Les conduites à risques liées aux usages de drogues spécifiques aux jeunes et adolescents hors milieu scolaire - Interventions au sein de structures d'accueil et d'hébergement pour mineurs

Conduites addictives

Programme 3 : Enfants, adolescents, jeunes
• Objectif 3 : Prévenir l’usage de produits psycho-actifs, les addictions et leurs conséquences

La très récente enquête ESPAD publiée par l’OFDT, montre que les consommations d’alcool et de cannabis, par les jeunes Français âgés de 16 ans, sont à la fois en hausse et élevées par rapport aux autres pays européens.
A contrario, la part des adolescents n’ayant expérimenté aucune de ces trois substances reste faible. Nous savons que les consommations de substances, licites ou illicites, sont liées au contexte social et aux situations familiales et scolaires. Ainsi, les jeunes en apprentissage et ceux sortis du système scolaire sont plus nombreux que les jeunes suivant une filière générale, technique ou professionnelle, à déclarer fumer quotidiennement du tabac, boire régulièrement de l'alcool, connaître des ivresses répétées et fumer du cannabis.
La consommation de cannabis, d’alcool et de médicaments détournés de leur usage est extrêmement fréquente chez les jeunes accueillis dans certaines structures, hors milieu scolaire.
Cette constatation est d’autant plus inquiétante que ces adolescents sont souvent très jeunes (à partir de 13 ans). Il s’agit de jeunes qui sont confrontés à des situations familiales, sociales problématiques, qui ont parfois maille à partir avec la justice. Au sein des lieux qu’ils fréquentent ou qui les accueillent, leurs consommations interrogent les équipes et les mettent à mal dans leurs fonctions éducatives. Les professionnels se trouvent très démunis et se questionnent sur l'attitude éducative et le discours de prévention qu’il convient d’adopter et d’avoir.
Il est très important d’intervenir précocement dans le parcours des jeunes confrontés aux conduites addictives, de favoriser le lien entre les dispositifs de « première ligne » et les CJC (ou les CSAPA) et pour ce faire, de mettre en œuvre un certain nombre d’actions, à la fois en direction des jeunes concernés, mais également, et peut être surtout, en direction des professionnels qui s’en occupent.

* Objectif du plan d'action "Enfants, adolescents, jeunes"
- Objectif général 3 : Prévenir l'usage de produits psycho-actifs, les addictions et leurs conséquences
- Objectif opérationnel 3A : Développer des actions de prévention des addictions
- Objectif 3.A.3 : Développer la prévention, réduire les conduites addictives, par des actions adaptées aux lieux et structures de rencontres avec ce public, s’appuyant sur les équipes d’accueil et éducatives, sensibilisées à cette approche

* Objectifs généraux
- Améliorer et renforcer les compétences des adultes encadrant des adolescents présentant des consommations de produits psychoactifs par de l'information et de la formation pour un repérage précoce des difficultés de ces jeunes et un suivi éducatif adapté
- Mettre en œuvre des dispositifs favorisant l'expression des jeunes au sujet des conduites addictives afin de les sensibiliser et de développer leurs compétences face aux risques liés à la consommation de produits psychoactifs

* Objectifs opérationnels
- Sensibiliser et soutenir dans leurs pratiques les professionnels
- Développer avec les jeunes une réflexion sur le phénomène des addictions

* Sensibilisation et formation des professionnels
- 1 séance d'analyse de la demande des professionnels et des responsables par structure
- 1 séance de construction d'une convention d'intervention entre l'AMPTA et la direction de chaque structure concernée reprenant la demande de l'équipe, la demande institutionnelle, les objectifs et le calendrier d'intervention

* Soutien aux professionnels dans leurs pratiques
- Séances d'analyse de la pratique autour de situations problématiques vécues sur le terrain : à partir d’exposés et analyses des situations vécues par les professionnels, soutien aux professionnels dans l'accompagnement éducatif des jeunes, acquisition de méthodes de repérage, d’évaluation et d’intervention brève, co-construction des modalités et du contenu des rencontres entre les jeunes et l'AMPTA
- Dans le cas de la mise en place d'une consultation avancée :
. une séance de travail avec l'équipe
. une séance de travail avec les cadres de l'institution
. construction d'une convention d'intervention (états des lieux, objectifs, rôles de chacun, dates, lieu mis disposition pour la consultation avancée)
. cahier de rendez vous / cahier des actes

* Développement avec les jeunes d'une réflexion sur le phénomène des addictions
- Information et développement avec les jeunes d'une réflexion sur le phénomène des addictions, en leur permettant une évaluation des consommations :
. À la consultation jeune de l'AMPTA, lors d'un entretien individuel
. En entretien individuel lors de la consultation avancée de la Consultation jeunes (STEI)
. Lors d'un accueil de groupe à la Consultation Jeunes
- Interrogation des jeunes sur leur comportement et développement des capacités de choix vers un engagement dans le soin :
. Travail de groupe
. Accueil à la Consultation Jeunes

Maison d’Enfants à Caractère Social (Foyer Calendal, La Rose), Accueil d'urgence d'adolescents Les Lys, Protection Judiciaire de la Jeunesse, Espaces Territoriaux d'Acquisition des Premiers Savoirs, Service d'Orientation Professionnelle, Mission Locale

2014

2015

12 mois à partir d'avril 2014

Répétitive

Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Professionnels du social, Personnes détenues ou sous main de justice, Usagers de drogues, Personnes en difficulté socio-économique

Communication, information, sensibilisation, Soutien aux équipes, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d’établissements rencontrés : 19
- Nombre de conventions signées : 10
- Nombre de professionnels participant aux groupes d’analyse de la pratique : 16 structures

* Indicateurs qualitatifs
- Rencontre des jeunes et orientation vers les Consultations avancées : oui
- Satisfaction des jeunes et des professionnels engagés dans le projet : ++

CSAPA – CAARUD , Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Mission locale, Organisme de formation, Structure d’accueil pour les jeunes

Maison d’Enfants à Caractère Social (Foyer Calendal, La Rose), Accueil d'urgence d'adolescents Les Lys, Espaces Territoriaux d'Acquisition des Premiers Savoirs, Service d'Orientation Professionnelle, Mission Locale

Communal

Marseille

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions