Les conduites à risques liées aux usages de drogues spécifiques aux jeunes et adolescents hors milieu scolaire

Conduites addictives

Programme 3 : Enfants, adolescents, jeunes
• Objectif 3 : Prévenir l’usage de produits psycho-actifs, les addictions et leurs conséquences

La très récente enquête ESPAD publiée par l’OFDT, montre que les consommations d’alcool et de cannabis, par les jeunes Français âgés de 16 ans, sont à la fois en hausse et élevées par rapport aux autres pays européens.
A contrario, la part des adolescents n’ayant expérimenté aucune de ces trois substances reste faible. Nous savons que les consommations de substances, licites ou illicites, sont liées au contexte social et aux situations familiales et scolaires. Ainsi, les jeunes en apprentissage et ceux sortis du système scolaire sont plus nombreux que les jeunes suivant une filière générale, technique ou professionnelle, à déclarer fumer quotidiennement du tabac, boire régulièrement de l'alcool, connaître des ivresses répétées et fumer du cannabis.
La consommation de cannabis, d’alcool et de médicaments détournés de leur usage est extrêmement fréquente chez les jeunes accueillis dans certaines structures, hors milieu scolaire.
Cette constatation est d’autant plus inquiétante que ces adolescents sont souvent très jeunes (à partir de 13 ans). Il s’agit de jeunes qui sont confrontés à des situations familiales, sociales problématiques, qui ont parfois maille à partir avec la justice. Au sein des lieux qu’ils fréquentent ou qui les accueillent, leurs consommations interrogent les équipes et les mettent à mal dans leurs fonctions éducatives. Les professionnels se trouvent très démunis et se questionnent sur l'attitude éducative et le discours de prévention qu’il convient d’adopter et d’avoir.
Il est très important d’intervenir précocement dans le parcours des jeunes confrontés aux conduites addictives, de favoriser le lien entre les dispositifs de « première ligne » et les CJC (ou les CSAPA) et pour ce faire, de mettre en œuvre un certain nombre d’actions, à la fois en direction des jeunes concernés, mais également, et peut être surtout, en direction des professionnels qui s’en occupent.

* Objectif du plan d'action "Enfants, adolescents, jeunes"
- Objectif général 3 : Prévenir l'usage de produits psycho-actifs, les addictions et leurs conséquences
- Objectif opérationnel 3A : Développer des actions de prévention des addictions
- Objectif 3.A.3 : Développer la prévention, réduire les conduites addictives, par des actions adaptées aux lieux et structures de rencontres avec ce public, s’appuyant sur les équipes d’accueil et éducatives, sensibilisées à cette approche

* Objectif général
- Favoriser la prévention, la réduction des risques et l'accès aux soins chez les jeunes consommateurs de substances psycho-actives et/ou joueurs excessifs

* Objectifs opérationnels
- Doter les professionnels qui sont en contact avec ces jeunes des moyens pour mieux comprendre et accompagner vers le soin si besoin
- Développer avec les jeunes une réflexion sur le phénomène des addictions

* Sensibilisation et formation des professionnels
- 1 séance d'analyse de la demande des professionnels et des responsables par structure
- 1 séance de construction d'une convention d'intervention entre l'AMPTA et la direction de chaque structure concernée reprenant la demande de l'équipe, la demande institutionnelle, les objectifs et le calendrier d'intervention
- 2 séances d'information et formation des professionnels autour de la problématique addiction orientée spécifiquement sur leur public adolescent et jeunes adultes : création d'un langage commun par équipe

* Soutien aux professionnels afin qu’ils puissent repérer les cas d’usage
- 4 séances d'analyse de la pratique autour de situations problématiques vécues sur le terrain : à partir d’exposés et analyses des situations vécues par les professionnels, soutien aux professionnels dans l'accompagnement éducatif des jeunes, acquisition de méthodes de repérage, d’évaluation et d’intervention brève, co-construction des modalités et du contenu des rencontres entre les jeunes et l'AMPTA
- 1 séance de travail sur, l’amélioration de la qualité de la relation entre les professionnels et les jeunes et les orientations individuelles sur site ou à la Consultation Jeunes Consommateurs : comment orienter sans exclure, comment faire le lien entre la structure qui oriente et celle qui reçoit, quel protocole mettre en place (écriture du protocole) ?
- 1 séance afin de préparer la mise en place ultérieure de groupes de jeunes et construire les modalités et le contenu des rencontres collectives avec les jeunes
- 1 séance de bilan et perspectives entre l’AMPTA et la direction des structures concernées (décision de l’opportunité d’une consultation avancée)
- 1 séance bilan

* Accompagner la mise en place d'actions de prévention et l'orientation vers la consultation Cathala
- 4 séances d'analyse de la pratique autour de situations problématiques vécues sur le terrain. Exposé et analyse des situations vécues qui abordent à la fois les questions d'institution (cohérence de la réponse de l'équipe et celle de l'institution) et les questions éducatives (cohérence vis à vis de la situation du jeune)
- 1 séance bilan et perspectives

* Développement avec les jeunes d'une réflexion sur le phénomène des addictions
- 5 séances de groupes de paroles
- Les thèmes :
. La santé : qu’est ce que l’addiction, les différents degrés d’usage, la dépendance…
. La citoyenneté, la solidarité : la loi, se protéger et protéger les autres
. La sécurité : les prises de risque à l’adolescence, comment (et pourquoi) mesurer, gérer, réduire les risques
. L’environnement : soi et les autres, la famille, les adultes, les amis…

Maison d’Enfants à Caractère Social (Foyer Calendal, Le Cascarelet, Anef Berlioz), Accueils d'urgence d'adolescents (Maison de Valence, Les Lys), Protection Judiciaire de la Jeunesse

2013

2013

12 mois

Répétitive

Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Professionnels du social, Personnes détenues ou sous main de justice, Usagers de drogues, Personnes en difficulté socio-économique

50 personnes (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation, Soutien aux équipes, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d’établissements engagés dans le projet
- Nombre de conventions signées
- Nombre de professionnels participants au processus « sensibilisation/formation »
- Nombre de professionnels participant aux groupes « d’analyse de la pratique »
- Nombre de jeunes participant aux « groupes de parole »
- Nombre de jeunes orientés vers les Consultations avancées

* Indicateurs qualitatifs
- Assiduité des jeunes aux « groupes de parole »
- Satisfaction des jeunes et des professionnels engagés dans le projet

CSAPA – CAARUD , Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Structure d’accueil pour les jeunes

Maison d’Enfants à Caractère Social (Foyer Calendal , Le Cascarelet, Anef Berlioz), Accueils d'urgence d'adolescents (Maison de Valence, Les Lys)

Communal

Marseille

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions