Accès aux soins et à la couverture sociale des personnes les plus démunies


2013

Action chaînée avec : Accès aux soins et à la couverture sociale des personnes les plus démunies

Porteur de l'action : Promo Soins Draguignan (PMS DRAGUIGNAN), Association

Président : Paul CHAUVIN

Maison de la Solidarité , 83300 Draguignan

04 94 50 64 70

contact@promosoins-draguignan.fr

http://promosoins-draguignan.fr

Thème
Conduites addictives Cancers Santé bucco-dentaire Sexualité (contraception, IVG) VIH-Sida IST Hépatites (VHB - VHC) Précarité

Programmes
    Programme programme-r-gional-d-acc-s--la-pr-vention-et-aux-soins : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
  • Objectif favoriser-l-accessibilit : Favoriser l'accessibilité
  • Objectif agir-avec-et-pour-les-populations-d-munies : Agir avec et pour les populations démunies

Autres programmes ou dispositifs
Plan Local de Santé Publique, CUCS

Contexte
Malgré les structures mises en place dans le cadre de la lutte contre les exclusions (PASS, CMU, CMU +, AME...), l’association continue à accueillir des personnes exclues ou en marge des dispositifs d’accès à la santé. Certains patients du fait d’une inadaptation sociale n’ont pas encore fait valoir leur droit à la CMU et CMU complémentaire. D’autres, titulaires de la CMU complémentaire sont trop marginalisés pour se présenter dans un cabinet médical (SDF, Toxicomanes, manque d’hygiène corporelle et vestimentaire, animaux, comportement agressif...). Une troisième catégorie de personnes dont les ressources mensuelles dépassent le seuil d’attribution de la CMU complémentaire n’a pas les moyens d’avancer le prix de la consultation et des médicaments. L’association reçoit également des personnes étrangères présentes sur le territoire en situation irrégulière ou en attente de régularisation, qui peuvent bénéficier de l’AME mais qui nous sollicitent pour les pathologies mineures. En ce qui concerne les soins dentaires de nombreux patients couverts par la CMU complémentaire, sont refusés par la quasi-totalité des Chirurgiens/ Dentistes pour les soins et les prothèses dentaires.

Objectif de l'action
* Objectifs du Plan Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
- Fiche Action n° 4 : Favoriser l’accessibilité
. Plan d’action 4.1. : Favoriser l’accessibilité à l’information
Objectif 4.1.1. : Sur l’accès aux droits
Objectif 4.1.2. : Sur l’accès à la prévention
. Plan d’action 4.2. : Favoriser l’accessibilité à l’effectivité des droits et à l’offre de soins
Objectif 4.2.3. : Veiller à l’accessibilité réelle et à la continuité des soins
Sous-objectif 4.2.3.2. : Améliorer la prise en charge ambulatoire et hospitalière dans le cadre du parcours de soins
Sous-objectif 4.2.3.4. : Favoriser le travail en réseau santé précarité
- Fiche Action 5 : Agir avec et pour les populations démunies
. Plan d'action 5.1. : Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
Objectif 5.1.1. : Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
. Plan d'action 5.2. : Favoriser des démarches de santé communautaire
. Plan d'action 5.5. : Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé
. Plan d'action 5.6. : Développer des actions de réduction des risques chez les usagers de produits psycho actifs

Description
* Accompagnement dans l'accès aux soins et dans l'accompagnement aux droits à la santé
- Offre d'information
- Consultations médicales et dentaires
- Rythme : 4 jours par semaine

* Mise en place d'actions de prévention
- Thèmes : Addictions et IST
- Rythme : 2 fois par mois

* Accompagnement par un Psychologue
- Rythme : 4 fois par mois

* Développement du réseau santé / précarité
- Sous conventions
- Partenaires : PASS CHD, Réseau associatif
- Rythme : 4 jours par semaine

* Mise en place d'ateliers destinés à extérioriser les souffrances psychiques par l'Art Thérapie
- Rythme : 2 fois par mois

* Sensibilisation au dépistage du cancer, IST, VIH, Hépatites et aux addictions au niveau individuel
- Rythme : 2 jours par semaine

* Mise en place de demi-journées afin de diminuer les comportements à risque par les usagers de produits Psycho actifs
- Rythme : 3 demi-journées

Année de début de réalisation
2013

Année de fin de réalisation
2013

Fréquence
Suivie

Public
Adolescents (13-18 ans) Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle) Adultes 18-55 ans Personnes de plus de 55 ans Homosexuels Etudiants, apprentis Personnes immigrées Personnes prostituées Usagers de drogues Personnes sans domicile fixe Chômeurs Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
Plus de 700 personnes

Type d'action
Communication, information, sensibilisation Consultation de dépistage Travail en réseau Consultation ou accueil individualisé de prévention Prise en charge sociale Prise en charge médicale Accueil, écoute, orientation

Partenaire d'action
Centre hospitalier de Draguignan, AIDES, CALYXIS, Macif, sapeurs pompiers de Draguignan, Dracénie Solidarités, Centre social et culturel des colettes, Ludothèque LEI JOUGADOU

Outils et supports utilisés :

Matériel médical

Communication et valorisation de l'action
Présentation en interne, auprès des services spécialisés, auprès des institutions (collectivités territoriales, hôpital de Draguignan) ; Articles de journaux et diffusion d'affiches et flyers lors des manifestations spécifiques ; Site internet de l'association

Financeur
  • ARS : 30000 €
  • Assurance Maladie
  • - Régime général : 17506 €
  • Collectivités territoriales
  • - Communes et intercommunalités : 5511 €
  • - Conseils départementaux : 11759 €
  • - Conseil régional : 13389 €
  • Fonds propres
  • Politique de la ville : 5885 €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de consultations : 241 consultations médicales, 91 consultations dentaires, 48 consultations psychologues
- Nombre d'entretiens pour l'accompagnement social : 761 pour 324 personnes, 149 d’entre elles ne disposaient d’aucune couverture sociale
- Nombre de situations régularisées : 106 personnes ont bénéficié du dépôt d’un dossier de demande d’ouverture de droit (AME, CMU/CMUC, ACS), 97 personnes ont été intégrées ou réintégrées dans le système légal de soins
- Nombre de personnes ayant accédé à la douche : 383 douches de prises et 237 kits hygiène distribués
- Nombre de TROD réalisées : 23
- Nombre de participants aux "JOURNEES ACCIDENTS DOMESTIQUES" : 177 adultes et 227 enfants sur les deux jours

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des bénéficiaires : +

Secteur d'activité
Local d’association

Lieu d'intervention
Maison de la solidarité, cabinets médical et dentaire équipés

Niveau géographique
Territorial

Commune
Châteaudouble Ampus Montferrat Bargemon Claviers Callas Figanières Flayosc Draguignan Le Muy La Motte Trans-en-Provence Lorgues Les Arcs Taradeau Vidauban

Niveau territorial de santé
Draguignan

Plan national
  • PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)