumes, 30 min d'activité physique par jour"
* objectif opérationnel 1.2: mettre en place des paroucrs pédestres et à vélo ralliant le village du coeur de Strasbourg, au départ de différentes communes de la CUS et de différents quartiers de Strasbourg.

* objectif intermédiaire 2: promouvoir les modes de vie physiquement actifs, sur le long terme.
* objectif opérationnel 2.1: mettre en place des circuits pédestres, à vélo et à roller de 30 min maximum autour de la place Kléber.

* objectif intermédiaire 3: valoriser les infrastructures de la ville existantes: pistes cyclables, parcours de santé, mobilier urbain sport santé
* objectif opérationnel 3.1: proposer des itinéraires (à vélo et à pied) empruntant les infrastructures existantes.
* objectif opérationnel 3.2: initier et mettre en place une signalétique urbaine indiquée en temps piéton, place Kléber à Strasbourg, qui sera déployée à terme au niveau de la CUS.

* objectif intermédiaire 4: renforcer le travail intercommunal
* objectif opérationnel 4.1: coordonner l'arrivée des parcours communaux et ceux au départ des quartiers, place Kléber.

Description
* Parcours pédestres ou à vélo:
- Plusieurs parcours sont organisés de différents quartiers de la ville et différents communes de la CUS vers la place Kléber à Strasbourg.

* Le village du coeur:
- stands d'information et animations sur l'équilibre alimentaire et l'activité physique.

* Les circuits:
- Parcours pédestres, à vélo ou à roller sont proposés au dépatry du village du coeur.
ces circuits ont pour vocation de faire découvrir les infrastructures de la ville favorisant la pratique quotidienne d' actiivté physique.

(http://www.fedecardio.org/pdc/parcoursducoeur)

Partenaire de l'action
communes de: Illkirch-Graffenstaden, Ostwald, Vendenheim, La Wantzenau, Reichstett, Eschau, Plobsheim, Eckwersheim, Office des soprts, vél'hop, Cadr'67, club vosgein, IREPS Alsace, syndicat interprofessionnel des fruits et des légumes, France Bleu Alsace, Fédératiuon française de cardiologie, SAMU, IFSI de la Robertsau, Cuisine Aptitude, Event système.

Année de début de réalisation
2013

Année de fin de réalisation
2013

Durée
d'octobre 2012 à avril 2013

Fréquence
Ponctuelle

Public
Tout public

Nombre de personnes concernées
3000

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé

Financeur
  • ARS : 13 533 euros €
  • Assurance Maladie
  • - Autres régimes spécifiques : régime Local: 3 000 euros €
  • Fonds propres : ressources propres:38 480 euros; bénévolat et contributions volontaires en nature: 9 888 euros €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes ayant participé au village tout au long de la journée : environ 3000
- Nombre de dépistages d'insuffisances respiratoires effectués : 100 mesures, pour 10 à 12 insuffisances respiratoires graves détectées, dont une sur un enfant.
- Nombre de dépistages de glycémie effectués : 170 mesures prises, dont 17 glycémies et prises de tension qui nécessitaient une orientation vers un médecin.
- Nombre de participants à la formation aux gestes qui sauvent.
* Indicateurs qualitatifs
- Les partenaires ont tous souhaité renouveler leur participation à l'édition 2014, ce qui montre leur satisfaction.

Lieu d'intervention
villes de Strasbourg et de la communauté urbaine

Niveau géographique
Territorial

Commune
Strasbourg

Niveau autre territoires de santé
STRASBOURG

Plan national
NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)