Accès aux soins et à la couverture sociale des personnes les plus démunies


2014

Action chaînée avec : Accès aux soins et à la couverture sociale des personnes les plus démunies - 2013

Porteur de l'action : Promo Soins Draguignan (PMS DRAGUIGNAN), Association

Président : Paul CHAUVIN

Maison de la Solidarité , 83300 Draguignan

04 94 50 64 70

contact@promosoins-draguignan.fr

http://promosoins-draguignan.fr

Thème
Conduites addictives, Cancers, Santé bucco-dentaire, Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité

Programmes
    Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
  • Objectif 4 : Favoriser l'accessibilité
  • Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

Autres programmes ou dispositifs
Plan Local de Santé Publique

Contexte
Malgré les structures mises en place dans le cadre de la lutte contre les exclusions (PASS, CMU, CMU +, AME...), l’association continue à accueillir des personnes exclues ou en marge des dispositifs d’accès à la santé. Certains patients du fait d’une inadaptation sociale n’ont pas encore fait valoir leur droit à la CMU et CMU complémentaire. D’autres, titulaires de la CMU complémentaire sont trop marginalisés pour se présenter dans un cabinet médical (SDF, Toxicomanes, manque d’hygiène corporelle et vestimentaire, animaux, comportement agressif...). Une troisième catégorie de personnes dont les ressources mensuelles dépassent le seuil d’attribution de la CMU complémentaire n’a pas les moyens d’avancer le prix de la consultation et des médicaments. L’association reçoit également des personnes étrangères présentes sur le territoire en situation irrégulière ou en attente de régularisation, qui peuvent bénéficier de l’AME mais qui nous sollicitent pour les pathologies mineures. En ce qui concerne les soins dentaires de nombreux patients couverts par la CMU complémentaire, sont refusés par la quasi-totalité des Chirurgiens/ Dentistes pour les soins et les prothèses dentaires.

Objectif de l'action
* Objectifs du Plan Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
- Fiche Action n° 4 : Favoriser l’accessibilité
. Plan d’action 4.1. : Favoriser l’accessibilité à l’information
Objectif 4.1.1. : Sur l’accès aux droits
Objectif 4.1.2. : Sur l’accès à la prévention
. Plan d’action 4.2. : Favoriser l’accessibilité à l’effectivité des droits et à l’offre de soins
Objectif 4.2.3. : Veiller à l’accessibilité réelle et à la continuité des soins
Sous-objectif 4.2.3.2. : Améliorer la prise en charge ambulatoire et hospitalière dans le cadre du parcours de soins
Sous-objectif 4.2.3.4. : Favoriser le travail en réseau santé précarité
- Fiche Action 5 : Agir avec et pour les populations démunies
. Plan d'action 5.1. : Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
Objectif 5.1.1. : Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
. Plan d'action 5.2. : Favoriser des démarches de santé communautaire
. Plan d'action 5.5. : Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé
. Plan d'action 5.6. : Développer des actions de réduction des risques chez les usagers de produits psycho actifs

Description
* Accompagnement dans l'accès aux soins et dans l'accompagnement aux droits à la santé
- Offre d'information
- Consultations médicales et dentaires
- Rythme : 4 jours par semaine

* Mise en place d'actions de prévention
- Thèmes : Addictions et IST
- Rythme : 2 fois par mois

* Accompagnement par un Psychologue
- Rythme : 2 fois par mois

* Développement du réseau santé / précarité
- Sous conventions
- Partenaires : PASS CHD, Réseau associatif
- Rythme : 4 jours par semaine

* Mise en place d'ateliers destinés à extérioriser les souffrances psychiques par l'Art Thérapie
- Rythme : 2 fois par mois

* Sensibilisation au dépistage du cancer, IST, VIH, Hépatites et aux addictions au niveau individuel
- Rythme : 2 jours par semaine

* Sevrage tabagique

* Journée nutrition a pour objectif de promouvoir le lien entre alimentation, activité physique et santé

* Mise en place de demi-journées afin de diminuer les comportements à risque par les usagers de produits Psycho actifs
- Rythme : 3 demi-journées

Année de début de réalisation
2014

Année de fin de réalisation
2014

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Homosexuels, Etudiants, apprentis, Personnes immigrées, Personnes prostituées, Usagers de drogues, Personnes sans domicile fixe, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
500 personnes (prévisionnel)

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Consultation de dépistage, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Partenaire d'action
Centre hospitalier de Draguignan, AIDES, GCSMS Halte, AVAF (Association Varoise d'Accueil Familial), PHI, Associations et structures locales, Solidarité Est Var, Permanence d'Accès aux Soins de Santé

Outils et supports utilisés :

Matériel médical

Financeur
  • ARS : 30 000 € €
  • Assurance Maladie
  • - Régime général : Caisse Primaire d'Assurance Maladie : 19 160 € €
  • Collectivités territoriales
  • - Communes et intercommunalités : Ville de Draguignan : 5 574 € €
  • - Conseils départementaux : Var : 11 330 € €
  • - Conseil régional : PACA : 12 500 € €
  • Politique de la ville : Contrat Urbain de Cohésion Sociale : 7 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de bénéficiaires de l'information sur les droits d'accès à la santé
- Nombre dossiers instruits
- Nombre de personnes reçues par le psychologue
- Nombre de personnes reçues lors de l'action sur la prévention contre les addictions et les IST
- Nombre de bénéficiaires pour le développement du réseau
- Nombre de partenaires pour le développement du réseau
- Nombre de bénéficiaires pour l'accompagnement de l'accès aux soins
- Nombre de dossiers instruits pour l'accès aux soins
- Nombre de personnes présentes aux ateliers d'art thérapie
- Nombre de personnes dépistées
- Nombre de participants à l'information sur les risques liés aux produits psychoactifs
- Nombre de participants à la journée nutrition
- Nombre de partenaires pour l'information sur les risques liés aux produits psychoactifs

* Indicateurs qualitatifs
- Questionnaire de satisfaction pour l'ensemble des actions
- Assiduité aux ateliers d'art thérapie

Secteur d'activité
Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Local d’association

Lieu d'intervention
Locaux de Promos-Soins et des partenaires

Niveau géographique
Territorial

Commune
Châteaudouble, Ampus, Montferrat, Bargemon, Claviers, Callas, Figanières, Flayosc, Draguignan, Le Muy, La Motte, Trans-en-Provence, Lorgues, Les Arcs, Taradeau, Vidauban

Niveau territorial de santé
Draguignan

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)