Accompagnement des personnes atteintes de maladies chroniques


2013

Action chaînée avec : Accompagnement des personnes atteintes de maladies chroniques

Thème
Conduites addictives Nutrition (alimentation et activité physique) VIH-Sida IST Hépatites (VHB - VHC) Maladies chroniques (autres)

Programmes
    Programme personnes-atteintes-de-maladies-chroniques : Personnes atteintes de maladies chroniques
  • Objectif eviter-la-apparition-de-complications-des-maladies-chroniques-ou-les-r-duire : Eviter l’apparition de complications des maladies chroniques ou les réduire
  • Objectif am-liorer-la-qualit--de-vie-des-personnes-atteintes-de-maladies-chroniques : Améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Contexte
L'association s'est attachée depuis plusieurs années à développer un véritable partenariat avec les professionnels de santé et du social qui lui adressent des personnes souffrant de pathologies chroniques et rencontrant des difficultés.

Objectif de l'action
* Objectifs du plan d'action "Personnes atteintes de maladies chroniques"
- Objectif général 1 : Eviter l’apparition de complications des maladies chroniques ou les réduire
- Objectif opérationnel 1D : Réduire la consommation d’alcool et de tabac, la prévalence du surpoids et de l’obésité, ainsi que celle des dyslipidémies
- Objectif général 2 : Améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladie chronique
- Objectif opérationnel 2C : Accompagner les malades et leurs proches

Description
* Accompagnement des malades
- Entretiens individuels pour un accompagnement personnalisé de personnes atteintes d’une hépatite, souffrant de diabète et/ou d’hypercholestérolémie et/ou d’hypertension artérielle ou d’une maladie cardiovasculaire ou séropositive au VIH
- Information sur les risques liés à certaines consommations (alcool, tabac) compte tenu de la pathologie chronique et des traitements
- Orientation vers des structures spécialisés si besoin (centre de cure, consultation sevrage tabagique)
- Incitation au dépistage d’autres facteurs d’infection (co-infection VHB, VHC, IST)
- Soutien psychologique et renforcement des facteurs de protection (valorisation, estime de soi)
- Elaboration d’un carnet de suivi personnalisé sur la prise en considération des facteurs de co-morbidité pour une meilleure visibilité et coordination du parcours de santé (type carnet d’auto-surveillance du diabétique)
- Entretiens sur rendez-vous du mardi au jeudi inclus durant 11 mois

* Ateliers santé visant une démarche éducative
- Diététique/Cuisine, activité physique/Yoga/Qi Gong, gestion du stress/Sophrologie
- 1 Atelier diététique + 1 activité physique/Hygiène de vie + 1 sophro par mois soit environ 20 ateliers sur l’année

* Accompagnement des proches
- Permanence d’accueil et accompagnement individuel des personnes proches (familles) d’un patient souffrant d’une pathologie chronique
- Information sur la maladie, écoute des besoins, orientation, proposition d’échanger avec d’autres personnes confrontées aux mêmes difficultés sous la forme de petits groupes de parole
- A la demande, sur rendez-vous du mardi au jeudi
- Possibilité de rdv avec la psychologue 2 fois par mois

Année de début de réalisation
2013

Année de fin de réalisation
2013

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans Parents Patients Aidants

Nombre de personnes concernées
89 personnes

Type d'action
Communication, information, sensibilisation Accueil, écoute, orientation

Partenaire d'action
Municipalités, Professionnels de santé et du social

Outils et supports utilisés :

Documentations spécifiques (hépatites, dépistage)

Communication et valorisation de l'action
Information auprès des professionnels de santé, des centres de prise en charge, des groupes cibles ; Site internet de l‘association ; Articles de journaux

Financeur
  • ARS : 11000 €
  • Assurance Maladie
  • - Régime général : 5000 €
  • Fonds propres : 140 €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes malades suivies : 89 personnes pour 355 entretiens
. Hépatite virale et VIH : 51 personnes pour 137 rencontres
. Personnes présentant des co- morbidités (maladie cardio-vasculaire et/ou hypertension, Diabète type 2 et obésité), liés à la consommation de tabac et d’alcool : 78 personnes ce qui représente 218 rencontres soit environ 4 rencontres / personnes
- Nombre de personnes ayant bénéficié de la permanence de la psychologue : 21 soit 44 accueils au total
- Nombre d’ateliers : 9 ateliers cuisine et 9 ateliers Qi Gong
- Nombre de participants : 30 inscrits, 18 participants réguliers
. Ateliers cuisine : 62 participations, 11 inscriptions avec une moyenne de 6 participations par atelier
. Ateliers Qi Gong : 115 participations, 19 inscriptions avec une moyenne de 12 participations par atelier
- Nombre de personnes de l'entourage suivies : 15 familles accueillies et accompagnées et souvent orientées aux ateliers santé pour les soutenir dans leur épreuve et diminuer leurs angoisses, stress….créer du lien

* Indicateur qualitatif
- Indice de satisfaction : ++

Secteur d'activité
Local d’association

Lieu d'intervention
Local de l'association et Espace culturel au Lavandou, Cuisine de la Maison relais Malbuisson à Bormes

Niveau géographique
Communal

Commune
Bormes-les-Mimosas Le Lavandou

Plan national
  • HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B
  • MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
  • VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)